전두엽 간질 섬성 발작
소개
소개 전두엽 간질은 전두엽 간질의 임상 진단 중 하나입니다. 간질은 단순 부분 발작, 복잡한 부분 발작 및 이차 전신 발작 또는 전두엽에서 발생하는 이러한 에피소드의 혼합 발작으로 전두엽 간질이라고 불렀습니다. 전두엽 간질의 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 1. 두부 외상은 비교적 흔한 유형의 손상이며 전두엽 간질 발생의 메커니즘 중 하나입니다. 2, 종양, 종양은 전두엽 간질 발병의 일반적인 원인입니다. 3, 발달 손상, 모발 이형성증이 더 흔하며, 다른 발달 손상은 결절성 이소성 및 함마 종을 포함합니다. 도 4에서, 혈관 기형으로 인한 혈관 기형은 전두엽 간질에 의해 주로 동정맥 기형, 해면상 혈관종 및 정맥 혈관종이다. 5, 신경증, 전두엽 간질의 원인은 외상 후 2 차적 일 수있는 수술 후 병리학 적 표본에서 더 흔하다. 주 산기 저산소증, 수술 및 기타 불확실성 이유.
병원균
원인
전두엽에는 1 차 운동 피질, 전두 피질, 전두엽 피질, 가장자리 및 가장자리 피질 부위가 포함되는데,이 부위는 유전과 일부 알려지지 않은 원인으로 비정상적으로 배출되면 간질을 일으킬 수 있습니다.
확인
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관련 검사
뇌 CT 검사 2 점
뇌파
전두엽 발작은 종종 양측 전두엽이 동기식으로 분포되기 때문에 두피 뇌파를 찾기가 어렵고, 인공물로 인한 뇌파 변화를 설명하기가 어려운 경우가 많습니다. 전두엽 간질의 간질 발생 초점은 종종 다 초점 또는 양측 전두 초점을 나타내며, 이는 또한 전두엽의 정확한 위치에 영향을 미친다. 이때 현지화를 돕기 위해 에피소드 동안 EEG의 변화와 에피소드의 행동 변화를 관찰하기 위해 비디오 EEG를 촬영해야합니다. 난치성 간질 환자의 수술 전 평가의 주요 수단 중 하나입니다. 특수 두피 기록 전극 (예 : 돔 전극), 장기 뇌파 및 유도 검사도 정기적으로 수행해야합니다. 두개 내 전극은 또한 공격 중에 뇌파를 기록하기 위해 선택적으로 사용되어야하며, 이는보다 신뢰성 있고 정확하다. 그러나 전두엽에서 발생하는 간질의 뇌전도는 매우 다양하고 복잡하며, 간질 뇌파는 현대 신경 영상 및 장거리 영상 뇌파 이외에도 중요한 보조 수단으로 측두엽 간질과 비교하여 간질 기간 전두엽 간질에 대한 간질 분비물의 진단 수치는 비교적 제한적입니다. 전두엽 간질 환자의 약 70 %가 간질 간질 간질 분비물을 가지고 있지만, 위치를 찾기가 어렵고 다 초점 또는 일반화되어 있습니다. 그리고 기존의 뇌파는 전두엽 피질의 일부만 기록 할 수 있으며, 깊은 전두엽의 전위와 우회로, 우회 정맥과 중반 구 사이의 피질 배출을 정확하게 기록 할 수 없습니다. 전두엽과 측두엽 사이에는 후크 번들과 싱귤러 이랑을 포함한 주요 기능 경로가 있습니다. 이러한 기능적 네트워크의 존재는 간질이 전두엽 내부 및 외부로 퍼져 EEG의 정확한 국소화를 방해 할 수있게한다. 그러나 전두엽 간질의 수술 전 평가에서 EEG는 여전히 중요한 수단입니다.
2. 영상 검사
CT 및 MRI는 구조적 및 기능적 영상 방법을 사용하여 일부 저급 신경 교종, AVM, 해면상 혈관종 및 뇌 피질 저형성에서 발견 될 수 있으며, 수막 뇌 흉터, 뇌 위축 및 뇌 낭도 발견 할 수 있습니다. 변화 등은 간질 발생 부위의 위치에 도움이됩니다.
진단
차별 진단
식별을 위해 다양한 유형의 간질에 주목해야합니다.
