경막 탈장
소개
소개 수막 구균은 척수 및 척추 끝에 선천성 이형성증으로 수막 구균을 유발할 수 있습니다.
병원균
원인
경련 팽창의 원인 :
선천적 요인으로 인해 라미 나가 불완전하게 닫히고 수막, 척수 및 신경이 라미 나 결점으로 팽창합니다. 원인을 여전히 알 수 없습니다. 이 질환은 주로 척추의 등쪽 측면의 중앙선에서 발생하며, 요추골 부분의 가장 흔한 부분은 자궁 경부 또는 흉부 부분입니다. 어떤 경우에는 척추관 측면에서 척추 뼈 측면에서 확장 된 추간공을 통해 돌출되거나 팽대 낭이 후 인두 벽, 흉강, 복강 및 골반강으로 확장됩니다. 수막 구균은 일반적으로 단일 주사이며 여러 번 나타나는 경우는 드 rare니다. 수막 구균은 때때로 선천성 수두증과 공존합니다.
확인
확인
관련 검사
신체 검사 CT 검사
경부 팽창의 검사 및 진단 :
수막 구균과 척추 수막 구균의 임상 증상은 세 가지 측면으로 나눌 수 있습니다.
1. 부분 질량 : 아기가 태어날 때, 등 중앙선의 목, 가슴 또는 요추 부위에서 낭성 덩어리를 볼 수 있습니다. 대량은 대추마다 다릅니다. 질량은 둥글거나 타원형이며 넓은 받침대와 몇 개의 리본이 있습니다. 피부 표면은 정상이며 때로는 흉터와 같은 변화 나 얇은 층이 있습니다. 아기가 울 때 덩어리가 부어 오르고 압박 덩어리가 부풀어 오른다. 궤양의 경우, 표면 결함에는 하나의 거미 막 층만 있으며, 이는 과립 화되거나 감염됩니다. 궤양의 경우, 덩어리의 표면에는 뇌척수액 유출이 있으며, 이는 팽창 캡슐이 지주막 하 공간과 연통한다는 것을 나타냅니다. 질량의 광 투과 테스트는 단순한 수막 세포에서 높은 광 투과도를 갖는 것으로 밝혀졌습니다. 척추 수막의 경우 척수와 신경근이 있기 때문에 일부 블록에는 그림자가 있습니다. 척수의 수막 구균 또는 수막 구균이 지방종과 결합되면, 표면은 지방 조직으로 덮여 있고, 깊은 표면은 수막 구균이므로, 광 투과도는 낮습니다.
2. 신경 손상의 증상 : 단순 수막 세포는 신경 학적 증상이 없습니다. 척수 수막 및 척수 발달 변형, 퇴행, 척수 공동 증의 증상은 더욱 심각하며, 종종 사지 마비 및 요실금의 정도가 다양합니다. 요추부 병변으로 인한 심각한 신경 학적 손상의 증상은 자궁 경부 및 흉부 병변의 증상보다 훨씬 더 큽니다. 이러한 신경 학적 증상에는 변형 된 발 (예 : Varus, valgus, 등 곡률 및 작은 발), 근육 위축, 마비, 약점 및 자율 기능 장애가있는하지의 불균등 한 길이가 포함됩니다. 척수의 밧줄로 묶인 끈과 뇌수막 자체는 밧줄로 묶인 끈 증후군의 나이와 길이에 따라 더욱 악화 될 수 있습니다. 척수 노출은 대개 심각한 신경 학적 증상을 나타내며 척수 변형 정도에 의해 결정됩니다.
3. 기타 증상 : 척추 또는 측면 인두 벽, 흉강, 복강 및 골반 확장의 측면으로 돌출 된 소 뇌수막의 수는 인접한 장기 및 기관의 팽창성 낭 압박의 증상을 나타낼 수 있습니다. 뇌수종 및 척추 측만증과 같은 다른 기형을 가진 수막 구균이있는 일부 어린이는 해당 증상이있을 수 있습니다.
진단
차별 진단
경막 팽창의 증상 :
척추 분리형 :
1. 척수 균열 : 척수 관, 척수 및 수막이 갈라지고, 주요 부분은 흉강 부분이며, 종종 뇌척수액이 넘치고, 신경 기능 장애가 심각하며, 병든 부분 아래의 사지는 종종 완전히 마비됩니다.
2. 척추 수막 구균 : 무릎이나 요추 부위에서 더 흔하며, 낭종 형성, 척수 및 신경근이 낭에 노출되거나 노출 된 경우, 신경계 기능 장애는 기형의 정도에 따라 가볍고 무겁습니다.
hemifacial 수막 구가 부풀어 오르고 hemifacial 척수 주머니 만 부풀어 오른다.
4. 수문 척수 성 수막 구균 : 부풀어 오르는 내용물에는 확대 된 중앙관과 이형성 척수 등 신경 조직이 포함되어 있으며 종종 더 완전한 캡슐이 있습니다.
5. 수막 돌출부, 돌출부는 주로 뇌척수액을 포함하며 천골 척수 벽에는 거의 모든 섬유 다발이 있으며 척추 신경은 캡슐 벽에 직접 부착 될 수 있습니다.
