방광의 잔뇨량 증가
소개
소개 잔류 소변 측정은 양성 전립선 비대증에 대한 중요한 진단 도구 중 하나입니다. 전립선 비대증으로 인해 환자는 배뇨에 어려움을 겪습니다. 잔류 소변의 모양과 양은 방광의 비뇨기 기능 장애를 반영합니다 양성 전립선 비대증의 진단 및 치료 과정에서 잔류 소변의 결정은 필수 단계입니다. 소변 및 정맥 주사.
병원균
원인
원인은 알려져 있지 않으며 나이로 인한 호르몬 변화와 관련이있을 수 있습니다. 전립선 요도 주변에 나타나는 여러 섬유질 선종과 같은 결절은 실제 섬유 근육 전립선 (외과 적 외피)이 아닌 요도 주변 땀샘에서 유래 할 수 있으며, 결절이 자라서 옆으로 눌려집니다 . 증식은 전립선 측면 벽 (측엽 소엽 증식) 또는 방광 목 하부 마진 조직 (중엽 소엽 증식)을 포함 할 수있다. 조직 학적으로, 조직은 상이한 비율의 섬유질 매트릭스를 갖는 선상이다.
전립선의 요도 내강이 손상되면 소변 유출이 점진적으로 차단되며 방광 배설 자 비대, 소주 형성, 소실 형성 및 게실이 있습니다. 방광 비우는 것은 요로 실금을 완전히 일으키지 않으며, 감염이 쉽고, 방광과 요로에 이차적 인 염증 변화가 있습니다. 비뇨기 퇴치는 돌을 만들기 쉽습니다. 장기적인 방해, 심지어 불완전한 방해조차도 수두증을 유발하고 신장 기능을 손상시킬 수 있습니다.
확인
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관련 검사
vesicoureteral 역류 영상의 소변 일상 소변량 소변 유량 결정
1. 신체 검사 : 환자가 약하고, 창백하고, 무기력하고, 고혈압, 빠른 맥박 및 심호흡 인 경우, 빈혈의 가능성을 고려해야합니다. 복부 검사는 늑골 각도의 부드러움으로 신장이 커져서 신증이 이차적임을 나타낼 수 있습니다. 팽창 된 방광에 대해 음부 뼈를 검사해야하며, 비뇨기 방광의 방광 표면은 매끄럽고 부드럽고 결절이 없습니다. 오랜 역사를 가진 환자는 암, 치질, 포피 협착증 및 정상적인 요도의 조합이 있는지 여부에주의를 기울여야합니다.
디지털 직장 검사 : 먼저 항문 괄약근 긴장을 이해하면 항문관 이완이 신경성 방광을 생각해야합니다. 전립선이 커지고, 중간 홈이 사라지고, 표면이 매끄럽고, 조직학에 의해 나타나는 과형성 결절은 대개 외주 영역에 의해 형성된 의사 봉투로 인한 결절 변화가 없다. 전립선의 양쪽 확대는 비대칭 일 수 있으며, 전립선의 확대 된 부분이 방광으로 돌출되면 직장 검사가 전립선의 상단 가장자리에 도달하지 못할 수 있습니다. 전립선의 질감은 선 성분과 섬유 평활근의 비율에 따라 더 부드럽거나 더 어려울 수 있습니다. 전립선이 불규칙적으로 커지면 결절이 있고 결석처럼 단단하면 전립선 암의 가능성을 고려해야합니다. 신체 검사 동안, 볼 스펀지 근육 반사,하지 운동 및 지각이 정상인지 모니터링해야하며, 가능한 신경 병증이 발견된다.
2. 환자의 신장 기능을 평가하고 요로 감염의 가능성을 배제하기 위해 혈액 및 소변 검사를 수행하십시오. 남성 생식 기관 또는 비뇨기 시스템의 일부 감염은 배뇨 장애를 유발할 수 있기 때문에 양성 전립선 비대증의 일부 증상은 전립선 염과 유사하여 오진을 쉽게 일으킬 수 있습니다.
3. 초음파 검사 (전립선 암 진단에도 사용)는 환자의 전립선 크기를 모니터링 할 수 있습니다. 또한, 의사는 감압 감지 장치를 통해 환자가 소변을 보았을 때 소변 흐름 력을 측정 할 수 있으며, 소변 흐름 력의 감소는 종종 환자가 양성 전립선 비대증을 가지고 있음을 나타냅니다.
4. 신장 혈관 조영술 (요로 X 선 검사 용 조영제의 정맥 주사)은 주로 신장 및 요관 질환의 진단에 사용되지만 양성 전립선 비대증에 대한 특정 진단 적 가치도 있습니다. 의사는 pyelography를 통해 환자가 요로 전체에 폐색 또는 비정상 협착이 있는지 확인할 수 있으며 전립선 요도 협착은 양성 전립선 비대증의 존재를 강력하게 시사합니다.
5. 방광경 검사를 통해 환자의 요도에서 협착 또는 막힘을 직접 찾을 수 있습니다. 방광경 검사를 수행하기 전에 먼저 요도 오리피스를 통해 요도에 일정량의 마취제를 주입 한 다음 환자 요도에 프로브가있는 프로브를 삽입하여 모니터를 통해 환자의 요도 협착증을 검색 할 수 있습니다. .
