요관골반문합

요로 골반 접합부의 폐쇄가 위 수술로 완화되지 않으면, 누공의 새로운 개구부를 재구성하여 신장 골반의 정상적인 정상적인 배액을 얻는 것이 종종 필요합니다. 많은 성형 수술 방법이 있지만, 기본 요점은 협골의 내강 직경을 치료하기 위해 신장 골반의 넓은 벽을 사용하는 동시에 요관의 가장 낮은 부분에서 신장 골반강의 감소를 달성하는 것입니다. 누공 입 깔때기 모양을 만듭니다. 외과 기술은 일반적으로 신장 골반과 요관의 접합부를 절단하고, 트림 후 재 동기화하거나, 관절을 절단하지 않고, 다양한 신장 골반 벽 플랩을 사용하여 좁은 세그먼트의 벽 부분을 보충하는 것을 사용합니다. 이러한 혈관 성형술은 전술 한 것보다 더 복잡하다. 기술적 인 문제가 없다면 수술 효과가 더 확실합니다. 신장 열 성형술은 수백 년 동안 수액 증 치료에 사용되어 왔지만 20 세기 중반에는 새로운 방법에 대한보고가 있었지만 요로 골반 접합부의 협착증에 대한 유일한 치료법으로는 고정 관념이 없습니다. 이것은 질병의 정도가 다르기 때문에 각 비뇨기과 의사의 경험과 적용 습관도 중요한 요소입니다. 요관 및 요관의 문합이 차단되는데 이형성증 벽을 완전히 제거 할 수 있다는 장점이 있지만, 절제 후 이상적인 부위의 문합에 적합하지만 요관 및 요관의 출혈이 심각하여 문 합의 치유에 영향을 미쳐 수술 실패 또는 요로 누관으로 이어집니다. 가능성. 요관과 요관의 문합은 끊어지지 않으며, 일부 혈액 순환과 요로 조직은 절개 치유를 용이하게하기 위해 보존되지만 협착증이 너무 길면 경련 된 신장 골반 벽 플랩을 치료하기가 어렵고 완전히 제거 할 수 없습니다. 이형성증, 수술 후 연동 파 전도가 차단되는 것은 불가피합니다. 두 가지 유형의 방법에는 결점이 있지만 일부 기술적 개선으로 보완 할 수 있습니다 (예 : 요관이 절단 될 때 신장 골반의 고유 혈관과 상부 요관의 문합 분비물이 보존됩니다. 나선 골반 벽 플랩은 장 요관 협착증의 연장을 연장 할 수 있습니다. 단락. 질병 치료 : 골반 요관 기형 반복 표시 요관 요관 측면 문합은 신장 골반에 배치 된 요관에 적합하고, 개구부가 너무 높거나, 누공 접합부가 좁거나, 요관 협착의 작은 부분으로 제한되며, 신장 골반 확장이 심각하지 않으며, 신장 골반의 부분 절제를 할 필요가 없습니다. 수술 절차 신장 골반, 요도 골반 접합부 및 상부 요관이 자유롭게 노출 된 후, 신장 골반의 원위 부분 및 요관 협착부의 원위는 봉합사로 고정되었다. 절개는 신장 골반의 가장 낮은 위치, 즉 신장 실질 근처에서 시작하여 누공 연결부를 통과하며 요관의 전체 협착증을 따라 접 힙니다. 신장 골반과 요관의 절개 길이는 말굽 모양입니다. 신장 골반 후벽의 내측 가장자리 및 요관 절개 부는 4-0 또는 5-0 흡수성 라인으로 봉합되었다. 요관 스텐트 튜브와 신장 골반 장루를 배치하십시오. 앞면의 양면은 같은 방식으로 재봉됩니다. 두 번째 봉합 재 층은 느슨한 신장 골반 벽으로 약간 당겨서 문합을 덮고 신장을 밀어 올렸습니다. 고무 튜브는 문합 아래로 배출되고 허리 절개로 당겨지고 요추 절개는 층에 따라 봉합됩니다.