탈수초
소개
소개 탈수 초화 (demyelination)는 미엘린이 소실되거나 얇아지고 축색이 손상되지 않은 병의 종류를 말한다. 병리학 적 변화는 신경 섬유의 미엘린의 손실과 신경 세포의 상대적 유지로 신경 자극의 전달에 영향을 미칩니다. 급성 탈수 초화 된 수초 (myelin sheath)는 재생 될 수 있으며 기능 회복에 거의 영향을 미치지 않으면 서 더욱 빠르고 완전하다. 만성 탈수 초성 신경 병증에서, 반복 탈수 초화 및 수초 외피의 재생 신경 막 세포가 증식하고, 신경이 두껍고 축삭이되고, 기능 회복이 불완전하다.
병원균
원인
탈수 초의 원인 :
원인을 알 수 없으며 다음 요인과 관련이있을 수 있습니다.
1 유전 적 요인 : 백색 및 백색 환자에서 HLA-A3, -B7 및 -DW2 항원 양성.
2 인간 지리 요인 :이 질병은 춥고 온화한 지역에서는 더 흔하고 열대 지방에서는 더 적습니다. 유럽인의 발병률은 높고 동유럽과 아프리카의 유병률은 낮습니다.
3 전염성 인자 : 홍역 바이러스, 헤르페스 바이러스 및 HIV 바이러스가이 질환과 관련이있는 것으로 의심되었지만 분자 생물학 방법을 사용하여 뇌 조직 내부 및 주변의 바이러스 게놈을 탐지하더라도 명확한 결론을 도출 할 수는 없습니다.
동물 실험에 따르면 뇌 조직 구성 요소 또는 광견병 백신 주사는 탈수 초성 병변을 유발할 수 있으며, 이는 질병이 다양한 요인에 의해 유발되는 알레르기 성 질환 일 수 있음을 시사합니다. CD4T (보조제) 및 CD8T (억제제) 세포는 탈수 초성 병변에서 검출 될 수 있지만, 정확한 병인은 명확하지 않다.
확인
확인
관련 검사
신경 학적 검사, 신경계, 세포학, 척추 MRI
탈수 초 진단 :
1. 탈수 초성 질환은 두개 척수의 수초 (myelin sheath)가 손실 될 때 발생합니다. 두 가지 유형의 원인이 있습니다 : 미엘린 파괴 및 미엘린 형성 장애. 골수염 염증성 탈수 초성 질환은 현재 면역-매개 질환으로 간주되며, 임상 특징은 다음과 같다 :
1 명의 환자는 어린이와 청소년입니다.
질병 1 개월 전에 2 번 급성 발병이 종종 감기, 열, 감염, 발진, 예방 접종, 감기, 출산 또는 수술 이력을 앓고 있습니다.
3 개의 포괄적 인 신경 학적 검사는 종종 척수 증상의 징후 이외의 다른 중추 신경계 관련 증거를 찾을 수 있습니다.
4 뇌척수액 검사 올리고 클로 날 영역 양성;
5 전기 생리학과 mri는 뇌의 일부 전임상 병변에서 발견 될 수 있으며, mri는 뇌에서 백질 이상 신호를 발견했습니다. 일부 척수 염증성 탈수 초성 병변은 "거짓 종양 유사"외관을 가지며, 그의 mri는 경증의 부종과 함께 가벼운 질량 효과를 나타내며, 색다른 출혈성 신호를 가질 수 있으며, 척수 종양으로 쉽게 오진 될 수있다. 현재, 내과의 치료는 효과적이지 않습니다.
2. 탈수 초성 골수염 질환 증상 및 징후 : 탈수 초성 골수염은 대부분 급성 다발성 경화증 (ms) 척수 유형, 임상 증상 및 감염 후 골수염과 유사하지만, 진행이 느리다 (1-3 일) 일주일 안에 최고조에 달했습니다. 전 감염은 눈에 띄지 않고 대부분 불완전한 횡 손상으로, 마비, 감각 수준 또는 두 평면 손상, 요로 기능 장애와 함께하지의 하나 또는 둘 다의 약점 또는 마비를 나타낼 수 있습니다. 유발 된 잠재력과 mri 검사는 cns의 다른 부분에서 병변을 나타낼 수 있습니다.
진단
차별 진단
탈수 초의 감별 진단 :
자궁 경부 척수 탈수 초성 병변 : 경추가 압축되어 신경 센터에 의해 손상되는 질환으로,이 질환이 심각 할 경우 척수 전방 경적 세포와 뇌간 핵 및 뇌 운동 피질 피라미드 세포를 침범하여 생명을 위협합니다.
첫째, 병력과 증상 : 더 젊고 건강하며, 호흡기 감염의 증상 또는 질병 전 2 주 이내에 예방 접종 기록. 감기, 과로, 외상 및 기타 원인의 원인이 있습니다. 첫 번째 증상은하지의 마비와 약점, 병변의 해당 부분의 요통 및 밴딩, 요실금 및 대 변실금이었습니다.
둘째, 보조 검사 :
1. 급성기 말 초기의 백혈구 수가 정상이거나 약간 더 높습니다.
2. 뇌척수액 압력은 정상이며 일부 환자는 백혈구와 단백질을 약간 증가 시켰으며 정상 당과 염화물 함량이 있습니다.
3. 척수 MRI는 척수가 두꺼워지고 비정상적인 신호를 보였습니다.
백질의 탈수 초화 : 이미 성숙 된 정상 수초 (myelin)는 파괴된다. 즉, 백질의 탈수 초화. 다발성 경화증, 진행성 다발성 백혈병 증, 급성 산발성 뇌척수염, 아 급성 경화성 뇌척수염, 중추 성 폰틴 골수 이식, 말뭉치 변성, 피질 동맥 경화성 뇌병증 및 동심도 라운드 경화 등 (1) 정신 증상 : 과민성, 강한 울음, 강한 웃음, 기억 상실 등과 같은 증상; (2) 근사 또는 음성 차이; (3) 시각 장애; (4) ) 기절 또는 감각 이상; (5) 바람직하지 않거나 마비 된 사지 움직임; (6) 비뇨기 기능 장애, 발기 부전 등 이 질병에는 휘발성이 있습니다. 즉 증상은 한 번의 공격 후 스스로 완화되거나 치료 후 완화 될 수 있으며 일정 시간 후에 재발 할 수 있습니다. 그러나 각 재발은 어느 정도의 기능 장애를 남길 수 있으며 일반적인 추세는 상태가 점차 악화되는 것입니다. 이 질병의 예후는 일반적으로 그리 나쁘지 않으며, 발병 후 평균 생존 기간은 25-30 년입니다.
지연된 골수 화 : 보통 백색질의 수초에 의해 지연되는 수초의 일종의 수초. 백질 영양 장애의 임상 증상은 점진적인 진행으로 특징 지어지며 초기 증상은 종종 간과됩니다. 정상적인 영아 또는 어린이의 경우 근육 톤, 자세, 운동, 걸음 걸이, 언어, 운동, 시각, 기억 학습, 행동 사고 등의 변화가 점진적으로 발생할 수 있습니다. 이 징후는 점차 악화 될 수 있으며 어린이의 경우 질병의 진행 속도가 빠릅니다.
