대퇴골 간부 골절의 개방 정복 및 내부 고정

대퇴골 샤프트 골절의 대부분은 지속적인 견인 감소 및 작은 부목 고정으로 치료할 수 있으며 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 대퇴골 골절의 감소 또는 늦은 치료에서만 감소를 막기 어렵거나, 치유되지 않는 골절 또는 혈관에 의해 복잡해 지거나, 신경 손상은 감소와 내부 고정을 열면됩니다. 질병 치료 : 대퇴골 골절 표시 대퇴골 샤프트 골절의 대부분은 지속적인 견인 감소 및 작은 부목 고정으로 치료할 수 있으며 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 대퇴골 골절의 감소 또는 늦은 치료에서만 감소를 막기 어렵거나, 치유되지 않는 골절 또는 혈관에 의해 복잡해 지거나, 신경 손상은 감소와 내부 고정을 열면됩니다. 수술 전 준비 1. 대퇴골 두가 동맥의 후방보다 우월한 측면에서 비골 수준으로 돌아가려면 수술 전에 사지 견인을 일상적으로 수행하는 것이 매우 중요합니다. 견인력은 수축 된 근육을 이완시킬 수 있으며, 한편으로는 수술을 쉽게 재설정하고 수술 후 탈구를 예방할 수 있습니다. 다른 한편으로는 대퇴골 두 압박 후 대퇴골 두의 연골 표면 괴사 및 무 혈관 괴사를 줄일 수 있습니다. 기회. 더 오래되고 탈구 된 어린이는 견인에 사용될 수 있습니다. 일반적으로 대퇴골 두는 견인 후 2 ~ 3 주 후에 비구면으로 내려갈 수 있으며, X- 레이 필름을 확인한 후 체중을 적절히 줄일 수 있으며 대퇴골 두를 1 ~ 2 주 동안 평면에서 유지할 수 있습니다. 2. 대퇴골 두의 견인력이 명확하지 않은 경우 대퇴골 또는 둔근의 수축으로 인한 것인지 확인해야합니다. 이 경우 내전근 시작점을 잘라내거나 풀어야하고 견인력을 끌어 당겨 견인 요구 사항을 충족해야합니다. 일반적으로 2 세에서 3 세 이상인 사람들은 잘려서 풀어야합니다. 3. 3 일 동안 고관절 및하지의 피부 주위에 수술 전 사례를 준비 하였다. 4. 수술 전, 전각, 고관절 각, 선택된 캡핑 부위, 고관절 절골 부위 및 대퇴골 또는 고관절 골절 절개 각도의 수술 설계 및 골 이식편의 크기를 결정해야합니다. 5. 혈액 200 ~ 600ml를 준비합니다. 6. 대퇴골 주위의 근육이 풍부하고 골절 후 변위가 분명하며 출혈이 많으며 충격을주기 쉽습니다. 충격을 피하기 위해 수술 전에 주입, 수혈 또는 혈액 매칭을 사용해야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 위치, 부상당한 쪽의 아래쪽은 15 °입니다. 2. 절개, 노출 : 앞쪽 또는 옆쪽 대퇴 절개 중 더 많은 선택. 3. 재배치 : 골절을 노출시킨 후 혈종, 과립 또는 캘러스를 제거하고 골절 변위를 확인하고 재설정 방법을 결정하십시오. 재설정시 조수가 부상 된 팔다리의하지를 당기고 다른 조수가 부상당한 사람의 머리쪽에 미리 놓인 회음 트랙션 벨트를 당겨 견인력을 견뎌냈으며 외과 의사는 골막 스트리퍼를 사용하여 골절 끝을 열고 재설정했습니다. 축소 후, 대퇴골의 뒤쪽에있는 굵은 선 (대퇴골과)이 해부학 적으로 재설정되어 회전 변위를 방지하는지 확인하십시오. 4. 내부 고정 : 대퇴골 샤프트는 인체에서 가장 긴 관형 뼈이며, 골 수강은 둥글고 내경은 크게 다르지 않으며, 중추는 약간 앞뒤로 만곡되어 있습니다. 따라서 횡 및 짧은 경사 골절의 중간 및 상부 부분은 골 수강 내 손톱 고정을위한 첫 번째 선택이되어야하고, 하부 부분 골절은 압박 판으로 치료해야하며 대퇴 골절 및 대퇴 수술로 인해 대퇴사 두근과 대퇴부 유착이 발생하기 쉬우므로 무릎을 구부리기가 어렵다. . 골 수강 ​​및 압축 강판은 수술 후 고정없이 사용할 수 있으며, 이는 조기 접착을 방지하고 접착을 방지 할 수 있습니다. 합병증 감염.