사지 기형
소개
소개 사지 기형은 뼈와 관절 또는 연조직에서 발생하는 기형으로 몸과 몸의 몸통과 팔다리에 이상을 일으 킵니다 척추와 사지 기형은 1 차 질환이거나 전신 질환의 징후 일 수 있습니다. 특정 유전 적 선천적 원인이 있으며 외부 상해의 가능성이 있습니다.
병원균
원인
사지 기형은 선천성 기형으로 분류 될 수 있고, 발병의 시간 순서에 따라 획득 (취득 된) 기형으로 분류 될 수있다. 선천성 기형은 종종 태어날 때 발견되거나 발견되지는 않았지만 존재하지만 개인의 성장과 발달이 점차 후천적 기형을 나타냄에 따라 원인은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 따라서 차등 진단이 필요하지 않으면 유형 기형이 더 이상 자세히 설명되지 않습니다. 뼈 관절이나 연조직의 병변으로 인한 다른 유형의 기형은 척추 및 사지 기형의 정도에 따라 국소 기형과 전신 기형으로 나눌 수 있습니다. 주로 발달 장애 또는 기타 전신 질환 (연골 이형성증, 다발성 외인성 골 연골종, 다당류 질환, 카스 친-벡 질환, 류마티스 관절염 등)의 유전 적 장애로 인해 발생합니다.
확인
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관련 검사
태아 현미경 산과 B- 초음파 거울
척추 및 사지 기형 진단에 가장 일반적으로 사용되는 가장 유용한 기기 검사는 X- 선 방사선입니다. 일반적으로 변형을 입체적으로 찾기 위해서는 두 가지 방향에서 가져와야합니다. 그러나 골반과 같은 뼈 겹침의 일부 부분은 한 방향으로 만 찍을 수 있으며, 진단하기 쉽지 않은 일부 사지 기형의 경우, 정기적 인 X- 레이를 위해 대측 방사선 사진을 찍어야하며 기형의 발달을 관찰 할 수 있습니다. CT와 MRI가 널리 사용되면서 척추와 사지 기형 진단에 새로운 진단이 이루어졌습니다. 특히 뼈의 겹침으로 인해 관찰하기 어려운 연조직의 기형 또는 CT 및 MRI의 위치의 경우 진단의 정확성에 명백한 이점이 있습니다.
진단
차별 진단
(1) 카신 벡병
"카신-벡 병"이라고도하는이 원인은 여전히 구소련의 시베리아 동부와 중국 북동부의 인접 지역에서 여전히 불분명하며 중국의 북동쪽에서 남서쪽으로 띠 모양으로 분포되어 있습니다. 이 질병의 발병 연령은 주로 취학 전부터 사춘기 전까지이며 성인도 질병을 앓을 수 있지만 드문 경우입니다. Kaschin-Beck 질병은 주로 전신 증상이 거의없는 뼈와 관절 시스템을 침범합니다. 전신 관절은 일반적으로 영향을받으며 팔다리가 더 흔하며 손상은 양측이지만 반드시 대칭 일 필요는 없습니다. 더 무거울 수 있습니다. 처음에는 통증, 마비, 개미 움직임 또는 관절 활동이 유연하지 않으며, 아침이 지나면 관절이 뻣뻣합니다. 첫 번째로주의해야 할 것은 지 골간 관절 또는 발목 관절입니다. 때때로 환자는 증상이없고 관절이 두껍거나 곱슬 곱슬 한 것으로 발견됩니다. 개별 환자는 피로 및 피로와 같은 증상이 있지만 국소 증상이 없습니다. 검사에서 관절이 두꺼워지고 굴곡과 신축 중에 마찰음이 발생하며 초기 관절의 움직임이 반드시 제한되는 것은 아니며 엑스레이 검사도 이상없이 볼 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 관절이 점차 두꺼워지고 기능 장애가 발생합니다. 후기 단계에서 팔다리와 손가락이 상당히 짧아지고 관절이 두껍고 통증이 제한되었으며 근육이 위축되었으며 심각한 짧은 손가락 기형과 짧은 키가있었습니다. 지 골간 관절, 힘줄 및 무릎 관절이있는 X 선 필름이 더 일반적이며 관절 표면이 고르지 않으며 연골 하 뼈가 조밀하다는 것을 보여줍니다. 현재 Kashin-Beck 질병 진단을위한 구체적인 방법은 없으며 진단은 일반적으로 병력, 신체 검사 및 X- 선 검사에 대한 포괄적 인 분석을 기반으로합니다. 환자의 거주 지역은 진단에 도움이됩니다.
