중등도 화상
소개
소개 화상은 주로 피부, 점막 및 심지어 열, 화학 물질, 전기 에너지, 방사선 등에 의해 야기되는 깊은 조직의 손상을 말합니다. 피부 열 화상이 더 흔합니다. 중등도 화상 : 성인의 11 % ~ 30 % 또는 III도 화상으로 화상의 10 % 미만인 화상; 2도 화상으로 화상의 5 %에서 15 %의 화상을 가진 어린이 또는 5 % 미만의 III도 화상으로 화상을 입은 어린이.
병원균
원인
1. 화염, 뜨거운 증기, 뜨거운 액체 또는 고체 및 전기 에너지와 같은 다양한 열원, 황산, 염산, 가성 칼륨, 가성 소다와 같은 다양한 화학 물질은 인체와 접촉 한 후 화상을 일으킬 수 있습니다. 방사선, X- 선 및 방사성 물질에 장기간 노출되면 사람에게 화상을 입힐 수도 있습니다.
2. 인체가 상해 요인에 의해 손상된 후, 그 변화는 3 단계로 나뉩니다 :
(1) 체액 삼출 기간 : 화상 후 조기 변화. 가벼운 부종, 물집. 화상 부위가 많을 때는 체액 손실량이 많고 치료가 적시에 이루어지지 않으면 혈액량이 급격히 줄어들고 충격이 발생합니다. 삼출은 36-72 시간 후에 중단되었고 붓기를 흡수하고 감소시키기 시작했습니다.
(2) 급성 감염 기간 : 감염은 환자를 태우는 심각한 위협입니다. 주로 수제 표면 오염을 유발하고 부상 후 신체 저항이 감소합니다. 박테리아가 상처 표면에서 자라서 퍼져 인간 조직의 손상을 심화시킵니다. 박테리아는 체액을 흡수하여 혈류에 유입되어 패혈증 또는 패혈증을 일으킬 수 있습니다.
(3) 수복 기간 : 상처 표면에 염증이 발생한 직후 인체의 수선이 시작됩니다. 3-5 일 동안 태운 후에는 흉터가 남지 않았습니다. 2도 화상이 감염되지 않으면 흉터를 남기지 않고 약 반달 안에 치유됩니다. 3-4 주 안에 깊은 2도 화상을 치료할 수있어 더 많은 흉터가 남습니다. 3도 화상 화상 후, 과립이 빠져 나간 후에 과립이 형성되고, 피부가 치유되도록 그라프 팅되어 많은 흉터가 남게된다. 상처 치유 후 팔다리 기능에 많은 장애가 있습니다. 회복하려면 기능 운동과 성형 수술이 필요합니다.
확인
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관련 검사
혈액 루틴 백혈구 수
일단 화상을 입으면 피부가 붉고 아프고 타는듯한 느낌이 나며 3 ~ 5 일 후에 치료할 수 있으며 흉터를 남기지 않고 박리 할 수 있습니다.
2도 화상-진피 깊숙한 곳, 국소 물집, 물집 화상이라고 할 수 있습니다. 그것은 얕은 3도 및 진피의 얕은 층으로 나눌 수 있으며, 배아 층 중 일부는 건강합니다. 더 많은 거품이 생겨 물집이 더 가득 차고 파열 후 상처 표면의 삼출이 명백합니다. 기저가 부어 오르고 빨갛고 심한 통증과 감각 이상이 있으며 피부 온도가 상승하며 감염과 다른 합병증이 없으면 약 2 주 안에 치료할 수 있습니다. 흉터가 남지 않으며 단기간에 색소 침착이 있고 피부 기능이 좋을 수 있습니다. 진피의 깊은 층에 깊은 2도 부상을 입어 피부 부착물을 남깁니다. 분해 된 표면층이 약간 두껍기 때문에, 블리스 터는 더 작거나 평평하며, 느낌은 약간 둔하고, 피부 온도는 약간 낮아질 수 있습니다. 표피 후, 상처 표면은 연한 적색 또는 적색 및 백색, 또는 혈관의 망상 색전증; 표면 삼출물은 적지 만, 바닥 부종은 명백하다. 감염과 같은 합병증이 없으면 3-4 주 내에 치료할 수 있습니다. 복구 과정의 중간에 과립 조직의 일부가 있기 때문에 흉터가 있지만 피부 기능은 기본적으로 유지됩니다. 물집이 발적, 통증 및 화상 이외에 피부에 나타납니다.
