ossificerend fibroom
Invoering
Inleiding tot ossificerende fibromen Ossificerende fibromen worden veroorzaakt door aangeboren botdysplasie.De tumor bestaat uit vleesbomen en botachtige stoffen, voornamelijk in het scheenbeen en soms in het scheenbeen. Deze ziekte omvat vaak voorste humerus, het verloop van de ziekte is hetzelfde als dat van hamartoom en het verschilt van vezelachtig weefsel met een slechte structuur. De ziekte komt voor bij adolescenten, met meer vrouwen dan mannen. Er is geen klinisch symptoom in de vroege fase en de tumor groeit en veroorzaakt symptomen zoals zwelling van de kaak, misvorming van het gezicht en tandverplaatsing. Jongere patiënten mogen niet worden geopereerd en osteotomie of orthopedische chirurgie is mogelijk na de leeftijd van 10 jaar. Röntgenbevindingen tonen over het algemeen een osteolytische laesie in een excentrisch corticaal bot.Het oppervlak van het corticale bot onder het periosteum heeft min of meer zwelling, die erg dun is, terwijl de osteolytische laesies op de mediale en medullaire holte van het corticale bot duidelijk zijn gedefinieerd. De verhardingslijn van het bot is gewikkeld, de medullaire holte is vaak versmald en het lytische bot kan een of meerdere zijn, wat zeldzaam is in de totale omtrek van de humerus. Of het is zeldzaam om de hele ruggengraat binnen te vallen. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,05% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bottumor osteomyelitis
Pathogeen
Oorzaken van ossificerende fibromen
Oorzaak:
De oorzaak van ossificerende fibromen is onbekend en kan verband houden met chromosomale afwijkingen.
Het voorkomen
Preventie van ossificerende fibromen
Kleine of gelokaliseerde ossificerende fibromen moeten volledig worden verwijderd door vroege operatie. Gedeeltelijk gereseceerde tumoren met obstructie en gezichtsvervorming, maar soms is gedeeltelijke resectie moeilijk om het doel van het verbeteren van gezichtsvervorming te bereiken. Dit vereist resectie van de kaak en na mandibulaire resectie kan autologe bottransplantatie onmiddellijk worden gebruikt om het botdefect te herstellen, maxillaire Na botresectie kan de kunstmatige prothese worden gebruikt om het defect en de functie te herstellen.
Complicatie
Osteofibroma-complicaties Complicaties bottumor osteomyelitis
Lokale compressie, verschillende complicaties kunnen optreden als gevolg van verschillende tumorplaatsen.
Symptoom
Symptomen van ossificerende fibromen Veel voorkomende symptomen Ooglidpijn Ooguitsteeksel Gezichtsvervorming Secundaire infectie Kaak sulcus Dubbel zien
Ossificerende fibroma komt vaak voor bij jonge mensen, meervoudig single, kan voorkomen in de boven- en onderkaak, maar vaker bij seksuele botten, meer vrouwen dan mannen, deze groei is langzaam, vroeg geen symptomen, niet gevonden Nadat de tumor geleidelijk is vergroot, kan het zwelling en vergroting van de kern veroorzaken, waardoor gezichtsvervorming en tandverplaatsing wordt veroorzaakt.Het komt voor bij het onderzoek van het bot, vaak op de humerus, en kan de maxillaire sinus en de zak beïnvloeden, waardoor het ooglid wordt vervormd, de oogbal uitsteekt of beweegt. Positie, of zelfs dubbel zien, de mandibulaire ossificatie van de tumor naast het veroorzaken van gezichtsvervormingen, kan leiden tot occlusiestoornissen, soms secundaire infecties, vergezeld van osteomyelitis.
Onderzoeken
Onderzoek van ossificerende fibromen
Röntgenbevindingen tonen over het algemeen een osteolytische laesie in een excentrisch corticaal bot.Het oppervlak van het corticale bot onder het periosteum heeft min of meer zwelling, die erg dun is, terwijl de osteolytische laesies op de mediale en medullaire holte van het corticale bot duidelijk zijn gedefinieerd. De verhardingslijn van het bot is gewikkeld, de medullaire holte is vaak versmald en het lytische bot kan een of meerdere zijn, wat zeldzaam is in de totale omtrek van de humerus. Of het is zeldzaam om de hele ruggengraat binnen te vallen.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van ossificerende fibromen
Diagnostische basis
1. Komt vaker voor bij jongeren, komt voor in de boven- of onderkaak, maar komt vaker voor bij de onderkaak.
2. De kaak is gezwollen en gezwollen, de textuur is hard, de gezichtsvervorming en de tand zijn verplaatst, de beet is verstoord, maar de tanden zijn niet los.
3. De bovenkaak beïnvloedt de aangrenzende botten en veroorzaakt vervormingen in de overeenkomstige delen.
4. Röntgenfilm vertoonde diffuse expansie van het zieke bot, en er was geen duidelijke grens tussen de laesie en het normale bot, en het was een matglas of een multi-vaatachtige cystische schaduw.
5. Histopathologisch onderzoek bevestigde de diagnose.
De diagnose is eenvoudig en moet worden onderscheiden van de slechte vezelachtige structuur Soms moet het worden onderscheiden van de weefselfibromen op het beeld, vooral wanneer de laesie grenst aan de metafyse, maar het histologische verschil tussen de twee tumoren is duidelijk.