(2) 류마티스 관절염
이 질환은 관절 염증과 불명확 한 병인을 특징으로하는 전신 질환이다. 이 질병은 25-45 세 여성에게 가장 흔합니다. Prodromal 증상은 약점, 피로 및 식욕 부진입니다. 그런 다음 여러 대칭 관절 침범, 느리고 반복되는 에피소드, 관절 부종 및 점진적인 악화로 인한 통증이 특징 인 관절 병변이 있습니다. 일반적으로 질병의 초기 증상에는 관절 삼출, 압통 및 제한된 이동성, 마지막으로 관절의 불완전한 탈구 및 관절 수축을 포함한 기형이 포함됩니다. 실험실 검사는 가벼운 빈혈, 백혈구 수 증가 및 적혈구 침강 속도 증가를 나타낼 수 있습니다. 환자의 약 75 %가 류마티스 인자에 양성입니다. 관절액은 탁하고, 부분 단백질 블록의 형성이 불량하고, 세포 수가 증가하고, 다형 핵 과립구가 증가합니다. X- 레이 검사 결과 초기 단계에서 연조직 부종 및 골다공증이 나타 났으며, 관절 공간이 좁아지고 후기 단계에서 침식 및 변형이 발생했습니다.
(3) 선천성 다 관절 수축
이 질병은 사지의 관절을 포함하는 선천성 기형입니다. 그것은 관절의 활동적이고 수동적 인 활동이 제한적이며 직선 또는 구부러진 위치에 고정되어 있으며 관절은 통증이 적은 수동 활동입니다. 피부는 일반적으로 주름 지거나 조여지지 않습니다. 관절의 피부는 피부와 피하 조직에 의해 형성된 스팬으로 플렉스 쪽에서 작은 구부러짐 변형을가집니다. 클럽 풋,은 관절의 탈구, 뼈의 탈구, 측만증 등과 같은 기형이있을 수 있으며 선천성 심장병 및 신장 기형을 동반 할 수 있습니다.
(4) 비타민 D 결핍. 장기 질환
주로 비타민 D가 부족하여 장에서 칼슘과 인의 흡수가 감소하고 혈액 칼슘과 인의 생산량이 감소하여 일시적 석회화 영역이 두꺼워지고 뼈가 생깁니다. 그것은 진료소에서 보이는 늑골 구슬과 손은을 증가시킬 수 있습니다. 발목은 X로 표시되고 뼈의 성장은 정체됩니다. 질병의 주요 골격 시스템은 다음과 같이 바뀝니다.
1, 머리 : 아기의 3-6 개월에 더 흔한 두개골 연화, 손가락은 탁구를 누르는 느낌과 같은 후두골 또는 정수리 뼈의 중앙을 부드럽게 누릅니다. 정사각형 두개골은 8-9 개월 이상 환자에서 더 흔하며 중증의 경우는 안장 모양의 십자형 두개골이 될 수 있습니다. 앞 벙커가 닫힙니다. 이빨이 지연됩니다.
2, 가슴 : 갈비 구슬, 갈비뼈, 닭 가슴살 또는 깔때기 가슴, 위의 변형은 1 세 정도의 어린이에게 더 일반적입니다.
3, 사지 : 손목 변형, 6 개월 이상 환자에서 더 흔함, 팔뚝의 긴 뼈의 원위 끝은 두꺼운 골수를 볼 수 있으며 구루병 또는 발은이라고 불리는 둔한 고리 모양의 돌출을 형성합니다. "O"자형 다리 또는 "X"자형 다리는 환자가 걷는 후에 나타날 수 있습니다.
4, 기타 : 소아과는 앉은 후 척추의 후방 또는 측면 곡률을 유발할 수 있으며, 심한 골반의 전방 및 후방 직경이 짧아 져 편평한 골반을 형성합니다.
이 질병의 진단은 어린이의 영양 병력 및 X 선 검사를 기반으로하기가 어렵지 않습니다.
(5) 연골 영양 실조
머리는 크고, 이마가 두드러지고, 긴 골수가 부풀어 오르고, 가슴은 구슬로 보이고, 복부는 구루병과 비슷하지만, 사지와 손가락은 짧고 두껍고, 다섯 손가락은 플러시되고, 요추는 전만증이며, 고관절은 후만증입니다. 혈중 칼슘과 인은 정상입니다. X- 레이는 긴 뼈가 짧고 두껍고 구부러져 있고 건조 에너지 끝이 넓어지고 플레어 모양이지만 윤곽이 여전히 매끄럽고 때로는 골수의 일부가 건조 에너지 끝에 묻혀 있습니다.
신체 검사를 진단 할 수 있습니다.
