대변 또는 직장상 결장 점막 생검에서 발견된 주혈흡충 알
소개
소개 주혈 흡혈 증은 대변 또는 직장 또는 시그 모이 드 점막 생검에서 발견되며, 이는 폐 분열병의 진단 기초 중 하나이며, 습진의 정신 분열증, 폐의 성인 벌레, 발달, 기생충 또는 폐 조직의 난에 의해 발생합니다. 폐의 염증, 농양, 육아종 및 유사 결핵에 의해 발생하는 가장 흔한 이소성 정신 분열증입니다. 기침, 흉통, 객혈, 천식 및 호흡 곤란과 같은 증상이 종종 동반됩니다.
병원균
원인
1. 기 생성 정신 분열증 : 정신 분열증은 주로 인간 포털 시스템의 혈관에서 기생충이며 성인이 생산 한 난자는 주로 장 점막과 간 조직에 기탁됩니다. 성인 기생충과 곤충 난자가이 범위를 넘어 장기 조직에 침착되어 손상을 유발하는 경우, 이소성 정신 분열증이라고합니다. 정신 분열증 난은 간정맥 또는 문맥의 담보를 통해 폐로 순환되어 폐 조직에 침착 될 수있다. 때때로, 정신 분열증은 폐에서 기생하며, 암컷과 수컷조차도 난을 공유합니다. 폐에 도달하는 벌레는 폐포 벽 모세관을 통과하여 흉강, 종격동 및 천골에 들어가 복강에 도달하여 포털 시스템으로 들어갈 수 있습니다.
2. Cercaria는 전염병에서 인체와 접촉 할 때 피부에 들어간 후 꼬리가 어린이 웜으로 변합니다 .. 5-6 시간 동안 어린이 벌레가 피부 아래에 머물러 있습니다. 즉, 작은 혈관과 림프관에 들어가며 일반적으로 침략 후 2 일째에 혈액과 함께 흐릅니다. 우 심장과 폐동맥이 폐의 모세 혈관에 도달하고, 침략 후 8 ~ 9 일째에 유충이 문맥 시스템에 도달하여 성충으로 발달 한 후, 성인은 우수한 장골 정맥과 열등한 장 간정맥으로 역류되어 난자에서 감염에 이르기까지 알을 낳습니다. 계란은 일반적으로 4-6 주입니다.
3. 폐 만성 정신 분열증은 급성기 이후 또는 폐에서의 작은 세르 카 리아의 반복 된 감염 및 장기간의 침범으로 인해 형성된다. 웜의 폐로의 이동은 충혈, 출혈 및 호산구 침윤과 같은 알레르기 성 폐렴에 병리학 적 변화를 일으킬 수 있으며, 이러한 병변은 감염 후 1-2 주 후에 나타나고 빨리 사라집니다. 폐에 난자의 침착에 의한 반응은 성숙도에 따라 다양합니다 : 성숙한 난은 조직 괴사 및 급성 삼출성 염증을 유발할 수 있습니다 자궁 내막염과 호산구 육아종은 난자의 침착 물에서 종종 발생합니다. 계란이 죽으면 농양이 점진적으로 흡수되어 육아종이 형성되는데, 육아종은 많은 상피 세포를 포함하고 이질적이며 거대 세포는 결핵의 결절과 매우 유사하며 "거짓 결핵"이라고 불립니다. 육아종은 점진적으로 섬유화 될 수 있고, 알은 사후 석회화 될 수 있으며, 미성숙 난은 "가상관"도 있지만, 호산구 및 호중구가 많이 침투하지는 않지만 조직 반응을 덜 유발한다. . 만성 폐정맥 혈증은 주로 폐에 침착 된 정신 분열증 알의 기계적 또는 화학적 자극에 의해 발생하며, 폐 간질, 기관지 점막하 막힘, 부종, 궤양 형성, 기관지, 기관지 협착증, 점막 상피 및 섬유 조직을 유발합니다. 증식, 세포 침윤 등
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관련 검사
Schistosomiasis 계란 강수량 테스트 가슴 도말 기생충 검사 직접 도말 항원 피내 테스트 대변 현미경
임상 증상
정신 분열증 풍토 성 지역은 감염된 물과 접촉 한 이력이 있으며 일반적인 정신 분열증의 다른 증상이 있습니다. X- 레이 필름은 다양한 기침, 흉통, 객혈, 천식 및 호흡 곤란과 함께 폐의 작거나 군 병변 또는 염증성 병변을 시사합니다. 객담에서 schistosomiasis 계란이 발견되었거나, 기관지 칫솔질과 기관지 점막 생검에서 schistosomiasis 계란이 발견되었습니다. Schistosomiasis 계란은 대변 또는 직장, S 자 결장 점막에서 발견되었습니다. 혈액 호산구 증가, 피부 검사 양성, 링 에그 검사 양성 등과 같은 면역 학적 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다.
