홍채 절제술

홍채 접착은 일반적으로 안내 염증 후 합병증으로, 접착이 빡빡하면 동공이 확대되거나 축소되지 않을 수 있으며, 완전한 접착은 녹내장을 유발할 수 있으며 홍채 접착이 교정 될 수 있습니다. 질병 치료 : iritis 표시 1. 각막 내피와 넓게 연관된 홍채 팽창. 2. 홍채와 각막은 묶음, 띠 모양의 전방 접착력, 새로운 튜브 성장 및 재발 성 활성 염증을 가지고 있습니다. 3. 홍채는 각막에 부착되어 있으며 섬유 다발과 유리체 접착력이 있으며 견인 망막 박리의 위험이 있습니다. 4. 홍채 접착은 동공의 모양, 동공의 변위에 영향을 주어 안내 수술 조작자에게 영향을 미칩니다. 5. 홍채 전 접착은 각막 변형, 주름 및 침윤을 유발합니다. 금기 사항 1, 전신 질환으로 수술을 견딜 수 없습니다. 2, 국소 감염, 수술에 적합하지 않습니다. 수술 전 준비 1. 백내장 수술이 섬모 근육 마비를 적용 할 수있는 동안, 홍채의 긴장을 높이기 위해 큰 근육 자극제를 적 십니다. 2. 아르곤 레이저 광 응고는 홍채 혈관 신생을 닫습니다. 3. 만니톨의 수술 전 정맥 내 점적 액은 안내 압을 감소시킨다. 4. 항염증제. 수술 절차 1. 눈꺼풀을 열어 눈꺼풀을 열고 상단 직장 근육을 고정시킵니다. 2. 장골 덮개를 기준으로 결막 플랩을 만들고 공막 표면을 태워 출혈을 막습니다. 3. 절개. 백내장 녹내장 수술을 위해 12시 방향의 중심 절개 이외에 유착의 분리를 용이하게하기 위해 10시 방향 2시 또는 장골 주변 0.5mm에서 1mm 수평 천공을 수행 할 수 있습니다. 4. 앞 방 모양입니다. 점탄성 제를 주입하여 전방 챔버를 채우고 홍채를 밀어 각막에서 분리합니다. 사전 접착의 분리 및 방출 (1) 아이리스 프리 접착 주위에 점탄성 제를 주입. (2) 마이크로-아이리스 클리핑 각막의 내부 표면을 절단하여 전방 유착 다발을 형성합니다. (3) 선형 홍채 접착이고 분리하기 어려운 경우, 접착 끝에서 접착 가장자리에 2mm 수평 절개를 할 수 있고, 작은 양의 점탄성이 아이리스 접착의 양면에 주입됩니다. 가위의 두 가장자리는 접착 라인 끝의 양쪽에서 뻗어 있습니다. 전방 챔버는 접착 라인의 끝까지 또는 반대쪽 각도로 직접 연장되어 가위를 닫고 접착 아이리스를 한 번 자릅니다. (4) 접착력이 풀리면 각막이 원래의 볼록 함을 회복하고 절단 된 홍채와 섬유 코드가 뒤로 이동하고 앞쪽 챔버가 깊어집니다. 바늘이 원래의 접착 점 아래에서 회전 할 때 더 이상 저항이 없으며, 전방 챔버 기포가 둥글게됩니다. 접착 후 분리 및 방출 (1) 동공을 통해 점탄성을 백에 주입하고 바늘을 흔들어 접착력을 분리하십시오. (2) 또는 주 절개 부에서 작은 말초 홍채 절개 또는 절개를 만들거나, 편평한 바늘이 홍채의 뒷면으로 연장되어 점탄성 제제를 주입하고, 접착력 또는 접착력이없는 홍채가 느슨해지며, 바늘이 홍채 아래에서 팬 모양의 스윙을 만듭니다. 동공 홍채 접착의 격리. (3) 섬유 홍채의 접착력을 분리하기 어렵고, 중심 시축에 영향을 미치지 않으면 홍채 섬유막을 제거 할 수 있습니다. 합병증 1. 출혈, 주로 섬유질 막 혈관 또는 홍채 혈관 신생. 앉은 자세, 구강 지혈에서 휴식을 취하십시오. 양이 많으면 전방 챔버를 세척 할 수있다. 2. 피브린 삼출물은 새로운 유착을 형성 할 수 있으며, 동공 영역에 위치한 코르티코 스테로이드의 초기 결막 및 전신 적용은 시력에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. . 3. 각막 부종, 홍채 접착 전 분리 후, 각막 내부 표면의 내피 세포 수가 심각하게 불충분하며, 내피 세포 펌프의 효과가 약화되고, 각막 상피 ​​또는 매트릭스 부종이 있으며, 수일 내지 수주 동안 지속될 것이다. 4. 전방 캡슐 파열, 대뇌 피질 불투명도, 대뇌 피질 불투명도, 백내장 수술과 같은 렌즈 손상은 시력이 심각하게 영향을받을 때 수행 될 수 있습니다. 5. 유리체가 탈출하여, 현탁 인대의 인대에서 튀어 나와 홍채 결손이 있으며, 이는 각막 내피 또는 동공 블록과 접촉 할 수 있고, 전방 유리체가 제거된다.