이차 간질
서론 : 이차 간질은 다른 질병 (예 : 다양한 뇌 질환 또는 대사 이상)에 이차적 인 간질, 즉 "증상 성 간질"로 알려진 다른 질병에 의한 간질을 말합니다.
2. 간질의 전신성 강장제-클론 성 발작
간질의 전신 강성-클론 성 발작 (2 차 일반화) : 간단한 부분 발작은 복잡한 부분 발작으로 발전 할 수 있고 단순하거나 복잡한 부분 발작은 환자가 깨어 난 경우 일반화 된 강직성 발작으로 일반화 될 수 있습니다 증상은 초점 에피소드의 전조입니다. 아우라 증상에 대한 명확한 설명없이 갑작스런 의식 상실, 발작을 강력하게 암시합니다. 한쪽 팔다리의 무의식적 전환, 한쪽의 감각 이상, 그리고 강제 머리 회전과 같은 국소 감각 또는 운동 증상은 대측 전두 피질의 발작을 시사합니다. 두려움, 후각 환각 또는 미각 환각, 내장 감각 또는 친숙 함은 종종 일시적 발작에서 비롯됩니다.
3. 간질의 복잡한 부분 발작
일시적인 로브 에피소드로도 알려진 간질의 복잡한 부분 발작 (CPS), 정신 운동 발작, 의식의 소란 정도가 다양한 부분 발작. 간질 배출은 측두엽 또는 전두엽에서 시작되며, 기원, 확산 경로 및 속도가 다르며 임상 증상이 크게 다를 수 있습니다. 부분적인 부분 발작이 먼저 발생하고 (시간이 길거나 짧을 수 있음) 의식 장애가 발생할 수 있습니다. 특별한 감각이나 단순한 자율 증상은 종종 기운이며, 정신적 발작 (오우 라)과 같은 깊은 구조 (중간 변연, 변연계 등)의 발병이 짧을 수 있으며 곧 의식 장애가 발생하거나 의식 장애가 시작될 수 있습니다. 단순히 의식의 방해를 나타냅니다.
4. 간질의 간단한 부분 발작
간질의 단순한 부분 발작은 짧은 지속 시간을 가지며, 일반적으로 1 분 이하이며, 발작의 이차 부분 또는 강 장성 발작 (2 차 일반화)이 아닌 한, 시작과 끝이 갑작스럽고 의식이 남아 있습니다. ).
5. 전두엽 간질의 운동 피질 에피소드
전두엽 간질의 운동 피질 에피소드 : 운동 피질 간질의 주요 특징은 영향을받는 쪽과 영향을받는 부위의 국소 해부학을 기반으로하는 간단한 부분 발작입니다. 또는 언어 장애는 종종 측면 강 장성-음파 운동이나 삼키는 운동에서 발생하며 전신 발작입니다. 측면 균열에서, 부분 운동 에피소드는 특히 반대쪽 상지에서 진행성 또는 잭슨 식 에피소드를 동반하지 않았습니다. 중추 소엽이 관여하는 경우 동측 발에는 강장 운동이 있고 때로는 반대쪽 다리에서 강장 운동이 발생합니다. 발작은 간질 발작의 역치가 낮고 더 넓은 간질 발생 영역으로 퍼지는 운동 피질에서 유래합니다.
6. 전두엽 간질의 이마 극 지대 에피소드
정면 간질의 전전 에피소드 : 전전 극 에피소드는 강박 적 사고 또는 초기 접촉 및 머리와 눈 조향의 상실을 포함하며, 역 운동 및 축 방향성 요통 및 낙상을 포함한 진화를 동반 할 수 있습니다. 자율 신경 기호.
7. 전두엽 간질의 정면 에피소드
전두엽 간질의 전전 에피소드 : 앞쪽 부위의 발작 형태는 초기 운동 및 제스처 자동화, 후각 환각 및 환상 및 자율 자극을 갖는 복잡한 부분 발작입니다. 전두엽 간질의 임상 증상 중 하나입니다.
8. 전두엽 간질의 에피소드를 다시 치료
발작의 에피소드와 함께 전두엽 간질 : 복잡한 운동 제스처 부검, 기분 및 정서적 변화와 같은 일반적인 자율 징후와 함께 복잡한 부분 성을 가진 발작의 형태. 전두엽 간질의 임상 증상입니다.
