lange been ameloblastoom
Invoering
Inleiding tot lang botameloblastoom Het lange botameloblastoom (adamantinomaoflongbone) is een primaire maligne tumor van lage kwaliteit en de histopathologie is vergelijkbaar met het ameloblastoma van de kaak, dat voorkomt in de ruggengraat en metafyse van het lange bot, vooral in het scheenbeen. De ziekte is uiterst zeldzaam en is een zeldzame tumor na de zenuw- en vet-afgeleide tumor van het bot. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: deze ziekte is zeldzaam, de incidentie is ongeveer 0,0001% -0.0003% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: osteofibrose
Pathogeen
Oorzaken van lang botameloblastoom
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaak is onbekend.
(twee) pathogenese
Bruto pathologische kenmerken Lange botten zijn excentriek, de tumorweefsels met duidelijke grenzen worden meestal omringd door corticaal bot en periost en de omliggende cortex is hyperplastisch en verhard. Het profiel is grijsachtig wit, taai en heeft een nodulaire structuur.Het kan cystische veranderingen en bloeding hebben, soms zichtbaar bot. En verkalking, sommige gevallen kunnen zachte weefsels binnendringen.
De histologische kenmerken van de tumoren variëren van geval tot geval en kunnen van plaats tot plaats verschillen Weiss en Dorfman classificeren hun belangrijkste histologische kenmerken in vier vormen:
1 Basale celtype: strookachtige en geneste cellen zijn vergelijkbaar met basaalcelcarcinoom Deze cellen zijn prismatisch in het midden van het nest.De omringende cellen zijn kubusvormig of cilindrisch, gerangschikt op een omheining, en de netvormige vezels omringen de cellen. In het wild zijn er weinig intercellulaire vezels in het nest en de weefselstructuur is vergelijkbaar met het epitheel.
Type spilcel: vergelijkbaar met de vorige, behalve dat er geen omringende pinachtige celopstelling is, soms zijn de cellen gerangschikt in een draaikolk en omringen de netvormige vezels de eenvoudige cellen (kenmerken van mesodermtumoren), die vergelijkbaar zijn met fibrosarcoom.
3 plaveiselceltype: de meeste celnesten met plaveiselepitheeldifferentiatie, de cellen zijn rond of veelhoekig, cytoplasmatische eosinofiele, verhoornde deeltjes, cellen die positief gekleurd zijn met Keratine-antilichaam,
4 adenoïde structuurtype: de cel is bedekt met scheuren van verschillende grootte, sommige van de kloven bevatten rode bloedcellen, andere kloven zijn leeg, de cellen zijn bedekt en ze zijn kubusvormig of cilindrisch, lijkend op een adenoïde structuur, en de netvormige vezels omringen het lumen. Tegelijkertijd is het ook verspreid over de cellen Alle bovengenoemde celstructuren zijn omgeven door de vezelachtige matrix en kunnen gemakkelijk worden onderscheiden op basis van deze kenmerken, maar in dezelfde laesie zijn er veel soorten gemengde typen, en een bestaat voornamelijk uit een substraat. Het celtype komt het meest voor, gevolgd door prismatische cellen en adenoïde structuren, en plaveiselceltypen zijn zeldzaam.
Het voorkomen
Preventie van ameloblastoom van lang bot
Er is geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte. Vroege detectie en vroege diagnose zijn de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte.
Complicatie
Lange bot ameloblastoom complicaties Complicaties, botfibrose
Het kan worden geassocieerd met pathologische fracturen en vezelige heterogene proliferatie kan naast deze ziekte bestaan.
Symptoom
Symptomen van lang botameloblastoom Vaak voorkomende symptomen Gewrichtspijn Langzame groei Spieratrofie
De leeftijd van aanvang is 10 tot 70 jaar oud, de beste leeftijd is 20 tot 40 jaar oud. Het is zeldzaam vóór 10 jaar oud. Er zijn iets meer mannen. Mori meldt 156 gevallen, mannen zijn goed voor 55,8% en vrouwen zijn goed voor 44,2%.
Het beste deel van het haar is de humerusschacht.Dit deel komt in bijna 90% van de gevallen voor, maar het is gemeld in de ulna, humerus, dijbeen, scheenbeen en fibula. Het grootste deel van de ziekte is single, incidenteel multiple, en er zijn meldingen (Donald) Vezelafwijkingen bestaan naast elkaar.
Symptomen en tekenen: langzame tumorgroei, lang ziekteverloop, meestal in jaren, voornamelijk milde pijn of lokale progressieve zwelling, de tumor groeit zelden uit tot een grote massa, beschadiging van de laesie kan pathologische fracturen veroorzaken, tumorkwaliteit op het moment van onderzoek Hard, oneffen oppervlak, spieratrofie, aangrenzende gewrichten kunnen de gewrichtsfunctie beïnvloeden.
Onderzoeken
Onderzoek van lang botameloblastoom
Geen relevante laboratoriumtests.
Er is een typische röntgenstralen manifestatie.In de humerus is het tumoroppervlak beperkt tot het voorste corticale bot, waardoor een of meerdere lange en ondiepe kratervormige röntgenstraal doorschijnende gebieden worden geproduceerd, en er is een sub-periostale reactie bot dunne schaal, tussen de laesies. Er is 1-2 cm normaal botweefsel, wat een uniek zeepachtig defect vormt, vaak geassocieerd met pathologische fracturen.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van lang botameloblastoom
Het gelokaliseerde botdefect voor het scheenbeen is als een vulkanische krater. Er is milde pijn. Als het verloop langer is, moet de ziekte worden overwogen. De diagnose is afhankelijk van pathologisch onderzoek.
Het moet worden onderscheiden van niet-osteogene fibromen, kraakbeenmyxoid fibromen, vasculaire endotheelceltumor, fibrosarcoom en metastatische kanker.
