적혈구 증가증 - 고점도
소개
소개 적혈구 증가 증후군은 신생아기에 흔한 질환으로 적혈구 증가, 점성, 혈류 둔화로 인해 관류 및 저산소증을 악화시키고 심장, 뇌 및 신장 손상을 유발하기 쉽습니다. 장기는 신경계의 장기 예후에 부분적으로 영향을 줄 수 있습니다. 혈종, 적혈구 변형 및 혈장 점도에 따라 전혈 점도가 결정되지만 가장 중요한 것은 혈종입니다 .0.60 ~ 0.65 (60 % ~ 65 %) 미만인 경우 혈구 비율 체적은 혈액 점도와 선형으로 관련이 있으며, 증가하면 기하 급수적으로 상관됩니다.
병원균
원인
원인은 능동형과 수동형으로 나눌 수 있습니다.
1. 활동적인 유형 : 임신 연령, 만기 출생, 자간전증이있는 어머니, 심한 심장병, 흡연 및 태아기 약물 (예 : 프로프라놀롤). 에리스로포이에틴의 농도 또는 생존력을 증가시키는 다른 상태도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 어머니는 임신성 당뇨병이 있고, 아이는 선천성, 13 또는 18의 삼 염색체 증후군, 선천성 갑상선 독성, 선천성입니다. 부신 과형성이 너무 길고 Beckwith 증후군이 있습니다.
2. 수동형 : 적혈구 수혈을받는 태아에서 발생하며, 보통 영아의 가장 흔한 원인은 지연된 제대 결찰입니다.
확인
확인
관련 검사
혈액 검사 혈액 루틴
실험실 검사
12 시간의 출생 후, 정맥 헤모글로빈 (Hb) ≥ 220g / L 적혈구 (RBC)> 7.0 × 1012 / L, 적혈구 용적 (HCT)> 말초 혈 모세 혈관 적혈구 (HCT)> 0.70 (원심 분리) 오 탐지를 피하려면 속도는 3,500 rpm이어야하고 30 분 동안 지속되어야합니다.) 위의 3 가지 지표가 완전히 일치하지 않을 경우 가장 중요한 지표는 헤마토크릿 (HCT), 헤모글로빈 (Hb)입니다. 헤마토크릿 (HCT)이 헤모글로빈 (Hb)과 일치하는 한 헤모글로빈 (Hb) 만 진단 할 수 있습니다. 단기적으로 검토해야합니다. 쌍둥이 아이 수혈, 첫 번째 전달은 대부분 수혜자이며, 종종이 질병이며, 태아 헤모글로빈 차이가 50g / L보다 큰 경우 진단 할 수 있습니다.
2. 기타 보조 검사
(1) X 선 필름
어린이의 심폐 상태를 이해할 수 있으며 심장 대 가슴의 비율 증가, 가슴 혼잡 및 기타 변화를 찾을 수 있습니다.
(2) 심 초음파
눈에 보이는 심장 기능 저하.
(3) 뇌 CT 스캔
다 초점 경색, 뇌출혈 및 수 인성 뇌 이상을보십시오.
(4) 심전도 검사
우심방 비대 및 좌심실 비대의 ST 세그먼트를 찾을 수 있습니다.
진단
차별 진단
중추 신경계 손상이 분명한 환자는 뇌내 출혈성 질환과 구별되어야하며, 동일한 혈중 점도가 미세 혈전 형성, 응고 인자 및 혈소판 소비, 출혈과 출혈성 질환과 구분되어야합니다. , 괴사 성 장염 및 기타 혈액 및 실험실 검사의 출현을 식별하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
