Eosinofiel granuloom van bot
Invoering
Inleiding tot bot-eosinofiel granuloom Bot eosinofiel granuloom verwijst in het algemeen naar weefselcelproliferatieve ziekte die beperkt is tot bot en behoort tot een type histiocytose. Osteolytische laesies bevatten ophoping van weefselcellen en eosinofielen De leeftijd van voorkeur is adolescenten De meest voorkomende plaatsen zijn schedel, ribben, wervelkolom en schouderblad. Lange botlaesies komen vaker voor bij de metafyse en de ruggengraat. Pijn en zwelling zijn de belangrijkste symptomen die pathologische fracturen kunnen veroorzaken, en de meeste patiënten zien een pathologische fractuur. In het geval van instorting na vernietiging van het wervellichaam, kunnen in sommige gevallen ruggenmerg- of zenuwwortelkompressiesymptomen optreden. Osteolytische laesies bevatten ophoping van weefselcellen en eosinofielen. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,004% - 0,006% Gevoelige mensen: komen voor bij mannen jonger dan 30 jaar, ouder dan 5 tot 10 jaar oud Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: fractuur
Pathogeen
Oorzaak van bot-eosinofiel granuloom
Immuniteitsfactor (30%):
De etiologie van bot-eosinofiel granuloom is niet goed gedefinieerd en kan verantwoordelijk zijn voor de proliferatie van reactieve weefselcellen van bepaalde allergenen, parasieten of vreemde lichamen of voor een immuunrespons op een onbekend allergeen. Het zieke weefsel is granulatieweefsel, zacht en bros, maar ook enigszins taaie, marginale botsclerose. Microscopisch zijn er overvloedige hyperplastische capillairen, veel weefselcellen en eosinofielen, en er zijn verschillende graden van bloeding en necrose.
pathogenese:
De laesie bevindt zich in de medullaire holte als een granulatie-achtig weefsel.Het snijoppervlak is grijs, grijs-rood of geel, zacht en broos. De rand van de gelokaliseerde botvernietiging heeft osteosclerose. De microscopische observatie van de matrix bestaat uit een netwerk omringd door kleine celpopulaties of afzonderlijke cellen. De weefselstructuur omgeeft een breed intercellulair netwerk van cellen, die verschillende hoeveelheden eosinofielen bevatten.In gebieden waar het weefsel dicht en parenchymaal is, zijn er minder eosinofielen en meer eosinofielen. Het verspreidingsgebied, naast meer eosinofielen, en het gemeenschappelijke aantal lymfocyten, plasmacellen en schuimcellen.
Het voorkomen
Bot eosinofiele granulomapreventie
1, eet meer calciumrijk voedsel,
2, om de inname van multivitaminen te verhogen, zoals vitamine A, B1, B6, B12, C en D.
3, moet meer groenten, fruit en voedsel met ruwe vezels eten, eet noten, let op voedingssupplementen. Eet een dieet rijk aan antioxidanten zoals mango, papaja, meloen, druiven, sinaasappels, ananas, bananen, aardbeien, tomaten, kool, aardappelen, enz.
Complicatie
Bot eosinofiele granuloma-complicaties complicaties Breuken
Het kan pathologische fracturen veroorzaken en ineenstorten na de vernietiging van het wervellichaam.
Symptoom
Symptomen van bot eosinofiel granuloom Veel voorkomende symptomen Ruggenmerg compressie granuloma groeit langzaam
Het kan voorkomen van baby tot ouderdom.De meeste patiënten zijn mannen jonger dan 30 jaar, met meer dan 5 tot 10 jaar oud.
De klinische symptomen variëren sterk, over het algemeen is de incidentie traag, de incidentie is occult, er kan een lange geschiedenis zijn voordat de symptomen optreden, sommige slechts milde pijn, de disfunctie van het aangetaste deel, de zwelling in het oppervlakkige deel is duidelijk, elk bot Het kan botveranderingen raken, lange botten zijn hypertrofie, een breed scala aan schedelvernietiging, handaanraking kan botdepressie raken, laesies in de wervelkolom kunnen worden gecompliceerd door laterale kromming of kyfose, activiteit is beperkt en een paar kunnen optreden na pathologische fractuur Ruggenmergcompressie symptomen.
Onderzoeken
Onderzoek van bot-eosinofiel granuloom
Bloedroutine: witte bloedcellen en eosinofielen kunnen matig worden verhoogd, maar komen niet vaak voor.
Röntgenonderzoek: voor osteolytische veranderingen met geïsoleerde grenzen zijn de laesies in de schedel als gevolg van de locatie van de ziekte gelokaliseerde botvernietiging, die enkelvoudig of meervoudig kan zijn, de schedel en de buitenste en buitenste platen zijn beschadigd en de randen zijn scherp. Buigen, de laesie van het schouderblad is een scherpe rand met duidelijke botvernietiging.
Beeldvormingonderzoek: instorten na vernietiging van het wervellichaam, de bovenste en onderste tarsale platen van het wervellichaam worden samengevoegd, er is geen abnormaliteit in de tussenwervelruimte en de lange botlaesie is osteolytische vernietiging, zodat deze naar buiten uitzet in een onregelmatige vorm met duidelijke grenzen, maar zelden Er is een dunne laag harde randen. Dit radioactieve beeld verschijnt alleen in de minder actieve en relatief oude laesies. De laesies zijn minder invasief en vertonen duidelijke reparatieverschijnselen rond het bot. Na het perforeren van het corticale bot is het periosteum reactief. Het bot is gelaagd bevestigd aan het oppervlak van het corticale bot en sommige kunnen pathologische fracturen veroorzaken.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van bot-eosinofiel granuloom
Diagnose: de ziekte komt voor bij adolescenten, met minder volwassenen. Adolescenten en kinderen met milde pijn in het getroffen gebied, osteolytische laesies met scherpe randen op de röntgenfilm, onregelmatig nieuw bot, verhoogd totaal aantal witte bloedcellen en aantal eosinofielen moeten worden overwogen.
Differentiële diagnose: patiënten met een enkele ziekte moeten worden onderscheiden van Ewing-sarcoom, chronische osteomyelitis en bottuberculose; multiple botziekte moet worden onderscheiden van multiple myeloma en botmetastasen.
