수면 리듬 장애
소개
소개 수면 리듬 장애는 일주기 리듬 수면 장애 및 수면 각성 리듬 장애와 같은 질병으로 인한 규칙적인 수면 장애입니다. 생리적 리듬 장애 수면 장애 : 지속적이거나 반복되는 장애는 과도한 수면 또는 불면증을 유발하며, 이는 환자의 24 시간 수면 각성 리듬 패턴과 환경에 필요한 리듬으로 인한 것입니다. 수면 리듬 장애는 수면 리듬과 불일치로 수면의 질에 대한 지속적인 불만을 나타냅니다 환자는 불안이나 두려움이 있으며 정신 활동이 감소하고 사회적 기능을 방해합니다. 이 질환은 신체 질환이나 정신 장애의 일부가 아닙니다. 수면 리듬 장애가 신체 질환이나 정신 장애 (우울증과 같은)의 필수적인 부분 인 경우 수면 리듬 장애로 진단되지 않습니다.
병원균
원인
(1) 생리 리듬 파괴
시간 조정, 교대 작업 및 고속 항공기는 생리 리듬 손상을 일으킬 수 있습니다.
대부분의 일주기 리듬 수면 장애에서 환자는 적절한 시간에 잠들 수 없습니다. 환자는 불면증이나 과도한 졸음에 대해 불평했습니다. 인간의 주야 시스템을 하루 24 시간의 길이와 동기화 할 수있는 범위는 실험적으로 결정됩니다. 드라이브의 범위는 2 시간을 넘지 않는 것으로 밝혀졌습니다. 대부분의 사람들은 24 시간 이상의 내생주기를 가지고 있기 때문에 인간의 낮과 밤 시스템은 23 시간에서 26 시간까지만 조정할 수 있습니다. 환자의 수면 깨우기 시간 24 시간주기 리듬의 번역을 통해 수면 깨우기 낮과 밤 장애 연구에 크게 기여합니다. 일주기 리듬 수면 장애의 시간 기반 생리 학적 기초는 지난 세기에 확립되었습니다. 사람의 내부 시계는 매우 안정적이며 일반적인 24 시간 절전 모드를 해제하기가 어렵습니다. 그러나 교대 근무, 고속 장거리 비행 및 많은 흔하지 않은 상황으로 인해 불규칙, 지연 또는 선제적인 수면 모드가 발생하여 정상 모드가 손상 될 수 있습니다.
하루에 21-22 시간에 해당하는 라운드 교대 수업 및 교대 근무는 야간 또는 야간 근무 교대보다 깨우기 모드를 깨뜨릴 가능성이 더 높습니다 교대 근무자들은 새로운 시간에 잠들기가 어려워지고 주 수면 단계가 정상보다 짧아지고 깨어납니다 더 많은 시간. 교대 근무자들의 빈약 한 교대 후 집중력과 피로가 부족하여 많은 산업 재해가 발생했습니다. 모든 유형의 교대 근무에 적응하는 능력은 사람마다 크게 다릅니다. 내년에는 40 세 이상의 사람들은 적응력이 떨어집니다. 교대 근무 모델의 산업적 이해에서 신중한 계획은 노동력의 건강과 안전, 그리고 가장 적절한 산업 산출물에 대한 우선 순위입니다.
고속 비행으로 인한 일주기 리듬은 초기 교대 작업과 동일합니다. 동경에서 서쪽으로 (예 : 베이징에서 파리로) 깨어 난 후 4-5 일 후에 체온과 내분비 리듬이 비정상입니다. 일주기 리듬 장애는 파리에서 파리로 돌아온 후 10 ~ 14 일에이를 수 있습니다. 계절에 따라 여행하는 영업 사원은 이러한 생리적 장애를 치료하는 고유 한 방법이 있습니다. 탈수와 음주를 피하는 것은 다이아 제팜 또는 항-멜라 노이드 호르몬을 복용하는 것보다 중요합니다.
(2) 수면 기상 주야 지연 증후군
불면증이있는 일부 환자에서는 수면 기상 밤 지연 증후군이라고도하는 불면증 환자에서 볼 수 있으며, 수면이 정상으로 시작 되기는하지만 수면 시간이 6-8 시간 지연되는 경우 수면이 정상으로 시작되지만 몇 시간 동안 환자의 약 절반에서 특정 정도의 심장 리듬 병리가 발견되었습니다. 때로는 수면이 늦게 시작되는 패턴이 심각한 정신병의 발병과 동시에, 특히 정체와 정신 분열증의 조증 단계에서 발생합니다.
이 질병은 어린 시절에 시작될 수 있으며 평생 및 때로는 가족적입니다. 수면을 촉진하기 위해 대부분의 성인 고통과 동료들은 다른 진정 제나 알코올 남용을 겪었습니다.이 질병은 다 인성이며 생활 방식, 기분 및 성격에 달려 있습니다. 이 질병은 환자의 교육, 직장 및 가정 생활을 심각하게 약화시킵니다. 적절한 수면 시간이 설정되기 쉬울 때까지 안정, 진행, 불규칙 및 24 시간이 아닌 수면 깨우기 절차를 포함하여 여러 유형의 수면 단계 지연이 있지만, 많은 환자들이이 일정을 지키기가 어렵다는 것을 알게됩니다. 항 멜라닌 호르몬, 비타민 B12, 밝은 빛, 수면제, 각성제, 심리 요법 및 가정 치료는 모두 적절한 일주기 리듬에 따라 수면 깨우기 행동을 조정하는 데 도움이 될 수 있지만 이러한 방법은 효과적이지 않습니다.