3도 화상-피부의 전체 층을 손상 시키며 심지어 피부, 근육, 뼈 등에 깊숙이 들어갑니다. 피부 괴사 및 탈수 후, eschar가 형성 될 수 있고, 상처에는 기포가없고, 왁스는 백색 또는 갈색이며, 가죽과 닿았으며, 심지어는 탄화되었다. 느낌이 사라지고 피부 온도가 낮습니다. 자연 치유는 매우 느리며, eschar로 분리되어야하며, 과립 조직이 자란 다음 흉터를 형성하며 가장자리에만 상피가 있으며 피부 기능을 잃을뿐만 아니라 종종 기형을 유발합니다. 일부 상처는 치유하기조차 어렵습니다.
진단
차별 진단
현재 화상의 중증도를 결정하는 표준은 아직 정립되지 않았으며 1970 년 국립 화상 회의에 채택 된 분류 방법은 임상 적으로 채택되었다.
(1) 성인 화상 심각도의 분류 :
1 가벼운 화상 : 총 면적이 10 % 미만인 2도 화상.
2 회의 보통 화상 : 총 면적이 11 % ~ 30 %이거나 3도 화상 부위가 10 % 미만인 화상.
3 번의 심각한 화상 : 전체 면적이 31 % ~ 50 % 사이이거나 III도 화상 부위가 11 % ~ 20 % 사이이거나 총 면적이 31 % 이하이지만 다음 조건 중 하나입니다. 일반적인 상태가 심각하거나 충격이 있습니다. 복합 부상 또는 복합 부상 (예 : 중증 외상, 화학 중독 등) 및 중등도 또는 중증 흡입 상해가있는 사람이 있습니다.
4 번의 심한 화상 : 총 면적이 51 % 이상이거나 III도 화상 면적이 21 % 이상입니다.
(2) 어린이 화상의 심각성은 성인의 화상과는 다르며 분류는 다음과 같습니다.
1 가벼운 화상 : 총 면적이 5 % 미만인 2도 화상.
중등도 화상 2 회 : 총 II도 화상의 5 % ~ 15 % 또는 5 % 미만의 III도 화상으로 화상을 입습니다.
3 회의 심각한 화상 : 총 면적이 15 % ~ 25 % 인 화상 또는 III도 화상 부위가 5 % ~ 10 % 인 화상.
4 번의 심한 화상 : 전체 면적이 25 % 이상이거나 III도 화상 면적이 10 % 이상입니다.
(3) 위의 분류 기준은 중국의 대규모 화상 수준을 반영 할 수 없으며 화상의 실제 심각도를 반영 할 수 없기 때문에 현재 "소형 영역", "중형 영역", "대형 영역"및 "초대형"의 임상 적 사용 화상의 심각도를 나타내는 "영역".
1 작은 화상 : 10 % 이내의 2도 화상 면적 또는 1 % 이내의 III도 화상 면적, 가벼운 화상과 동일합니다.
2 중간 영역 화상 : 2도 화상의 총 면적이 11 % 내지 30 %이거나 3도 화상의 화상 부위의 10 % 내지 20 % 인 화상은 중등도 및 중증 화상에 해당합니다.
3 번의 대 면적 화상 : 총 면적이 31 % ~ 79 %이거나 III 도의 화상 부위가 21 % ~ 49 %입니다.
4 초대형 지역 화상 : 전체 면적이 국가의 50 %를 초과하거나 III 도의 화상 면적이 50 %를 초과합니다.
