항문관 반사 상실
소개
소개 근관 반사는 인간 신경 반사에서 일종의 얕은 반사로 사라지고, 사람은 평평하고하지는 펴지고 곧게 펴지며 작은 바늘은 회음부에서 교차하여 외부 항문 괄약근이 수축합니다. 구 심성 신경은 번데기 신경, 골수 4 ~ 5의 후각 경추의 중심 핵 및 같은 세그먼트의 앞쪽 경적이며, 구 심성 신경은 족지 신경입니다. 외부 항문 괄약근은 양측 회음부 신경 분포를 겪고 있으며, 피라미드의 한쪽이 손상되거나 말초 신경이 손상된 경우 항문 반사가 여전히 존재합니다. 양측 피라미드가 손상되거나 cauda equina가 손상되면 항문 반사가 사라집니다. 노인의 요실금은 항문관 반사가 사라지는 것을 보여줄 수 있습니다.
병원균
원인
질병의 원인 :
정상적인 배변은 적절한 항문 직장 감각을 필요로하며, 골반저 수용체는 직장의 대변의 존재를 감지하는데 매우 중요한 것으로 간주됩니다. 분변 차단 및 범람 성 요실금 환자는 직장 감각이 감소하고, 외상성 및 특발성 분변 요실금 환자는 항문관에 이상이있을 수 있습니다.
특발성 대변 실금 또는 신경성 대변 실금은 골반저 근육과 외부 항문 괄약근의 점진적인 손상과 내부 괄약근 기능의 감소로 인해 발생합니다.
확인
확인
관련 검사
직장 항문 운동 기능 결정을위한 항문 반사 항문 검사
임상 증상 :
반항성 배설물과 피로는 다양하게 조절되며, 요실금이 약한 환자는 배설물과 액체 배설물에 대한 통제력을 잃고 속옷이 더러워집니다. 중증 환자는 항문에서 배설물이 빈번하게 배출되는 것을 특징으로하는 고형 배설물에 대한 통제력이 없으며, 환자가 화장실을 빨리 찾을 수 있다면 속옷을 더럽 히지 않을 수 있습니다. 이 질환을 앓고있는 환자는 종종 회음부 회음부에서의 장기간 습기와 부정한 상태로 인해 속옷과 침대 시트가 오염되어 삶의 질과 신체적, 정신적 건강에 시달립니다.
임상 검사 :
1, 신체 검사는 항문 회음 영역에서 습식 및 더러운, 습진 궤양 흉터, 항문 주위 피부 흉터 항문 이완, 때로는 눈에 보이는 직장 탈출증에서 볼 수 있습니다.
2, 지문은 딱딱한 대변이나 종양 등을 만질 수 있으며 항문 괄약근 이완과 스트레칭이있을 수 있으며 수축력이 약화되거나 사라집니다.
3, 신중한 검사는 수축 약점의 위치를 정확하게 결정할 수 있으며 항문 운하의 소멸을 보여줄 수 있습니다.
진단
차별 진단
항문관 반사의 소멸의 감별 진단 :
1, 항문 이완 : 항문 이완, 항문 운하 괄약근의 수축 및 항문 직장 수축 수축은 명백하지 않고 완전히 사라지지 않습니다. 손상으로 인해 항문이 긁히고 흉터가 생길 수 있으며 진단이 괄약근과 괄약근 수축이 될 때 불완전 성 실금 힘이 약해집니다. 요실금에서 흔히 나타납니다.
2, 대변 실금 : 항문 또는 신경 손상으로 인해 대변 및 가스 방전 현상을 제어 할 수 없습니다. 배변 실금 또는 항문 요실금이라고도합니다. 마른 변과 느슨한 변을 통제 할 수없는 사람들은 완전한 요실금을 말합니다. 마른 변을 통제 할 수있는 사람들은 느슨한 변과 가스를 통제 할 수없는 사람들은 불완전한 요실금을 말합니다. 배변은 내장 자율 및 뇌 중추 신경계의 이중 제어하에 수행되는 복잡하고 조정 된 반사 작용입니다. 대 변실금은 하부 직장의 절제, 신경 반사의 방해 및 항문 괄약근 긴장의 상실로 발생할 수 있습니다. 노인은 항문 괄약근의 위축으로 인해 항문 요실금을 유발할 수 있습니다. 갑자기 충격을받을 때 일시적인 변실금이 발생할 수도 있습니다.
3, 항문 괄약근 파열 : 항문 외상의 강한 기계적 영향으로 다양한 요인으로 인한 항문 외부 괄약근 파열은 외부 항문 괄약근의 파열을 초래할 수 있으며, 우연한 수술은 외부 항문 괄약근의 골절을 유발할 수 있습니다 대 변실금. 다른 수준의 배설 및 배기 제어 성능, 가벼운 요실금 환자의 배설물 및 액체 대변 제어 상실, 때때로 속옷이 더러워 짐, 치명적인 환자는 고형 배설물에 대한 통제력이 없으며 항문의 성능이 자주 배출됩니다. 배설물, 환자가 화장실을 빨리 찾을 수 있다면 바지가 더러워지지 않도록 할 수 있습니다. 이 질환을 앓고있는 환자는 종종 회음부 회음부에서의 장기간 습기와 부정한 상태로 인해 속옷과 침대 시트가 오염되어 삶의 질과 신체적, 정신적 건강에 시달립니다. 신체 검사 결과 항문 회음부 부위가 습하고 부정하고, 습진 궤양 흉터, 항문 주위 피부 흉터 항문 이완, 때로는 직장 탈출증이 나타났습니다. 손가락 검사는 딱딱한 변이나 종양 등에 도달 할 수 있으며 항문 괄약근은 이완되고 늘어날 수 있으며 수축력이 약해 지거나 사라집니다. 신중한 검사를 통해 부항 네트워크의 수축 위치를 정확하게 결정할 수 있고 항문관 반사가 사라지는 것을 알 수 있습니다.
