확산 요통
소개
소개 확산 성 요통은 혈장 세포의 증상 중 하나입니다. 혈장 종은 골수에서 유래 한 1 차적이고 전신적인 악성 종양으로, B 림프구에서 유래하며 혈장 세포로 분화하는 성질을 가지고 있습니다. 분리 된 단독 세포 종양은 드물며 치료할 수 있습니다. 그 중에서도 골수의 골 용해성 병변 및 형질 세포 침윤을 특징으로하는 다발성 형질 세포종이 가장 일반적입니다. 또한 빈혈, 고 글로불린 혈증, 고칼슘 혈증, 신장 기능 장애 및 감염의 소인과 관련이있는 경우가 많습니다. 임상 적으로 40 세 이상의 환자는 골격 통증이나 요통, 피로, 창백함 및 가벼운 체중 감소를 경험할 수 있으므로 골수종의 가능성이 의심됩니다.
병원균
원인
요통의 원인에는 수십 가지가 있으며, 신장 결핍, 요추 골 증식, 뼈 박차, 디스크 탈출, 요추 비대, 척추 협착증, 요추 골절, 척추관 종양, 요추 급성 또는 만성 외상 또는 긴장 , 요추 근육 긴장, 강직성 척추염 등 허리는 인체에서 가장 강력한 부분으로 인체를지지하고 척추를 보호합니다 운동 부족없이 오랫동안 사무실에 앉아 있거나 오랫동안 서 있어야하는 사람은 오랫동안 자세 나 자세를 유지해야합니다. 요통에 통증을 유발하기 쉽고, 요통 부위에서 만성 골다공증 구획 증후군을 일으키며, 일부는 반복적 인 부상 후 질병을 축적합니다. 만성 요통이있는 많은 환자들이 만성 골다공증 구획 증후군과 관련이 있는데, 그 이유는 계면 막 구획의 골내 압력의 증가로 인해 근막 공간이 사라지고 근육 혈류가 감소하며 지방 조직이 느슨해지기 때문일 수 있습니다. 이 손상으로 인해 환자는 더 많이 걷고 있거나 더 많이 앉아 있거나 더 누워 있거나, 자세를 오랫동안 유지하는 것이 요통을 일으키기 쉽습니다.
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관련 검사
신장 동적 영상 신장 기능 검사 척추 촉진 척추 운동 검사 척추 척추 일반 스캔
임상 적으로 40 세 이상의 환자는 골격 통증이나 요통, 피로, 창백함 및 가벼운 체중 감소를 경험할 수 있으므로 골수종의 가능성이 의심됩니다.
요통은하지로 방출됩니다 : 요통은 "폭발"과 같이 고통스럽고 허벅지 뒤쪽, 겨드랑이, 종아리 바깥쪽으로 방출되며 침술 또는 감전이 있습니다. 요통 후에는하지가 마비됩니다. 환자가 누워 있으면 증상이 완화되고, 서서, 걷거나, 기침과 재채기를 할 수 있으며, 배변을 강요하면 요추 디스크 탈출증이 될 수 있음을 암이 악화됩니다. 허리 통증, 특히 4 ~ 5 번째 요추에서는 허리가 한쪽으로 발산되어 눈에 띄는 감각이 없습니다.
허리와 복부의 한쪽은 갑자기 "나이프 컷"과 같은 복통이고, 허리와 복부의 한쪽은 갑자기 복통과 같은 "칼리 컷"으로 요관을 따라 하복부, 회음부 및 허벅지로 방사되어 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다. 요통이 시작되는 동안 환자는 등을 굽히고 편안하게 창백하고 땀을 흘립니다. 통증 후에는 많은 다른 혈뇨가 있으며 요로 결석에서 더 흔합니다.
빈번한 배뇨, 긴급, 이뇨로 인한 요통 : 요로 감염이 빈번한 배뇨, 요로 긴급, 이뇨로 동반되는 요통.