실험실 검사
1, 백혈구 및 호산구 수의 총 수 : 급성 백혈구 수 및 호산구 수 증가, 호산구는 일반적으로 15 %에서 20 %, 심지어 70 %까지, 호산구는 정도와 감염을 증가 불균형 적으로, 중증 환자의 수는 증가 할 수 없으며, 그 반대도 마찬가지이며, 호중구를 대체 할 수도 있습니다. 이는 위험의 징후입니다. 만성 정신 분열증 환자의 호산구는 일반적으로 20 %를 초과하지 않지만, 진행된 경우의 증가는 분명하지 않습니다. 또한 헤모글로빈 감소와 간 기능 이상이 동반 될 수 있습니다.
2, 대변 검사 : 직접 도말의 양의 비율이 높지 않으므로 강수량과 부화 방법이 일반적으로 사용됩니다.
3, 가래 검사 : 가래 검사는 직접 도말 방법 또는 침전 및 부화 방법으로 계란이나 새싹을 찾을 수 있습니다.
4, 직장 점막 생검 : 직장 점막 생검 또는 정제는 알을 찾을 수 있습니다.
5, 면역 검사 : schistosomiasis 항원 피내 시험, 계란 알침 침전 시험, cercaria 막 시험 및 항원의 immunoelectrophoresis 탐지와 같은 면역 검사는 보조 진단을 제공 할 수 있습니다.
진단
차별 진단
폐의 정신 분열증은 군 결핵, 만성 기관지염, 기관지 천식 및 비특이적 소엽 폐렴과 구별되어야합니다.
1. 그것은 주로 정신 분열증 발병 지역 및 감염된 물과의 접촉의 역사에 근거하며, 일반적인 정신 분열증의 다른 증상이 있습니다. X- 레이 필름은 다양한 기침, 흉통, 객혈, 천식 및 호흡 곤란과 함께 폐의 작거나 군 병변 또는 염증성 병변을 시사합니다. 객담에서 schistosomiasis 계란이 발견되었거나, 기관지 칫솔질과 기관지 점막 생검에서 schistosomiasis 계란이 발견되었습니다. Schistosomiasis 계란은 대변 또는 직장, S 자 결장 점막에서 발견되었습니다. 혈액 호산구 증가, 피부 검사 양성, 링 에그 검사 양성 등과 같은 면역 학적 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다.
2, 실험실 검사 : 백혈구 및 호산구 수의 총 수가 급성기에서 증가하고, 호산구는 일반적으로 15 %에서 20 %, 심지어 70 %까지 차지하며, 호산구의 증가는 감염의 심각성에 비례하지 않습니다. 환자는 위험의 징후 인 호중구를 증가 시키거나 그 반대로 할 수 없으며 대체 할 수도 없습니다. 만성 정신 분열증 환자의 호산구는 일반적으로 20 %를 초과하지 않지만, 진행된 경우의 증가는 분명하지 않습니다. 또한 헤모글로빈 감소와 간 기능 이상이 동반 될 수 있습니다. 대변 검사의 직접 번짐의 양성률은 높지 않으므로 일반적으로 강수량과 부화 방법이 사용됩니다. 가래는 직접 도말 또는 강수와 부화로도 찾을 수 있습니다. 계란은 직장 점막 생검 또는 정제로 찾을 수 있습니다. schistosomiasis 항원의 피내 시험, ring egg 침전 시험, cercaria 막 시험 및 항원의 immunoelectrophoresis 검출과 같은 면역 학적 시험은 보조 진단을 제공 할 수 있습니다.
