뒤집기 어려움
소개
소개 중추 운동 이상증은 소아에서 뇌성 마비의 임상 증상 중 하나이며, 같은 나이의 어린이보다 운동이 지연되는 특징이 있으며, 키우고 돌고 앉는 데 어려움이 있습니다. 최근에는 뇌성 마비의 원인이 국내외에서 더 많이 연구되어 왔으며, 초기 배아 단계의 비정상적인 발달이 조산, 저체중 및 주 산기 저산소증-허혈의 중요한 원인이 될 수 있다는 데 동의합니다. . 배아 초기 단계의 발달 이상은 임신 전후 태아 양막 염증을 유발하는 임신 전, 임신 후 질병, 유전 적 요인 및 임신 유발 질환의 내외부 환경 영향에서 비롯됩니다.
병원균
원인
수년에 걸쳐, 조산 및 저체중 체중, 뇌 저산소증-허혈, 출생 외상, 선천성 뇌 발달, 핵 황달 및 선천성 감염을 포함하여 많은 주 산기 위험 인자가 뇌성 마비의 발달에 연루되어있다.
부모의 흡연, 알코올 남용, 약물 남용, 모성 정신병, 임신 중 당뇨병, 질 출혈, 임신으로 인한 고혈압 증후군, 태반 예방, 낙태 또는 피임약을 포함한 뇌성 마비의 원인을 요약 한 문헌이 있습니다. , 불임 약물, 임신 보존 약물 등의 치료; 높은 출생 시간, 높은 임신 시간, 사산의 역사, 조산, 유산, 쌍둥이 또는 여러 번의 출생, 태아 성장 지연, 자궁 내 감염, 자궁 내 고통, 태반 파열 태반 기능 장애, 심한 임신 반응, 목 주위의 제대, 응급 생산, 부적절한 조산사, 분만 분만, 분만 분만, 분만, 조산 미숙아, 출산 후 질식, 흡인 폐렴, 부족 산소 허혈성 뇌병증, 지연 성 뇌 황달 또는 황달, 두개 내 출혈, 두부 외상, 경련, 감염, 중독 및 영양 실조.
확인
확인
관련 검사
양수 알파-태아 단백질 분석 (AFP) EEG 검사
먼저 신체 검사
임상 적으로 비정상적인 자세 및 근음, 근력 약화, 비자발적 운동 및 운동 실조가 특징이며, 종종 감각,인지, 의사 소통, 행동 및 기타 장애 및 이차 골격근 이상이 동반되며 발작이있을 수 있습니다.
둘째, 보조 검사
이미징 연구는 뇌 병리학 변화의 증거를 제공하고 뇌성 마비의 진단 및 예후에 기여할 수 있습니다. 신생아 두개골 B 초음파 검사는 침대 옆에서 수행 할 수 있으며 백질 연화 및 두개 내 출혈과 같은 병변을 쉽게 감지 할 수 있습니다. 뇌 MRI는 뇌 구조상 미세한 뇌 구조 이상을 나타내는 데있어 두개골 CT보다 우수하지만 석회화를 나타내는 것은 머리 CT가 더 명확합니다.
간질 저자는 EEG 검사를해야합니다. 시각 및 청각 장애가 의심되는 사람들을 위해 시각 및 청각 유발 가능성 및 청각 테스트를 수행 할 수 있습니다.
선천성 대사 결함을 배제하기 위해서는 혈액 / 뇨 아미노산 및 유기산 분석이 필요합니다. 효소 및 유전자 검사는 해당 뇌 퇴행성 질환을 배제 할 수 있습니다.
진단
차별 진단
뇌성 마비 증후군은 종종 다음 질병과 구별되어야합니다.
1. 자폐증 : 일부 자폐아는 걸을 때 발끝을 사용하며 때로는 뇌성 마비로 오인되기도합니다. 그러나 신체 검사에서 아킬레스 건이 수축되지 않고 배 굴이 방해받지 않고 가래 반사가 갑상선 기능 항진증이 아니며 병리학 적 반사가없는 것으로 나타 났으며, 이러한 특성은 뇌성 마비와 구별 될 수 있습니다.