신장 부위 가래 통증이있는 요통 : 허리 통증이 특히 고통 스러우면 요통, 신우 신염, 신장 결핵 및 신장 주변 농양과 같은 신장 질환을 고려해야합니다.
침대의 요통이 심해집니다 : 침대에 누워있을 때 요통이 심해지지만 일어나면 완화되며 요추 섬유증을 고려해야합니다.
질 분비물 증가와 함께 요통 : 생식 기관의 염증으로 인해 요통, 질 분비물이 더 자주 발생하는 많은 여성. 자궁 경부염, 골반 염증성 질환, 부속서 염증 등.
과도한 노동과 출산 후 숙박 : 과도한 성관계, 과도한 출산, 낙태, 허리 통증, 기타 검사는 정상입니다. 이것은 신장 약, Yaofu 결핍증이라고 한약입니다 에. 요컨대, 요통의 원인은 다양하다는 것을 알기 때문에, 임상 실습에서 의사는 진단을 내리기 위해 증상과 신체 검사를 이해하는 것 외에도 실험실 테스트를 통과해야합니다. 따라서 요통이있을 때 검사, 증상 치료를 위해 병원에 가서 보충제를 남용하지 않아야합니다.
아침 강직성을 동반 한 지속적인 요통 : 강직성 척추염의 비 안구 임상 증상 : 요통 성 요통 (최소 3 개월), 일방적 인 신비 술, 둔기 또는 간헐적 증상의 가장 일반적인 초기 증상, 아침 강성에 수반되며 활동 후에 감소합니다.
구부릴 때 요통 : 구부리거나 무거운 물건을 들거나 무거운 물건을 들어 올리면 갑작스러운 요통이 발생하고 요추 양쪽의 근육이 경련되고 부드럽습니다.
요통 : 환자가 나타내는 통증은 엉덩이 부위의 수준과 동일하며, 일부는 상완골의 하반부에 있으며 종종 복부 통증의 증상이 동반됩니다. 그것은 월경 전, 오랜 기간 동안의 성관계에 의해 악화됩니다. 골반 혈액 정체의 증상입니다. 하지 마비가 낮은 만성 요통 요추 척추 전만증은 하나 또는 두 개의하지에서 만성 요통 및 방사성 마비가 발생하기 쉽습니다.
진단
차별 진단
전형적인 혈장 세포종은 진단하기 쉽지만 조기 혈장 세포종은 진단하기가 어렵습니다. 원형질막 종은 초기 단계에서 통증이없고 경미하거나 중요하지 않은 징후 만 수개월, 심지어 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.
임상 적으로 40 세 이상의 환자는 골격 통증이나 요통, 피로, 창백함 및 가벼운 체중 감소를 경험할 수 있으므로 골수종의 가능성이 의심됩니다.
형질 세포종의 진단을 위해서는 종종 두개골, 척추, 골반 및 근지의 X 선 필름, 뼈 스캔, 혈청 단백질 전기 영동 및 면역 단백질 전기 영동 (칼슘 혈증, 요산 혈증)을 검사하여 Bence-Jones를 찾아야합니다. 단백뇨 및 24 시간 소변 단백질 전기 영동 (신장 제거), 흉골 및 경골의 골수 천자, 명백한 골 용해성 사례, 척수 압박 사례 및 단일 형질 세포종 사례 또는 바늘 생검.
혈청 면역 단백질 전기 영동은 대부분의 경우 글로불린 이상이있는 가장 중요한 진단 검사이며 단일 및 확산 혈장 세포종은 거의 음성이 아닙니다. 소변 단백질 전기 영동은 음성 혈청 단백질 전기 영동의 경우 양성일 수 있습니다.
골수 천자에는 병변의 초기 또는 단일 병변에서 음성이 될 수 있습니다. 골수 천자 결과는 골수 천자 결과와 같이 미분화 된 비정형 성분만을 보여줄 수 있으며 림프종으로 오진 될 수 있습니다.
임상 증상에 따르면 피부 병변의 특성과 조직 병리학 적 특징을 진단 할 수 있습니다.
