신장 골반 및 신장 절제술

질병 치료 : 신장 결석 표시 신장 골반과 신장의 절개는 각각 다음에 적합합니다. 1. 신장 미적분, 신장 골반 목보다 큰 돌은 신장 골반을 통해자를 수 없습니다. 2. 신장 골반과 신장 골반에 수렵 된 석회석은 신장 부비동에서 신장 부비동으로 제거 할 수 없습니다. 3. 돌이 작고 신장 골반의 위치가 확실하지 않습니다. 수술 전 준비 600ml의 혈액을 준비하십시오. 요로 감염 환자는 먼저 치료해야하며 감염 관리 후 수술을 수행해야합니다. 수술 절차 1 신장 절개 및 결석 제거 1. 절개는 12 차 리브 노출 경로를 통해 들어가며 신장과 요관의 상부를 분리합니다. 2. 신장 경련, 신장 절개, 신장 골반, 신장 피질에서 2 개의 절개에 대한 신장 절개 탐색. 골반 절개는 돌의 손가락 탐색에 사용됩니다. 신장 피질의 절개가 크면 신장이 국부적으로 냉각 된 다음 고무 관이 심장 귀 플라이어 또는 곡선 클램프로 막혀 신장의 혈액 공급을 차단하고 수술 중 혈액 손실이 감소합니다 (차단 시간은 30 분을 초과해서는 안 됨). 신장 실질을 자르기 전에 바늘을 돌에 삽입해야하며, 돌에 닿을 때 바늘을 유지하고 날카로운 칼로 바늘을 따라 자릅니다. 3. 신장 골반의 절개 부를 통해 돌을 밀고 손가락을 삽입합니다. 정확한 검사 후 신장 골반의 돌이 신장 실질을 통해 부드럽게 밀려납니다. 4. 신피질 절개 부를 통해 석재를 가져와 석재 플라이어로 확장합니다. 신장 골반에서 손가락의 공동 작업을 통해 석재를 부드럽게 조이고 적절한 방향으로 잡아 당깁니다. 석재가 사슴 모양이면 가지가 신장 골반으로 튀어 나와 깔때기를 k 크나 단단한 스트리퍼로 부드럽게 잡아 당겨 돌을 제거 할 수 있습니다. 5. 신장 골반을 헹구고 돌을 제거합니다. 일반적인 식염수로 신장 골반을 헹구고 남은 작은 돌을 씻어냅니다. 6. 지혈 신장 골반에서 혈관, 신장 피질 및 신장 수질 접합부의 아치 혈관을 4-0 장으로 봉합 하였다. 7. 신장 피질의 절개를 통해 신장 골반과 신장 골반을 4-0 장으로 봉합하고 신장 골반과 신장 골반의 깊은 절개를 봉합하여 신장 절개와 신장 골반이 분리되어 수술 후 신장 실질의 출혈을 피합니다. 신장 골반에서 혈액 응고 막힘 및 기타 후유증을 유발합니다. 8. 신장 페디 클을 풀고 왼손으로 신장 피질 절개를 잡고 오른손이 점차 신장 페디 클의 심장 앰플을 풀어 지혈이 완벽한 지 관찰합니다 출혈이 적 으면 따뜻한 식염수 거즈를 사용하여 출혈을 막을 수 있습니다. 9. 갑상선 전후의 신장 실질 봉합사를 통해 장 라인으로 신장 피질을 봉합하고, 일반적으로 너무 많이 (또는 봉합사 2 ~ 3 바늘) 세 바늘을 꿰매고 봉합사를 하나씩 봉합하여 신장 섹션을 봉합합니다 신장 캡슐을 3-0 장으로 연속적으로 봉합 하였다. 신장 캡슐에 결함이있는 경우, 유리 지방 조직을 사용하여 신장 표면을 덮고 신장 실질을 관통하는 봉합사를 결찰 할 수 있습니다. 10. 신장 골반을 봉합하기 전에 신장 골반을 봉합하고, 플러싱을 위해 골반 절개를 통해 카테터를 삽입하십시오. 신장 골반에 소량의 출혈이있는 경우, 식염수로 헹구어 출혈을 중지하십시오. 헹군 후, 신장 골반을 간헐적으로 2-0 내지 3-0 장으로 봉합 하였다. 11. 다공성 고무 튜브와 담배 배액으로 신장 골반의 절개를 봉합하고, 요추 절개를 봉합합니다. (1) 신장 골반, 신피질 절개, 손가락 탐색 돌 (2) 손가락을 사용하여 신장 골반에 도달하고 절개를 돌에서 밀어냅니다. (3) 단단한 스트리퍼로 신장 골반 필링 (4) 신장 골반 및 신장 골반 봉합 (5) 신장 실질 봉합 (6) 신장 절개를 덮는 자유로운 절개로 신장 골반 절개 봉합 결석 제거와 신장 골반 2 개 1. 신장 실질의 절개 신장 골반의 절개 후, 돌을 제거 할 수없는 것이 발견되면, 국소 냉각 후 신장 척추 경 (또는 심장 귀 플라이어)으로 신장 척추를 부드럽게 잘린 다음 신장 골반 절개를 "u"형태로 신장 실질로 확장합니다. 2. 돌을 가져와 헹구십시오. 절개에서 돌을 제거한 후 신장 골반을 헹구고 돌 조각을 완전히 돌립니다. 3. 출혈을 멈추고, 봉합사를 풀고, 신장 페디 클을 느슨하게하고, 출혈이 있는지 관찰하십시오. 출혈이 없으면 신장 골반을 씻어 혈전을 제거해야합니다. 신장 실질 절개는 얇은 장으로 봉합되며 일반적으로 유문 술에 필요하지 않습니다. 출혈이없는 것을 관찰 한 후, 신장 골반 절개를 얇은 장 라인으로 봉합 하였다. 1 (1) 신장 척추를 차단하고 신장 골반과 신장 실질의 절개를 확장 (2) 석재 제거