Prolactine (PRL) secretieremmingstest

De prolactine (PRL) secretieremming-remmingstest is een testmethode voor het meten van de PRL-basiswaarde in nuchtere en rustende toestand, en vervolgens het bed nemen tijdens de orale levodopa-test en opnieuw bloed nemen gedurende 3 uur na inname van het medicijn. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie voor groei en ontwikkeling controleren: endocrien onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: let op het normale dieet, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Normale waarde Na 3 uur innemen van het geneesmiddel kan de PRL-remming 0,16 nmol / L of minder bereiken, of de basale waarde kan met meer dan 50% worden verlaagd. Klinische betekenis De basale waarde van patiënten met prolactinoom is vaak hoger dan 4 nmol / L en wordt niet geremd door levodopa. Abnormale resultaten: PRL-tumoren komen vaak voor bij vrouwelijke patiënten en komen meestal voor bij de 20 tot 40 jaar oud. Vrouwelijke PRL-tumoren presenteren zich vaak als galactorroe-menopauzaal syndroom. De tumorgrootte was positief gecorreleerd met de serum PRL-concentratie van de patiënt: hoe groter de tumor, hoe hoger het PRL-niveau en hoe duidelijker de symptomen. 1. Vrouwelijke PRL-tumoren zijn meestal microadenomen, gevonden bij jongeren van 20 tot 30 jaar. Het typische symptoom is een drietal amenorroe-melk-onvruchtbaarheid. Secundaire amenorroe komt vaker voor, goed voor ongeveer 90%. Morsen van melk is de belangrijkste manifestatie van deze ziekte, meestal voor aanraking lactatie, goed voor 50% tot 90%. Seksuele disfunctie is goed voor ongeveer 60%, klagen over verminderd of afwezig libido, verlies van seks, gebrek aan orgasme en sputumpijn. Andere symptomen van hypogonadisme zijn verkorte menstruatie, zeldzame of overmatige menstruatie, vertraagde menstruatie en onvruchtbaarheid. Bovendien, als gevolg van serumreductie veroorzaakt door borstatrofie, schaamhaarverlies, vulvaire atrofie, vaginale secreties en andere symptomen. 2. Mannelijke PRL-tumor mannelijke prolactinoom wordt meestal gediagnosticeerd wanneer deze wordt gediagnosticeerd, vaak op het zadel, maar relatief zeldzaam. De belangrijkste symptomen van seksuele disfunctie, goed voor ongeveer 83%, kunnen volledig of gedeeltelijk zijn. Als de mate van libido daalt, namen impotentie, mannelijke onvruchtbaarheid en het aantal sperma af. 3. Tumorcompressiegroep komt vaker voor bij grote of geavanceerde PRL-tumoren en andere soorten hypofyse-adenomen, hypothalamus en parasagittale tumoren vanwege de enorme uitbreiding van de tumor naar het zadel en blokkeer PIF veroorzaakt door hoge PRL. De meest voorkomende lokale compressiesymptomen zijn hoofdpijn en visuele afwijkingen. De oorzaak van hoofdpijn is meestal verhoogde intracraniële druk veroorzaakt door groot adenoom, wat gepaard kan gaan met misselijkheid en braken. De incidentie van hoofdpijn bij mannelijke PRL-tumorpatiënten is hoger dan die bij vrouwelijke patiënten, ongeveer 63%. Sommige PRL-microadenomen kunnen hoofdpijn hebben (50%), hoewel de laesies niet duidelijk zijn en de reden niet duidelijk is. Mensen die moeten worden onderzocht: vermoedelijke amenorroe, galactorroe, borstatrofie, schaamhaarverlies, verlies van libido, impotentie en andere symptomen van prolactinoom-gerelateerde symptomen. voorzorgsmaatregelen Verboden voor onderzoek: let op normale voeding, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Vereisten voor inspectie: Actief meewerken met het verzoek van de arts. Geneesmiddelen uitschakelen die PRL-secretie beïnvloeden. Vermijd het stimuleren van de borst tijdens de test. Een klein aantal patiënten heeft symptomen zoals misselijkheid en duizeligheid na het innemen van het medicijn. Inspectie proces methoden: 1 Meet de basiswaarde van PRL in een lege toestand en geef levodopa 500 mg oraal. Bedrust tijdens de test. 2 Bloed werd opnieuw genomen 3 uur na inname van het medicijn om PRL te controleren. 3 Het kan ook worden gebruikt als een remmingstest met de waterbelastingsmethode (20 ml / kg lichaamsgewicht in 30 minuten) of bromocriptine (2,5 mg oraal), wat hetzelfde is als de levodopa-test. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste mensen: patiënten met hartaandoeningen moeten deze methode met voorzichtigheid gebruiken. Bijwerkingen en risico's Geen relevante records.