prostaatabces
Invoering
Inleiding tot prostaatabces Prostaatabces is een complicatie van acute prostatitis, urethritis en epididymitis. Veel voorkomende pathogenen zijn aerobe Gram-negatieve bacillen, gevolgd door Staphylococcus aureus. De patiënt is meestal 40 tot 60 jaar oud, met frequent urineren, dysurie of urineretentie, perineale pijn, aanwijzingen voor acute epididymitis, hematurie en purulente urethrale secreties komen minder vaak voor. Sommige patiënten kunnen koorts hebben en rectaal onderzoek kan gevoeligheid en schommelingen in de prostaat aan het licht brengen, maar prostaatvergroting is vaak de enige abnormaliteit die wordt waargenomen en soms voelt prostaatpalpatie normaal aan. Leukocytose komt vaak voor, hoewel pus en bacteriurie veel voorkomen, maar urine kan normaal zijn en de bloedkweek bij enkele patiënten is positief. Basiskennis Aandeel ziekte: de kans op ziekte bij mannen ouder dan 20 jaar is 0,76% Gevoelige mensen: mannelijk Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: anorectaal abces
Pathogeen
Oorzaken van prostaatabces
Infectiefactor (45%)
Bij bacteriële prostatitis zijn pathogene micro-organismen vergelijkbaar met pathogene bacteriën die urogenitale infecties veroorzaken Algemene pathogene bacteriën zijn Escherichia coli (E. coli), en enkele zijn Proteus, Klebsiella, Enterococcus, enz. Grampositieve bacteriën hebben weinig kans op infectie. Absolute anaërobe bacteriën veroorzaken zelden prostaatinfectie. De rol van grampositieve bacteriën in de etiologie is nog steeds controversieel. De meeste onderzoekers zijn het erover eens dat enterokokken chronisch prostaatabces veroorzaken, maar andere leersoorten Blauw-positieve bacteriën zoals Staphylococcus, Streptococcus, Artococcus en difterie hebben een pathogeen effect op prostatitis. De meeste zijn complicaties van acute bacteriële prostatitis veroorzaakt door oplopende urineweginfecties en infecties in de urineprostaat.
Andere relevante factoren (30%)
Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat voeding met geslachtshormonen, geschiedenis van urineweginfecties, stress, mentale factoren, allergieën en seksleven, enz. Potentiële factoren zijn voor prostaatabces.
Het voorkomen
Prostaat abcespreventie
Als eenmaal is vastgesteld dat een infectie van de urinewegen een actieve behandeling vereist, is het noodzakelijk om actief een anti-infectieuze behandeling uit te voeren voor de infectie van de ziekteverwekker door de urethra om te voorkomen dat de verspreiding van de infectie de prostaat aantast. Let meestal op uw eigen persoonlijke hygiëne, verminder de incidentie van ontstekingen.
Complicatie
Prostatische abcescomplicaties Complicaties rond het anorectale abces
Prostaatabces kan in het rectum scheuren en een abces rond het rectum vormen.
Symptoom
Symptomen van prostaatabces Vaak symptomen Urethrale opening verklevingen pyurie urinefrequentie hematurie prostaat verkalkte abces blaas irritatie urinaire pijn urgentie
Koorts, frequent urineren, urgentie, dysurie en andere symptomen van blaasirritatie, dysurie, urineretentie; urinewegafscheiding, hematurie en pyurie, sommige patiënten met acute epididymitis en stoelgang, anale sluitspier kunnen worden gevonden De prostaat wordt groter, de tederheid is duidelijk en er is een gevoel van schommeling, waaronder de schommeling van de prostaat de meest karakteristieke verandering.
Onderzoeken
Onderzoek van prostaatabces
Urineroutine, middenstadium urinekweek kan worden gevonden in bacteriegroei.
1. De rectale B-echografie vertoont een vergrote prostaat en er is een lage echo of geen echo-zone en een perifere hoge echo-opening.
2. CT gewone scan kan aantonen dat de prostaat in verschillende graden is toegenomen met een gebied met lage dichtheid, soms zichtbaar in het donkere gebied van de vloeistof, en de wand van de buikspieren is verbeterd na de verbeterde scan.
3, rectale vinger onderzoek kliervergroting aanzienlijk, kan een of twee bladeren, asymmetrie, intense tederheid, zachte en fluctuerende abceszweren en pusafscheiding in een holte, gelokaliseerde depressie wanneer de anus wordt gediagnosticeerd, betrekken.
4, urethroscopisch onderzoek zie dikke pus uit.
5, urethra angiografie zie een kant van het abces om de urethra, contrastmiddel overstroming naar de urethra of contrastmiddel retentie te verplaatsen.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van prostaatabces
diagnose
Volgens klinische manifestaties, digitaal rectaal onderzoek en beeldvormend onderzoek is het niet moeilijk om een diagnose te stellen, rectaal echografie of CT-onderzoek is van groot belang voor diagnose en begeleidingsbehandeling.
Differentiële diagnose
1. Acute prostatitis: manifesteert zich ook als frequent urineren, urgentie, dysurie met koude rillingen, koorts, maar geen urethra pus, en rectaal onderzoek van prostaatvergroting, tederheid maar geen fluctuaties, transrectale B-echografie en CT-onderzoek Er is geen vloeistofbezettingsvermogen in de prostaat.
2. Acute pyelonefritis: gemanifesteerd als frequent urineren, urgentie, dysurie met koude rillingen, koorts, maar geen dysurie, geen urethra pus en pijn in de taille, normaal rectaal onderzoek, normale prostaat, geen tederheid, geen fluctuaties, Transrectale B-echografie en CT-onderzoek van de afwezigheid van vocht in de prostaat.
3. Abces rond het rectum: ook gemanifesteerd als koude rillingen, koorts met perineaal ongemak, rectale irritatie, lokale gevoeligheid van het rectale onderzoek, fluctuerend, maar geen dysurie, geen urethrale pus, transrectale B-echografie en CT Onderzoek toonde aan dat er een vloeibaar donker gebied rond het rectum was en dat er geen vloeistofbezettingsverandering in de prostaat was.
