두개골 균열 및 후두 수막뇌류 수리

후두 두개골 균열은 또한 선천성 두개골 결함이며, 이는 배아 기간 동안 신경관의 앞쪽 끝에있는 후두 이형성증, 불완전한 폐쇄 또는 외배엽으로부터의 완전한 분리의 결과이다. 후두 갈라진 입술은 두개골의 상단에있는 두개골의 선천성 결함에 대한 좋은 장소입니다. 대부분의 수막 구균 또는 수막 구균 성 부풀림 및 일부 경우 낭성 팽창 후두 수막 돌출은 대부분 피부의 전체 (또는 부분) 커버리지를 가진 둥글거나 타원형의 낭성 덩어리입니다. 때때로, 상피가없고 뇌 조직이 노출됩니다. 부푼 주머니는 일반적으로 더 크고 그 기부는 삐걱 거리거나 넓습니다. 질량은 다양한 정도의 장력을 가지며 울거나 불안 할 때 장력이 크게 증가합니다. 개인은 여전히 ​​맥동을 볼 수 있으며, 이는 두개강과 더 넓게 연결되어 있음을 나타냅니다. 부푼 부분을 누르면 두개 내압이 증가하여 불편 함과 간질을 유발할 수 있습니다. 후두엽과 소뇌가 부풀어 오르면 해당 피질의 시각 장애와 소뇌 징후가 발생할 수 있습니다. 질병 치료 : 두개골 결함 표시 1. 후두 돌출은 더 커서 아픈 아이의 수면 및 머리 움직임에 영향을 미칩니다. 2. 불룩한 캡슐이 빠르게 발달하고 부피가 지속적으로 증가합니다. 수술 시간은 생후 6 개월에서 12 개월 사이에 수행하는 것이 가장 좋지만 캡슐의 벽은 빈약하고 구멍이 뚫릴 가능성이 있으므로 가능한 빨리 수술 치료를 실시해야합니다. 어떤 사람들은 출생 후 일주일 이내에 시행해야한다고 주장합니다. 금기 사항 1. 국소 피부 궤양, 낭성 파열, 2 차 감염 또는 화농성 수막염. 2. 거대한 뇌 막 팽창, 큰 뇌 실질이 있으며, 편마비와 같은 심각한 증상을 유발합니다. 3. 심한 뇌수종 환자 (수두증으로 먼저 치료 한 다음 치료할 수 있음). 수술 전 준비 1. 두개골 뼈 베개의 X 선 필름을 촬영하여 뼈 결함의 위치와 크기를 이해하십시오. 2. 심실 시스템, 캡슐에 포함 된 조직 및 심실 팽창의 유무를 이해하기위한 CT 또는 MRI 검사. 수술 절차 절개 부푼 후 피부가 너무 팽팽 해지지 않도록 충분한 피부를 유지하기 위해 주머니의 기저부에서 횡성 방추 절개를하십시오. 캡슐의 벌지가 복잡하면 뇌척수액 순환 장애가 있거나 키 아리 기형, 평평한 두개골 기저부 및 후두 두개골 포사 및 위 거미 막 부착과 같은 후두 두개골 포사의 다른 기형이 후두 두개골 포사 프로브 여야합니다. 후두엽 부의 위쪽 가장자리까지, 네 번째 자궁 경부 척추의 평면까지 직선 절개를 사용해야합니다. 2. 목 분리 동맥 경화성 동맥 경화증은 두개골 골막 또는 팽창 낭의 경막 교합이 발생할 때까지 피부 절개를 따라 절단되고 뼈 결함이 노출 된 다음 목이 뼈 결함의 가장자리에서 분리되도록 분리됩니다. 11.3 3. 캡슐 내 조직 치료 캡슐의 벽을 캡슐의 상부에서 절단하여 벌지의 성질 및 캡슐의 벽과의 관계를 조사 하였다. 소량의 뇌 조직 만 부풀어 오르고 모양이 상대적으로 정상인 경우 캡슐 벽에서 분리되어 두개골에도 포함됩니다. 뼈 구멍이 너무 작거나 두개강의 부피가 제한되면, 상환 할 수 없거나, 팽팽한 뇌 조직이 변성되어 외관이 비정상적입니다 뇌 조직은 페디 클에서 제거되어야하며, 혈액은 양극성 전기 응고에 의해 적절히 정지되어야합니다. 4. 듀라 메이터 수리 여분의 낭종 벽은 캡슐의 목에서 제거해야하며, 듀라 교합기는 남은 듀라 교합기가 겹쳐지고 봉합사를 강화하기에 충분한 양으로 유지되어야하며, 뇌척수액이 흘러 나오지 않도록 봉합사를 단단히 고정해야합니다. 경막이 너무 얇은 경우, 골막이 강화를 위해 사용될 수 있습니다. 두개골 결함을 치료할 필요가 없으며, 주변 연조직을 사용하여 봉합사를 강화하고 뼈 구멍을 닫을 수 있습니다. 후두 두개골 포자에 다른 기형이있는 경우, 뼈 구멍을 확장하고 후두 두개골 포사를 탐색하고 다른 유형의 기형에 따라 치료하십시오. 5. 절개를 닫습니다 모자 같은 동맥 경화증과 피부는 단단히 봉합됩니다. 합병증 두개 내 혈종 팽창 된 뇌 조직이 잘릴 때 지혈이 완료되지 않았으며 일단 발견되면 제 시간에 제거해야하기 때문입니다. 2. 뇌수종 수술 후 뇌수종이 더 흔하며, 후두 수막은 대부분 낭성이며, 뇌척수액 축적이 더 많으며, 장애의 순환에서 발생할 수 있으며, 수술 후 보상 심실 확대가 종종 발생하며 뇌수종의 형성이 발생합니다. 또한 수술 전 뇌수종이 있으며 수술 중에는 해결되지 않았으며 수술 후 뇌수종이 여전히 존재합니다. 앞 누공 천자에 사용할 수 있으며 뇌척수액을 빼낼 수 있으며 여러 번 반복 한 후 완화 될 수 있습니다. 그것이 해결 될 수 없거나 명백한 폐쇄성 뇌수종이있는 경우, 뇌수종 치료에 따라 치료해야합니다. 3. 뇌척수액 누출 경막 봉합이 엄격하지 않은 경우, 절개 후 뇌척수액 누출이 발생하고, 보수적 인 치료로 치료되지 않으며, 두 번째 수술을 조기에 수행하거나, 입을 봉합하거나, 봉합사를 강화하는 것이 좋습니다.