Microscopisch onderzoek van pleurale effusie

Pleurale effusiemicroscopie is een onderzoek naar het aantal vrije vloeibare rode bloedcellen, het aantal witte bloedcellen en hun typen, mesotheelcellen, parasieten en eieren in de borstholte. Besteed aandacht aan normale eetgewoonten en let op persoonlijke hygiëne. Pleurale effusie specimenverzameling werd verkregen door thoracentese. Onmiddellijk nadat het monster is genomen, moet het ter inspectie worden verzonden om celdegeneratie, vernietiging of stolselvorming te voorkomen en het resultaat te beïnvloeden. Basis informatie Specialistenclassificatie: Classificatie van ademhalingsonderzoek: onderzoek van borst en ascites Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale waarde: geen Boven normaal: negatief: Het resultaat van de negatieve test moet normaal zijn. positief: Positieve testresultaten komen vaak voor bij empyeem, pleuritis, tuberculose, longinfarct, borstmetastasen of primaire kwaadaardige tumoren. Tips: let op normale eetgewoonten en let op persoonlijke hygiëne. Normale waarde De normale controlewaarde is negatief. Klinische betekenis In pathologische omstandigheden, zoals verhoogde capillaire hydrostatische druk in het reservoir of verlaagde colloïde osmotische druk, of verhoogde intrathoracale negatieve druk en pleurale effusiedruk in de pleuravloeistof, kan leiden tot overmatige productie van pleuravocht en een significante vermindering van de absorptie, wat resulteert in pathologische Pleurale effusie (pleurale effusie), ook bekend als pleurale effusie. Veelvoorkomende oorzaken zijn pleurale of aangrenzende weefselinfecties, primaire of metastatische tumoren. Naast traditionele cytologie, biochemie en microbiologisch onderzoek, zijn pleurale effusie-onderzoeken ontwikkeld om immunologische en moleculair biologische methoden toe te passen om de aard van effusies verder te onderscheiden. Abnormale resultaten van empyeem, pleuritis, tuberculose, longinfarct, borstmetastasen of primaire kwaadaardige tumoren, schimmelinfecties, lupus pleuritis, chylothorax, slokdarmperforatie, uremische pleurale effusie. De mensen die moeten worden onderzocht, hebben de bovengenoemde patiënten met pleurale effusie, zoals empyeem, pleuritis, tuberculose en longinfarct. Positieve resultaten kunnen ziekten zijn: kolenarbeiders pneumoconiose, cholesterol empyeem, bacteriële infecties Verboden voor onderzoek: let op normale eetgewoonten en let op persoonlijke hygiëne. Vereisten voor inspectie: actief samenwerken met de arts. Pleurale effusie specimenverzameling werd verkregen door thoracentese. Onmiddellijk nadat het monster is genomen, moet het ter inspectie worden verzonden om celdegeneratie, vernietiging of stolselvorming te voorkomen en het resultaat te beïnvloeden. Inspectie proces 1, aantal rode bloedcellen: de identificatie van exsudaat en lekkage is niet significant. Wanneer de rode bloedcellen in de effusie> 5 × 109 / L zijn, is de effusie roodachtig; wanneer> 100 × 109 / L kan worden beschouwd als te zijn veroorzaakt door kwaadaardige tumor, tuberculose, longembolie of trauma. 2. Aantal witte bloedcellen: wanneer de pleurale effusie wordt begrensd door 100 × 106 / L, is meer dan 80% van de lekvloeistof lager dan deze waarde en is meer dan 80% van het exsudaat hoger dan deze waarde. Het exsudaat is vaak> 500 × 106 / L en de witte bloedcellen in tuberculeuze en kankerachtige effusies overschrijden meestal 200 × 106 / L, terwijl de suppuratieve effusies zo hoog zijn als 10000 × 106 / L. 3, witte bloedcel classificatie: minder cellen in de lekkage, voornamelijk lymfocyten en mesotheliale cellen; exsudaat is meer celtypen. (1) neutrofilie (meer dan 50%), gebruikelijk bij suppuratieve infectie, tuberculeuze pleurale effusie vroeg, longinfarct, septumabces. (2) lymfocytose (meer dan 50%): voornamelijk aangetroffen bij tuberculose, virale, tumor, chylothorax-effusie en reumatische pleuritis, systemische lupus erythematosus en uremie; plasmacellen, lymfocytose kunnen myeloom zijn . Wanneer effusies van non-Hodgkin-lymfoom, chronische lymfatische leukemie en goedaardige lymfocytose moeilijk te onderscheiden zijn, kan een juiste beoordeling worden gemaakt door immunocytochemie of flowcytometrie immunofenotyping. (3) eosinofilie (meer dan 10%): de meest voorkomende oorzaak is hemothorax en pneumothorax, ook gezien bij longinfarct, parasitaire of schimmelinfecties, allergisch syndroom, geneesmiddelenreacties, reuma, de ziekte van Hodgkin, Huidtumoren, systemische lupus erythematosus, enz., Kunnen gepaard gaan met Charcot-Leyden-kristallen. 4. Verhoogde mesotheliale cellen: gebruikelijk bij lekkende vloeistoffen. Bij tuberculeuze pleurale effusie, emfyseem en reumatoïde pleuritis zijn er weinig mesotheliale cellen. Tumorcellen kunnen soms vergelijkbaar zijn met mesotheliale cellen en vereisen vaak kleuring met pasta of HE of immunocytochemische kleuring. 5, parasieten en eieren: chylomicron pleurale effusie kan worden gevonden in de microfilaria, amebische long abces pleurale effusie kan worden gezien in de amoebe trophozoites. Niet geschikt voor het publiek Het onderzoek is minder invasief en heeft over het algemeen geen contra-indicaties. Bijwerkingen en risico's Risico op infectie: als u een onreine naald gebruikt, loopt u mogelijk het risico op infectie.