episcleritis
Invoering
Inleiding tot episcleritis Epitheliale epitheliale (episcleritis) bevindt zich vóór de evenaar, vooral in het gebied tussen de limbus en rectusaanhechting. Het ziekteverloop is kort, gemakkelijk terug te vallen en de prognose is ook goed. Ongeveer 2/3 van de patiënten is monoculair, wat gebruikelijk is bij volwassenen, en is vaak van twee soorten in de klinische praktijk. Nodulaire sclerale epidermitis: Nodubalepirscleritis is een scleraal epitheel gekenmerkt door gelokaliseerde knobbeltjes, de meest voorkomende. Eenvoudige oppervlakkige scleritis: eenvoudige epitheliale scleritis (simpleepisclertis) is meestal plotselinge oogzwelling en oogpijn. De hyperemie en oedeem van oppervlakkige scleritis is beperkt tot het oppervlak van de sclera, niet tot de sclera eronder, en kan duidelijk worden geïdentificeerd door de straal van de spleetlamp. De congestie is meestal donkerrood en de bloedvaten worden snel wit na de adrenaline en de diepere sclera Ontsteking is paarsachtig rood en het is niet gemakkelijk om te vervagen na het laten vallen van adrenaline. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: goed voor volwassen mannen en vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: cataract Glaucoom
Pathogeen
Oorzaak van episcleritis
Exogene infectie (30%):
Het komt minder vaak voor bij externe factoren en kan direct worden veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels, enz. Door conjunctivale infecties, trauma, chirurgische wonden, enz. De schimmel (Fungus) is een eukaryoot. De meest voorkomende schimmels zijn allerlei mijten, en schimmels omvatten ook schimmels en gist.
Endogene infectie (30%):
1. Suppuratieve metastase (pyrogene bacteriën): Suppuratieve bacteriën zijn bacteriën die mensen infecteren en suppuratieve ontsteking veroorzaken. Het is pathogeen voor het menselijk lichaam en veroorzaakt vaak etterende infecties van de huid, onderhuids zacht weefsel, diepe weefsels en zelfs abcessen van interne organen, en kan ook sepsis veroorzaken.
2. Niet-etterende granulomateuze (tuberculose, syfilis, lepra).
Het voorkomen
Preventie van oppervlaktescleritis
1. Dieet en voeding: deze methode is zeer belangrijk voor de preventie van deze ziekte. Het moet worden vermeden om pittige, kruidige en voedende producten te eten. Het is meer geschikt voor het eten van warm voedsel, anders helpt het de hitte. Moet meer voedsel zijn, zoals licht fruit, om de ogen schoon te maken. Eet meer schone en vochtige producten, maak de ontlasting glad, help het kwaad te leiden. Bovendien moet u stoppen met roken en alcohol vermijden, om het vuur niet te helpen.
2, spirituele verpleegster terug naar gezondheid: de lever staat open voor de ogen, de woede is de lever. Daarom is het raadzaam om woede en leverbeschadiging te voorkomen, zodat het levervuur de ziekte niet omkeert.
3, vroege behandeling: voor patiënten met reumatoïde artritis, tuberculose, lepra, syfilis en andere delen van de infectie, moeten zo snel mogelijk worden behandeld om de verspreiding naar de sclera te voorkomen om de ziekte te vormen.
Complicatie
Oppervlakte scleritis complicaties Complicaties staarglaucoom
Kan gecompliceerd zijn door cataract, uveïtis, glaucoom en dunner worden van de sclera (defect).
Symptoom
Oppervlakkige sclera-symptomen Veel voorkomende symptomen Ogen, ogen, ogen, ogen, congestie, tranen
1. Nodulaire scleritis: nodubal epirscleritis is een sclerale epidermitis gekenmerkt door gelokaliseerde knobbeltjes, de meest voorkomende oorzaak, de oorzaak is nog onbekend en wordt meestal geassocieerd met reumatoïde artritis of Collageenziekten zoals nodulair erytheem zijn ingewikkeld, het verloop van de ziekte is langzaam en er is vaak een neiging tot terugval.