(3) 24 시간의 리듬 장애
24 시간의 리듬 장애는 24 시간이 아닌 수면 깨우기 모드이며, 25 시간마다 수면 깨우기주기, 즉 늦게까지 유지됩니다. 맹인으로 태어난 사람들에게서 주로 나타납니다. 그러한 환자는 정규직에서 일할 수 없습니다. 항-멜라닌과 코티솔은 자유 운동 리듬을 가지고 있다는 몇 가지 사례가 있습니다.
수면과 기상의 정상적인 시간 반전-낮에는 잠을 자고 밤에는 잠을 씁니다. 정신 지체와 노인성 치매가있는 어린이에게 흔합니다. 야간 각성에는 때때로 과도한 활동, 과민성, 침략, 시끄러운, 살인 및 파괴적인 행동이 동반되며, 이는 어린이들에게 가장 일반적입니다.
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관련 검사
뇌 CT의 뇌파 검사
불면증은 잠을 자거나 깨어나는 데 어려움이 있으며 종종 수면을 동반하는 것은 깊고 꿈이 아닙니다. 불면증은 흔한 수면 장애입니다. 불면증은 다음과 같은 상황에서 볼 수 있습니다.
1. 정신적 요인으로 인한 불면증 : 정신적 스트레스, 불안, 두려움, 흥분 등은 잠을 잘 못 자고 깨우기 때문에 단기 불면증을 유발할 수 있으며 정신적 요인이 완화 된 후 불면증이 개선 될 수 있습니다. 신경 쇠약 환자는 종종 수면 장애, 수면이 깊고 꿈이 없지만 EEG 기록에 따르면 수면 시간이 줄어들지 않고 깨어있는 시간과 빈도가 증가하는 것으로 나타났습니다. 흥분하기 쉽고 다른 증상. 우울증의 불면증은 종종 조기 각성 또는 수면 부족으로 나타나며 뇌파 추적은 각성 시간이 크게 증가한 것으로 나타났습니다. 매니아는 밤새 잠을 자지 못하는 것을 보여줍니다. 정신 분열증은 망상에 의해 영향을받을 수 있으며 잠들기가 어려울 수 있습니다.
2. 신체적 요인으로 인한 불면증 : 통증, 가려움증, 코 막힘, 호흡 곤란, 천식, 기침, 잦은 배뇨, 메스꺼움, 구토, 팽만감, 설사, 심계항진 등은 수면 장애를 유발할 수 있습니다.
3. 생리적 요인 : 불면증은 생활 환경과 작업 환경의 변화, 첫 소외, 익숙하지 않은 환경, 차와 커피 마시기, 단기 적응 후 불면증으로 인해 발생할 수 있습니다.
4. 약물 요인으로 인한 불면증 : 레 세르 핀, 암페타민, 티록신, 카페인, 아미노필린 등은 불면증을 유발할 수 있으며 약물을 중단 한 후 불면증이 사라질 수 있습니다.
5. 확장 된 뇌 병변 : 만성 중독, 내분비 질환, 영양 대사 장애, 뇌 동맥 경화증 및 확산 뇌 병변으로 인한 기타 요인, 불면증은 종종 초기 증상으로 수면 시간 감소, 간헐적 깨우기, 깊은 수면 실종을 나타냅니다. 상태가 악화되면 졸음과 의식 장애가 발생할 수 있습니다.
진단
차별 진단
수면 장애에는 수면 부족; 수면을 원하지만 아침 2 시까 지 수면이 좋지 않을 때까지 잠을 잘 수 없음, 수면 품질이 좋지 않음, 밤새 수면에도 불구하고 여전히 피로를 제거 할 수 없다고 느낍니다.
이종 수면 : 수면 중 행동 또는 생리적 이상.
일차 불면증 : 잠이 들거나 잠을 자거나 깨어 난 후에 불편 함을 느끼기가 어렵습니다 (수면이 정상이더라도 부적절한 휴식을 느낍니다).
원발성 기면증 : 환자는 과도한 수면, 장기간 수면 또는 주간 수면 에피소드에 대해 불평합니다.
기면증 : 환자는 갑작스런 근육 톤의 상실 (비틀림)로 수면의 시작을 조절할 수 없습니다. 참고 :“Stumble”은 REM 수면 단계에 즉시 진입하는 것이며이 증상은 REM 장애와 관련이 있습니다.
호흡기 관련 수면 장애 : 과도한 수면 또는 불면증은 다음 증상을 포함한 수면 관련 호흡 곤란으로 인해 발생합니다.
폐쇄성 수면 무호흡증 : 호흡기는 여전히 활성화되어 있지만 공기 흐름이 멈췄습니다 (히컵).
중앙 수면 무호흡증 : 중추 신경계 장애와 관련된 단기 호흡 정지.
혼합 수면 무호흡증 : 폐쇄성 수면 무호흡증과 중앙 수면 무호흡증의 조합. 불면증과 유사한 증상.
생리적 리듬 장애 수면 장애 : 지속적이거나 반복되는 장애는 과도한 수면 또는 불면증을 유발하며, 이는 환자의 24 시간 수면 각성 리듬 패턴과 환경에 필요한 리듬으로 인한 것입니다.
야간 테러 : 어린이에게 더 흔하며 건강에 위협이 없습니다. 일반적으로 야간 테러는 아이가 깨기 어려울 때 아이의 네 번째 수면 단계에서 발생하지만 겁 먹은 후에 비명을 지 릅니다. 당신이 마침내 깨어 났을 때, 당신의 아이는 여전히 두려움을 느끼지만, 수면 정신 활동이 야간 공포를 일으킨다는 것을 기억하십시오.
