reuzenceltumor van de schedel
Invoering
Inleiding tot gigantische celtumor van de schedel Gigantische celtumor van de schedel komt het meest voor bij sphenoïde bot en scheenbeen.De tumor kan goedaardig zijn in de histologie, maar de lokale kan zeer invasief zijn en enkele kunnen zelfs metastaseren naar de longen. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,05% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus complicaties:
Pathogeen
Oorzaak van schedel gigantische celtumor
(1) Oorzaken van de ziekte
Aangenomen wordt dat tumoren afkomstig zijn van mesodermcellen van niet-osteogeen bindweefsel in het beenmerg.
(twee) pathogenese
De tumor bestaat uit mononucleaire interstitiële cellen en verspreide multinucleaire gigantische cellen. De interstitiële cellen zijn de belangrijkste componenten van de tumor. Het bepaalt de aard van de tumor. Bij 53% van de patiënten wordt grote proliferatie van de spilcel rond de gigantische celtumor van het bot gezien en de spilcellen niet. De kenmerken van kwaadaardige tumoren hebben niets te maken met de prognose. Jaffe classificeert tumoren in drie graden volgens histologische kenmerken, die goedaardig, potentieel kwaadaardig en kwaadaardig zijn. Goedaardige morbiditeit is het absolute voordeel van dergelijke ziekten. Tumoren groeien over het algemeen langzaam. Komt zelden voor, maar bij lokale infiltratie en groei is de tumor zeer osteolytisch, maar er is geen schade aan het zachte weefsel en er zijn veel bloedende gebieden in de tumor.
De tumor kan solide of cystisch zijn, het tumoroppervlak is grijsachtig wit of geelbruin. De bloedende en necrotische gebieden worden vaak gezien. Als er een groot stuk bloedingen is, is het roodachtig bruin of donkerbruin. De tumor interstitiële bloedvaten zijn rijk en de tumor groeit. Actieve, cystische tumoren vormen een multi-atriale of single-shot grotere cyste, en sommige hebben een dunne film op de binnenwand van de capsule.De capsule is gevuld met een bruin of geelbruin plasma of bloederige vloeistof.
Het voorkomen
Craniale gigantische celtumorpreventie
Geen preventieve maatregelen, vroege detectie, vroege behandeling.
Complicatie
Craniale gigantische celtumor complicaties complicatie
Tumoren in de buurt van het sferoïdebot en het zadelgebied kunnen visuele beperkingen, gezichtsvelddefecten en oculomotorische zenuwen, aangetaste zenuwen en trigeminuszenuwschade veroorzaken Reusceltumoren die optreden aan de basis van de schedelfossa kunnen herhaalde infecties en gehoorverlies veroorzaken.
Symptoom
Craniale gigantische celtumorsymptomen Veel voorkomende symptomen Intracraniële calcificatie verlamming
Het verloop van de ziekte is langzaam en de zakjes van verschillende grootte steken uit in de schedel om overeenkomstige symptomen te veroorzaken.In de vroege fase van het tumorvolume kan de patiënt asymptomatisch zijn. De gigantische celtumor aan de basis van de schedelfossa kan klinische manifestaties van de overeenkomstige delen hebben en de tumor kan een sterke invasie en zelfs de dood vertonen.
Onderzoeken
Onderzoek van gigantische celtumor van de schedel
Het is hetzelfde als de gigantische celtumor van de andere delen van het lichaam. Het is een eenvoudige osteolytische verandering. De meest voorkomende plaats is de middellijn van het sphenoïde bot. De zachte weefselachtige tumor komt vaak voor. Het zachte weefsel is gerelateerd aan botvernietiging, maar er is geen specificiteit in beeldvorming. Seksuele kenmerken om de diagnose te bevestigen.
Skull X-ray-films kunnen worden onderverdeeld in drie soorten:
1. Multi-capsule onregelmatig multi-atriaal botvernietigingsgebied, er zijn resterende grote botstralen, scherpe randen en lijnen met een hoge dichtheid.
2. Het type met één capsule is een expansieve botvernietigingszone. Er is geen trabeculaire ruimte in de tumor. Röntgenonderzoek zoals botcyste, interne en externe platen worden gescheiden en er is een osteosclerose met hoge dichtheid rond.
3. Eenvoudige botvernietigingstype niet-zwellende botvernietiging, geen cystisch uiterlijk.
CT vertoonde uniforme laesies met hoge dichtheid, geen verbetering of lichte verbetering MRI kan de locatie van de tumor en de anatomische relatie met het omliggende weefsel identificeren.
Diagnose
Diagnose en identificatie van gigantische celtumor van de schedel
diagnose
Op basis van klinische manifestaties en beeldvormende kenmerken kan een voorlopige diagnose worden gesteld.
Differentiële diagnose
Intracraniële gigantische celtumoren moeten worden onderscheiden van andere veel voorkomende tumoren, zoals chordoom, grote hypofyse tumoren, nasofarynxcarcinoom en metastatische kanker. Vanwege de relatief hoge mate van kwaadaardigheid van gigantische celtumor van de schedel, is het op histopathologie. Het moet worden onderscheiden van dezelfde gigantische celbevattende tumoren, waaronder gigantische celreparatiegranuloma, hyperparathyreoïdie, chondroblastoom, botvezels dysplasie en aneurysmale botcyste, gigantische celreparatiegranulatie De zwelling kan de wangen, de enkels en de botten buiten de iliacale top binnendringen, het reuzencelreparatiegranulaat heeft onregelmatig verspreide reuzencellen, de osteogene metaplasie op de fibroblastische collageenmatrix en het reuzencelreparatiegranulaat De kenmerken zijn dat de cellen rond de gigantische cellen slank zijn, en de hyperparathyreoïdie is hetzelfde als die van het gigantische celreparatiegranulaat. Het moet worden geïdentificeerd door laboratoriumtests. De chondroblastoom is meer dan de gigantische celreparatiegranulatie. Minder gezwollen, wordt het gekenmerkt door lokale kraakbeendifferentiatie en proliferatie, de vorming van nodulaire of gestreepte diepgekleurde epithelioïde cellen, verspreide distributie van gigantische cellen en bloedijzerpigmentdeeltjes, Puls tumorachtige botcysten en slechte botvezelstructuur kunnen worden onderscheiden van gigantische celtumoren door de fibroblastische eigenschappen van spilcelproliferatie en de structuur van botvorming Soms is de differentiatie van gigantische celtumoren en metastatische carcinomen moeilijk. Haarfocus, duidelijke diagnose, gigantische celreparatie granuloom kan meestal worden gecontroleerd door eenvoudige chirurgie, geen radiotherapie en radiotherapie maakt deel uit van de volledige behandeling van gigantische celtumor van de schedel. Chirurgische behandeling alleen kan de ontwikkeling van de ziekte niet beheersen, dus identificeer het gigantische bot Celtumoren en gigantische celreparatiegranulomen zijn belangrijk.
