paraneoplastische limbische encefalitis
Invoering
Inleiding tot paraneoplastische limbische encefalitis Paraneoplastisch syndroom (PNS) is een extern effect van systemische kanker in het centrale zenuwstelsel (CNS) en het spierstelsel. Wanneer het limbische systeem voornamelijk betrokken is, manifesteert het zich klinisch als geheugenverlies. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,0051% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: geheugenverlies syndroom
Pathogeen
Paraneoplastische limbische encefalitis
(1) Oorzaken van de ziekte
De primaire tumor van limbische encefalitis en ontsteking van de hersenstam is kleincellige longkanker of de ziekte van Hodgkin. Homoseksueel thymoom kan deze ziekte soms veroorzaken. De oorzaak is nog onduidelijk, maar andere Autoantilichamen tegen neuronen worden gevonden in het paraneoplastisch syndroom.
(twee) pathogenese
Marginale encefalitis of hersenstamontsteking is geen focale laesie. Er zijn pathologische veranderingen in alle niveaus van het centrale zenuwstelsel. De belangrijkste pathologische kenmerken zijn een groot aantal neuronenverlies en microglia-hyperplasie, halfrond en marginale lob zijn het meest prominent, en de achterste wortelganglia heeft ook Ontstekingsletsels, de oorzaak kan een virale infectie zijn, maar tot nu toe is er geen biologisch bewijs gevonden.
Het voorkomen
Paraneoplastisch limbisch systeem encefalitis preventie 1. Houd een optimistische en gelukkige stemming. Langdurige mentale stress, angst, prikkelbaarheid, pessimisme en andere emoties maken het evenwicht van de hersenschors opwindend en remmingsproces onevenwichtig, dus je moet een gelukkige stemming behouden. 2, het leven terughoudendheid aandacht besteden aan rust, werk en rust, het leven ordelijk, handhaven van een optimistische, positieve, opwaartse houding ten opzichte van het leven heeft een grote hulp om ziekte te voorkomen. Doe de regelmaat van thee en rijst, leef dagelijks, niet overwerkt, ruimdenkend en ontwikkel goede gewoonten.
Complicatie
Paraneoplastisch limbisch systeem encefalitis complicaties Complicaties geheugenverlies syndroom
Het geheugenverlies syndroom veroorzaakt door paraneoplastische marginale systeem-encefalitis gaat vaak gepaard met symptomen van schade in andere delen, afhankelijk van de schade van de delen van het zenuwstelsel buiten het aangetaste limbische systeem, zoals het cerebellum, de medulla, het piramidale kanaal en de perifere zenuwen. .
Symptoom
Paraneoplastisch limbisch systeem van cerebrale symptomen algemene symptomen dementie verlamming myoclonus depressie cerebellaire tekenen angst geheugenstoornis illusie
De karakteristieke symptomen van deze ziekte zijn progressieve dementie en duidelijke geheugenstoornissen, vooral geheugenstoornissen in de buurt van het geheugen, evenals systemische aanvallen, myoclonus, spraakstoornissen en cerebellaire symptomen. Verlamming, er kan een gebrek aan centrale ventilatie zijn.
De klinische manifestaties van het geheugenverlies syndroom veroorzaakt door paraneoplastische limbische encefalitis kunnen statische, progressieve of terugkerende manifestaties zijn.De klinische manifestaties van patiënten worden gekenmerkt door ernstige geheugenstoornissen en een significante afname van het vermogen om nieuwe dingen te leren. In het verre geheugen is geheugenbeschadiging over het algemeen mild, wordt het opnamevermogen niet aangetast en kan in sommige gevallen fictie optreden Angst en depressie treden meestal op in de vroege fase van het syndroom en hallucinaties en gedeeltelijke of systemische aanvallen kunnen ook optreden. In veel gevallen vordert het geheugenverlies syndroom geleidelijk tot het zich ontwikkelt tot dementie.
Paraneoplastische limbische encefalitis wordt meestal geassocieerd met de ontwikkeling van kleincellige longkanker en de aanwezigheid van het syndroom wordt meestal voorafgegaan door de ontdekking van longkanker.
Onderzoeken
Onderzoek van paraneoplastische limbische encefalitis
1. Een kleine hoeveelheid monocyten in het hersenvocht neemt toe, en gematigde niveaus van eiwit nemen toe.
2. Serologisch onderzoek Soms kan een antilichaam tegen het neuronale Ma2-eiwit worden gevonden.
3. EEG: Soms gemanifesteerd als diffuse langzame golven, of dubbel getordeerde langzame golven, of spikes.
4. MRI: abnormale signaalbeelden zijn te zien in de structuren van de middelste temporale kwab, hippocampus, cingulate gyrus, eilandblad en amygdala.
5. Histologisch onderzoek: gevonden in de hersenschors, neuronaal verlies, reactieve gliosis, microglia-hyperplasie en perifere vasculaire lymfocyten in een mouwachtige aggregatie-infiltratie, in de hippocampus, cingulaat, piriforme cortex, De grijze massa van de inferieure lobben, de insulaire bladeren en de amygdala is de meest voorkomende laesie.
Diagnose
Diagnose en identificatie van paraneoplastische limbische encefalitis
1. Vooral gebaseerd op de klinische symptomen en tekenen van het geheugenverlies syndroom veroorzaakt door encefalitis bij patiënten.
2. Er is een primaire tumor. Hersenparenchym of meningeale tumormetastase, metabole encefalopathie, enz. Moeten worden uitgesloten.