2, 선천적 인대 이완 :이 질병의 주요 증상은 특히 혼자 걷기, 지연, 떨어지기 쉽고, 떨어지기 쉽고 계단 아래로 큰 스포츠의 발달입니다. 때때로 뇌성 마비로 오인되지만,이 질환은 주로 관절 활동 범위의 과도한 증가, 과도한 신장, 굴곡, 내부 회전 또는 외부 회전, 정상 근육 강도, 정상 가래 반사, 병적 반사 없음, 정신 지체 또는 경련없이 특징적으로 나타납니다 . 때때로 가족 역사가 있습니다. 나이가 들어감에 따라 증상이 점차 개선됩니다.
3, 삼 염색체 증후군 : 선천성 다운 증후군으로 알려진 21 개의 삼 염색체 증후군이 가장 흔한 상 염색체 질환입니다. 특별한 얼굴과 비정상 징후에 따르면 진단하기가 어렵지 않습니다. 그러나 신생아의 경우 증상이 분명하지 않고 활동이 감소하고 얼굴이 표현이 없으며 주변에 관심이 없으며 근육 긴장이 분명히 낮고 근육 강도가 약화되며 때로는 뇌성 마비 근육 긴장이 낮지 만 무릎 반사가 약화됩니다. 또는지도하기 어려운, 이것은 뇌성 마비와의 뚜렷한 차이이며, Moro 반사는 약하거나 일관성이 없습니다. 염색체는 질병을 확인하여 확인할 수 있습니다.
4, metachromatic leukodystrophy :이 질병은 cerebroside sulfate 증착 질병으로도 알려져 있습니다. 아이가 태어 났을 때, 환자는 근육이 현저히 낮습니다. 질병이 발달함에 따라 사지 마비, 근육 톤 증가, 경련, 운동 실조 및 지능의 점진적인 감소가 나타납니다. 기저와 뇌성 마비의 주요 식별 점은 질병의 진행성 발달이며, 혈청, 소변 또는 말초 혈액 백혈구에서 방향족 황산염 A의 활성을 확인할 수 있습니다.
5, GM1 gangliosides 질병 : 질병은 세 가지 유형으로 나뉩니다. 유형 I (유아 유형)은 전신 GMl 침착 질환입니다. 출생 후 근육 톤이 적고 약점을 빠는 데 약한 운동 발달이 발생합니다. 뇌는 뻣뻣하며 때로는 뇌성 마비와 혼합됩니다. 그러나이 질병은 빠르게 진행되며 눈에 띄는 이마, 코 다리 우울증, 귀 위치가 낮음, 큰 혀, 긴 중간, 털이 많은 얼굴, 아픈 아이들의 발달이 느려짐, 볼 수 없음, 안진 증, 과민증, 공포증이 특징입니다. 반성이 분명하다. 초기에는 심한 경련이 일어 났으며 아픈 아이들은 망막의 황반에 1-2 개월 정도 벚나무 반점이있었습니다. 6 개월 후에 간 비대가 나타 났고 척추가 구부러졌으며 관절이 수축되었습니다. 말기에는 뇌가 딱딱한 상태가되어 외부에 대한 반응이 사라져 대부분 2 세 이내에 사망했습니다.
GM1 갱글 리오 시드 II 형은 신경계를 침범 할 뿐이며 후방 운동, 불안정한 보행, 과다 반 사증이있을 수 있으며 때로는 뇌성 마비와 차별화되어야합니다. 그러나이 질병은 영아에서 시작되며 질병 전에 정상적으로 진행되는데 뇌성 마비와는 상당히 다릅니다. 이 질환은 종종 과민증, 겁 반사 증가, 정신 지체 및 경련 증가를 보여 주지만,이 유형에는 특별한 외관이없고, 간 및 비장이 부어 오르지 않으며, 망막 황반에는 체리 붉은 반점이 없습니다.
6, 유아 진행성 척추 근육 위축 : 유아 발병에서 진행성 척추 근육 위축, 근육 약화가 점차 악화되고, 근육 위축이 명백하고, 힘줄 반사 감소 또는 사라짐, 일반적으로 사용되는 호흡기 근육 기능 장애 및 반복적 인 호흡기 감염 근육 생검은 진단을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