Meestal acuut, met roodheid, pijn, schaamte, pijn, tranen en andere symptomen, in de nabije limbus, vooral in de tijdelijke kant, is er roze of paars, vanwege de extreme expansie van het diepe vasculaire oppervlak van de iris, rood is Als gevolg van vasodilatatie van de oppervlakkige bolvormige conjunctiva, kan de knobbel rond of elliptisch zijn en kunnen de bolvormige conjunctiva op het oppervlak van de knobbel vrij worden geduwd, jichtknobbeltjes, felrood, knobbelknobbels en de bovenkant is geel en viraal. Wanneer geïnfecteerd, zijn de knobbeltjes vaak niet duidelijk. In de etterende metastatische sclerale epitheliitis bevatten de knobbeltjes pus, die kan fluctueren; wanneer het de knobbeltjes raakt, veroorzaakt het vaak pijn, die wordt veroorzaakt door stimulatie van de ciliaire ganglia. Als gevolg hiervan is het conjunctivale oppervlak van de knobbel overbelast en oedemateus, en de kleur van de conjunctiva buiten het knobbelgebied is over het algemeen normaal. Het ziekteverloop is zelfbeperking gedurende ongeveer twee weken. In, grijsachtig zwart, hechting aan het bindvlies, en kan op andere plaatsen doorgaan, meerdere recidieven, kan worden verlengd tot enkele maanden, zelfs jaren, en beide ogen worden tegelijkertijd aangetast, omdat het algemene intraoculaire weefsel niet is binnengevallen, en negeren Effecten, waarbij diepe gedeelte gevormd diep scleritis. Histologisch worden de knobbeltjes gekenmerkt door granulatieweefsel in alle fibrine-achtige necrotische gebieden, omgeven door fibroblasten en multinucleaire gigantische cellen die zijn omheind.
2, eenvoudige oppervlakkige scleritis: eenvoudige episclerale scleritis (eenvoudige episclertis) meestal plotselinge oogzwelling en oogpijn, laesies van het sclerale oppervlak en bulbar conjunctiva diffuse hyperemie en oedeem, periodiek recidief, korte duur , een paar uur of dagen om te genezen; herhaling is niet beperkt tot één oog of dezelfde plaats, maar vaak aan de voorkant van de sclera, geen gelokaliseerde knobbeltjes, kan soms oogpijn, angst voor licht hebben en vanwege de iris sluitspier en ciliaire spier Het veroorzaakt verwijde pupillen en tijdelijke bijziendheid Neurologisch oedeem wordt tijdens afleveringen in de oogleden gezien en ernstige gevallen kunnen gepaard gaan met periodieke migraine.
Onderzoeken
Onderzoek van oppervlakkige scleritis
De hyperemie en oedeem van oppervlakkige scleritis is beperkt tot het oppervlak van de sclera, niet tot de sclera eronder, en kan duidelijk worden geïdentificeerd door de straal van de spleetlamp. De congestie is meestal donkerrood en de bloedvaten worden snel wit na de adrenaline en de diepere sclera Ontsteking is paarsachtig rood en het is niet gemakkelijk om te vervagen na het laten vallen van adrenaline.
Laboratorium inspectie:
Bloedroutine, sedimentatiesnelheid van erytrocyten, leverfunctie, serumurinezuurbepaling, serologische syfilis-test, tuberculine intradermale test, enz., Immunologische indicatoren: reumafactor, subsets van perifere bloed-T-lymfocyten, perifere bloedimmunoglobuline, bepaling van het immuuncomplex , anti-nucleaire antilichamen, complement C3 enzovoort.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van oppervlakkige scleritis
Differentiële diagnose
Episcleritis moet worden onderscheiden van conjunctivitis en scleritis:
(1) De bloedvaten van het bindvlies kunnen worden bevorderd. Bij conjunctivitis is de congestie diffuus en gaat vaak gepaard met afscheidingen; terwijl de oppervlakkige sclerale vaten relatief immobiel zijn en de oppervlakkige scleritis zich bevindt in het gebied van de limbus tot het rectusbevestigingspunt. Het bindvlies is er niet bij betrokken en de overbelaste bloedvaten zijn radiaal verticaal en strekken zich uit vanaf de limbus.
(2) Congestie en oedeem van oppervlakkige scleritis is beperkt tot het oppervlak van de sclera, niet tot de sclera eronder, en kan duidelijk worden geïdentificeerd door de straal van de spleetlamp. De congestie is meestal donkerrood en de bloedvaten worden snel wit nadat de adrenaline is gedaald. Diepe scleritis is hyperemie en het is niet gemakkelijk om te vervagen na adrenaline.