진단
차별 진단
차별 진단
방광 용량 감소 : 방광 용량은 비뇨기 긴급 성과 긴급 성이있을 때 방광 내 소변의 양을 의미합니다. 정상적인 상황에서 한 번에 배출되는 소변의 양은 방광 용량입니다. 잔류 소변은 배뇨 후 방광에서 배출 될 수없는 잔류 소변의 양을 의미합니다. 소변이 남아있을 때 배출되는 소변의 양은 방광 용량과 다릅니다. 이때, 방광 용량 = 한 번에 배출되는 소변의 양. 정상 방광의 용량은 약 400m1입니다. 방광에 염증이 생기면 방광 용량이 200m1 미만입니다. 결핵성 방광의 용량은 10m1 정도로 작을 수 있습니다.
방광 비우기 : 정상적인 성인 수컷은 가득 차면 약 250ml, 여성은 약 300ml입니다. 소변 후 10 % 미만이어야합니다. 비뇨기 기능이 비정상적이어서 과도한 소변이 나오거나 전혀 소변을 볼 수없는 경우 비뇨기 유지입니다. 증상의 응급 상황에 따라 급성 및 만성 비뇨기 보존으로 나눌 수 있습니다. 배뇨 증상이 있습니다.
급성 요실금 : 갑자기 소변을 볼 수 없어서 방광이 계속 올라가서 즉시 도뇨관을 사용해야합니다. 예를 들어, 출산 후 산모가 가끔 소변을 보전하여 1 ~ 2 주 동안 카테터를 매립하여 교정합니다. 다른 예는 양성 전립선 비대증이있는 환자로, 소변을 보는 것이 매우 어렵습니다. 방광 수축에 영향을 미치는 약물 (예 : 감기와 코 혼잡에 흔히 사용되는 항히스타민 제)을 복용하면 방광 파업을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중이나 천골 손상과 같은 신경 경로로 인해 일부 환자도 차단됩니다.
진단
1. 신체 검사 : 환자가 약하고, 창백하고, 무기력하고, 고혈압, 빠른 맥박 및 심호흡 인 경우, 빈혈의 가능성을 고려해야합니다. 복부 검사는 늑골 각도의 부드러움으로 신장이 커져서 신증이 이차적임을 나타낼 수 있습니다. 팽창 된 방광에 대해 음부 뼈를 검사해야하며, 비뇨기 방광의 방광 표면은 매끄럽고 부드러 우며 결절이 없습니다. 오랜 역사를 가진 환자는 암, 치질, 포피 협착증 및 정상적인 요도의 조합이 있는지 여부에주의를 기울여야합니다.
디지털 직장 검사 : 먼저 항문 괄약근 긴장을 이해하면 항문관 이완이 신경성 방광을 생각해야합니다. 전립선이 커지고, 중간 홈이 사라지고, 표면이 매끄럽고, 조직학에 의해 나타나는 과형성 결절은 대개 외주 영역에 의해 형성된 의사 봉투로 인한 결절 변화가 없다. 전립선의 양쪽 확대는 비대칭 일 수 있으며, 전립선의 확대 된 부분이 방광으로 돌출되면 직장 검사가 전립선의 상단 가장자리에 도달하지 못할 수 있습니다. 전립선의 질감은 선 성분과 섬유 평활근의 비율에 따라 더 부드럽거나 더 어려울 수 있습니다. 전립선이 불규칙적으로 커지면 결절이 있고 결석처럼 단단하면 전립선 암의 가능성을 고려해야합니다. 신체 검사 동안, 볼 스펀지 근육 반사,하지 운동 및 지각이 정상인지 모니터링해야하며, 가능한 신경 병증이 발견된다.
2. 환자의 신장 기능을 평가하고 요로 감염의 가능성을 배제하기 위해 혈액 및 소변 검사를 수행하십시오. 남성 생식 기관 또는 비뇨기 시스템의 일부 감염은 배뇨 장애를 유발할 수 있기 때문에 양성 전립선 비대증의 일부 증상은 전립선 염과 유사하여 오진을 쉽게 일으킬 수 있습니다.
3. 초음파 검사 (전립선 암 진단에도 사용)는 환자의 전립선 크기를 모니터링 할 수 있습니다. 또한, 의사는 감압 감지 장치를 통해 환자가 소변을 보았을 때 소변 흐름 력을 측정 할 수 있으며, 소변 흐름 력의 감소는 종종 환자가 양성 전립선 비대증을 가지고 있음을 나타냅니다.
4. 신장 혈관 조영술 (요로 X 선 검사 용 조영제의 정맥 주사)은 주로 신장 및 요관 질환의 진단에 사용되지만 양성 전립선 비대증에 대한 특정 진단 적 가치도 있습니다. 의사는 pyelography를 통해 환자가 요로 전체에 폐색 또는 비정상 협착이 있는지 확인할 수 있으며 전립선 요도 협착은 양성 전립선 비대증의 존재를 강력하게 시사합니다.
5. 방광경 검사를 통해 환자의 요도에서 협착 또는 막힘을 직접 찾을 수 있습니다. 방광경 검사를 수행하기 전에 먼저 요도 오리피스를 통해 요도에 일정량의 마취제를 주입 한 다음 환자 요도에 프로브가있는 프로브를 삽입하여 모니터를 통해 환자의 요도 협착증을 검색 할 수 있습니다. .
