고관절 절개 및 배액

고관절의 위치는 깊고 해부학적인 층이 많으며 근방에는 중요한 신경과 혈관이 있으며 노출이 복잡하기 때문에 배액이 매끄럽지 않고 자세하게 다루어야합니다. 질병의 치료 : 고관절염 골수염 표시 1. 며칠간의 천공 및 홍조 후, 전신 및 국소 상태에서 개선 또는 개선이 없었다. 2. 고름 점성 또는 피브린 침착은 천자 세척 요법에 사용할 수 없습니다. 3. 관절염은 인접한 골수염의 확산으로 인해 발생하며, 골수염은 함께 치료해야합니다. 금기 사항 응고 메커니즘에는 심각한 장애가 있습니다. 고혈압, 당뇨병 및 일부 출혈하기 쉬운 질병. 수술 전 준비 1. 24 시간 이상 몸에 충분한 양의 민감한 항생제를 바르고, 필요한 경우 수혈 및 주입과 같은지지 요법을 실시하여 신체의 저항력을 향상시켜야합니다. 2. 국소 제동은 병변의 확산을 억제하고, 통증을 완화 시키며, 관절의 변형 및 병리학 적 탈구를 예방하고, 피부 견인 또는 외부 석고 고정을 사용할 수있는 급성기의 중요한 조치 중 하나이며 관절 연골의 압박과 괴사를 줄일 수 있습니다. . 3. 가능한 한 빨리 관절 천자를 수행하여 진단을 확인하는 데 도움이 될뿐만 아니라 효과적인 항생제를 선택하기 위해 병원성 박테리아의 유형과 항생제에 대한 민감성을 이해해야합니다. 4. 치료 정책을 결정하기 위해 뼈와 관절의 손상을 이해하기 위해 엑스레이 검사로 사례를 검사해야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 발생하기 쉬운 위치. 2. 절개, 노출 : 후방 절개를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 이 절개의 장점은 환자가 앙와위에있을 때 배액 포트가 낮은 위치에 있고 고름 유출이 원활하다는 것입니다 (관절 절개 또는 음압 배액 또는 고관절이 앞쪽 측면 농양, 앞쪽 또는 앞쪽 농양과 결합 된 경우에만) 측면 절개). 특정 노출 단계는 고관절 노출 방식으로 볼 수 있지만 절개를 짧게해야하고 노출 될 때 좌골 신경이 손상되지 않아야합니다. 관절 외부 캡슐은 짧은 외부 회전 근육 층을 분리함으로써 드러날 수 있습니다. 3. 스위치 캡슐을 자르고 고름을 제거하십시오. 관절 캡슐은 고름이 가득 차면 쉽게 식별 할 수 있으며 외관이 부풀어 오르고 긴장감이 있습니다. 펑크가 확인 된 후 대퇴골 목의 세로축을 따라 세로로 자르거나 쏟아지는 고름을 끌어 들이기 위해 10 개의 모양으로자를 수 있습니다. 허벅지를 바깥쪽으로 당기고 회전시키고, 부분적으로 아 세타 브룸과 대퇴골 두, 목을 노출시키고, 관절 연골의 파괴를 확인하고, 잔류 셀룰로오스 막과 괴사를 제거하고, 연골 조각을 제거하고, 과립 조직을 긁어 야합니다. 4. 배수 : 병변의 침범 정도와 고름의 특성에 따라 배액 스트립의 위치를 ​​결정하십시오. 관절 병변이 더 가벼우면 피브린 분비가 적고 관절 캡슐을 봉합 할 수 있으며 1 ~ 2 개의 담배가 캡슐 외부로 배출됩니다. 활막 염증이 심하면 관절에 두 개의 얇은 플라스틱 튜브를 넣어 관절 캡슐과 절개를 봉합 할 수 있습니다. 피부 외부에 노출 된 플라스틱 튜브는 멸균 거즈로 보호되며 수술 후 관개, 배액 및 의약 적용이 가능합니다. 관절이 심하게 손상되거나 고름이 두꺼우면 관절 내 배수에 사용할 수 있습니다. 담배 캡슐 절개시 담배가 배출되고 관절 캡슐이 봉합되지 않거나 관절 캡슐의 열린 가장자리가 둔근 근막에 직접 봉합됩니다. 배수. 봉합 된 공동 캡슐은 모두 크롬 내장으로 만들어졌다. 합병증 관절통.