심근세포의 불투명도
소개
소개 심근 세포 생물 전기 : 심근 세포의 막 횡단 전위는 골격근보다 파형 및 형성 메커니즘 측면에서 훨씬 더 복잡합니다. 뿐만 아니라, 상기 상이한 유형의 심근 세포의 막 횡단 전위는 진폭 및 지속 기간이 다를뿐만 아니라 파형 및 형성된 이온 기준에 있어서도 특정한 차이를 갖는다. 다양한 유형의 심근 세포의 전기적 활동 불일치는 심장 흥분의 원인과 심장 전체에 나타나는 흥분의 특별한 법칙입니다. 심근 세포의 생체 전기 생산의 기초 : 심근 세포의 막 관통 전위는 막의 전기 막의 이온 구배 및 막에 의한 이온의 선택적 투과에 의존한다.
병원균
원인
갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증의 특별한 임상 증상 중 하나이며, 이는 원래의 심혈관 질환을 악화시킬뿐만 아니라 부정맥 만, 또는 심부전 또는 갑작스런 사망을 유발할 수 있습니다.
확인
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관련 검사
심전도 동적 심전도 (홀터 모니터링) 도플러 초음파 심전도
갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증의 특별한 임상 증상 중 하나이며, 이는 원래의 심혈관 질환을 악화시킬뿐만 아니라 부정맥 만, 또는 심부전 또는 갑작스런 사망을 유발할 수 있습니다.
(1) 부정맥 : 갑상선 기능 항진증 환자의 약 50-90 %가 부정맥을 앓고 있으며, 그 중 85 %에서 100 %가 빈맥을 나타내고, 환자의 약 10 %에서 20 %가 심방 세동을 나타냅니다. 임상 심전도 소견은 부비동 부정맥, 심방 플러터, 심실 빈맥, 방실 차단, 번들 분기 블록 및 ST- 세그먼트 우울증 및 T- 파장 저레벨 또는 역전을 포함하는 부정맥을 나타냈다.
(2) 심부전 : 갑상선 기능 항진증 환자의 34.4 %가 심부전 및 심부전을 겪는 것으로보고되었습니다. 심장 초음파 검사는 갑상선 기능 항진증 환자에서 심장 출력과 심장 지수가 정상보다 높았으며 좌심방과 심방과 심실 모두 확대되었습니다.
(3) 허혈성 심장 질환 : 갑상선 기능 항진증 환자, 특히 노인성 갑상선 기능 항진증 환자, 관상 동맥 기능 부전 증상, 협심증 또는 심근 경색의 임상 증상 등이 나타나며, 대부분의 환자 (67.2 %)는 종종 관상 동맥 심장 질환으로 오진됩니다. 그러나, 관상 동맥 조영술은 동맥 협착증 또는 경화증을 거의 나타내지 않습니다.
(4) 승모판 탈출증 : 갑상선 기능 항진증 환자 40 명 중 17 명 (43 %)이 승모판 탈출증을 보였으며, 이는 대조군보다 현저히 높은 수치입니다 (18 %).
진단
차별 진단
심근 세포핵에는 갑상선 호르몬 (T3) 수용체가 있는데, T3는 심근 수축의 기전에 직접적으로 영향을 미치고 긍정적 인 등방성 효과를 발휘한다. 합성이 증가하여 심근 수축성이 증가합니다.
T3이 심근에 작용하는 또 다른 방법은 핵 수용체 외부의 비핵 사이트에 작용하여 심근 수축, 즉 "핵외 기전"을 빠르게 증가시키는 것이다. 이러한 부위를 통해 T3는 sarcoplasmic reticulum에서 칼슘 ATPase 활성을 증가시키고, 세포 내 칼슘 농도를 증가 시키며, 심근 수축성을 증가시킵니다. 세포막의 나트륨 채널을 상향 조절하고, 나트륨 이온 유입을 증가 시키며, 심근 세포의 수축력을 유발시킵니다. 미토콘드리아를 활성화시킵니다. 아데닌 뉴클레오타이드 트랜스퍼 라제의 중간 측면은 시험 관내 및 생체 내에서 ADP 및 ATP의 교환을 조절하고, ATP 생성을 촉진하고, 세포 에너지 공급을 개선시킨다.
티록신은 수용체 의존성 및 전압 의존성 칼슘 채널을 통해 레닌-안지오텐신 시스템 (RAS)의 활성을 증가시키고 심장 레닌 및 안지오텐신 II (ANGII)의 mRNA 발현을 증가시킬 수있다. 심근 세포의 세포 내 칼슘 농도를 증가시켜 심혈 관계에 악영향을 미칩니다.
혈청 심장 트로포 닌 1 (CTn1) 및 심근 글로빈 (Mb)은 최근 심근 손상을 반영하는 것으로 밝혀진 혈청 마커이며 심근 손상 및 심근 경색의 조기 진단에 이상적인 지표입니다. 실험에 따르면 갑상선 기능 항진증 환자의 혈청 CTn1 및 Mb는 정상 그룹보다 혈청 CTn1 및 Mb가 유의하게 높으며, 이는 과도한 티록신이 심근 대사에 미치는 영향 일 수 있습니다.
갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증의 특별한 임상 증상 중 하나이며, 이는 원래의 심혈관 질환을 악화시킬뿐만 아니라 부정맥 만, 또는 심부전 또는 갑작스런 사망을 유발할 수 있습니다.
(1) 부정맥 : 갑상선 기능 항진증 환자의 약 50-90 %가 부정맥을 앓고 있으며, 그 중 85 %에서 100 %가 빈맥을 나타내고, 환자의 약 10 %에서 20 %가 심방 세동을 나타냅니다. 임상 심전도 소견은 부비동 부정맥, 심방 플러터, 심실 빈맥, 방실 차단, 번들 분기 블록 및 ST- 세그먼트 우울증 및 T- 파장 저레벨 또는 역전을 포함하는 부정맥을 나타냈다.
(2) 심부전 : 갑상선 기능 항진증 환자의 34.4 %가 심부전 및 심부전을 겪는 것으로보고되었습니다. 심장 초음파 검사는 갑상선 기능 항진증 환자에서 심장 출력과 심장 지수가 정상보다 높았으며 좌심방과 심방과 심실 모두 확대되었습니다.
(3) 허혈성 심장 질환 : 갑상선 기능 항진증 환자, 특히 노인성 갑상선 기능 항진증 환자, 관상 동맥 기능 부전 증상, 협심증 또는 심근 경색의 임상 증상 등이 나타나며, 대부분의 환자 (67.2 %)는 종종 관상 동맥 심장 질환으로 오진됩니다. 그러나, 관상 동맥 조영술은 동맥 협착증 또는 경화증을 거의 나타내지 않습니다. (4) 승모판 탈출증 : 갑상선 기능 항진증 환자 40 명 중 17 명 (43 %)이 승모판 탈출증을 보였으며, 이는 대조군보다 현저히 높은 수치입니다 (18 %).
