Bekkenzijde buikwand hernia na verwijdering van iliacale bot
Invoering
Korte introductie van de achterste buikwand van de humerus Na de operatie van het humerale bot, als gevolg van het lokale defect van de bekkenwand en het bindweefsel van de decidua van de buikwand zwak is, wanneer de buikdruk wordt verhoogd, steekt het buikorgaan uit de buikwand van het bekken, de zogenaamde achterste bekkenbot. De ziekte is zeldzaam in de klinische praktijk. Komt voor bij oudere en productieve vrouwen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% - 0,003% Gevoelige mensen: meestal bij ouderen en productieve vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: constipatie, darmobstructie
Pathogeen
De oorzaak van de bekkenbodem en de buikwand
1. Bot-geïnduceerd lokaal defect, zwakke humerus na botverwijdering, laterale buikwandzak is niet gerelateerd aan incisie of peritoneale ruptuur, onjuiste botextractie, resulterend in defecten in het bekken, buikwand, zwak is de belangrijkste oorzaak van de ziekte.
(1) Onjuiste botverwijdering en overmatige grootte, resulterend in gedeeltelijke defecten in de bekkenwand.
(2) De onderbuik abdominale wand bestaat uit externe schuine spier, intra-abdominale schuine spier, dwarse buikspier, dwarse dwarse fascia, peritoneum, enz., Waarbij: de externe schuine spier begint bij de onderste 7 ribben, de onderste rug fascia, De rand en het liesband; de interne schuine spieren van de onderste 5 paar ribben, de onderrug fascia, het centrale deel van de bekkenholte en de liesband 1/2; de dwarse buik van de onderste 5 paar ribben, de onderrug fascia, het mediale aspect De marge bevindt zich op het buitenste derde deel van het lieskanaal en de binnenste en buitenste platen van het pterygoid en de voorste superieure iliacale wervelkolom worden verwijderd, wat resulteert in lokale botdefecten in de bekkenwand en de externe schuine spier, intra-abdominale schuine spier en buik. De dwarse spieren en de inguinale ligamenten verloren hun bevestigingspunten, en de gewonde buikwandspieren en de inguinale ligamenten werden niet gerepareerd en gefixeerd toen het bot werd genomen.Het resultaat was dat het naast de bekkenwanddefecten nog steeds een groot bereik veroorzaakte. De buikwand is slap en uitpuilend en biedt een anatomische basis voor het optreden van postoperatief delirium.
Bovendien, na het begin van de ziekte, naarmate de ziekte vordert, worden de vergroting van de sacrale massa, de lokale spier en de degeneratie van de aponeurose verergerd en wordt de lokale anatomische structuur steeds zwakker en neemt het defect toe.
2. Buikwand decidua bindweefsel is zwak, kan de intra-abdominale druk niet weerstaan als gevolg van de toename van vetweefsel bij ouderen en vetinfiltratie, ligamenten en pezen en andere weefseldegeneratie, vooral bij oudere vrouwen, in het proces van herhaalde zwangerschap, buikwandspiertrek Beschadigd en zwak, kan ontspanning van het buikwandweefsel veroorzaken, zwak, bovendien zijn patiënten met deze ziekte vaak te wijten aan niet-unie van de breuk, bottransplantatiechirurgie, lang bed na de operatie, het lichaamsspierweefsel heeft verschillende mate van atrofie voor ongebruik, versnellen de spieren Degeneratie van de organisatie.
3. Verhoogde buikdruk bij oudere patiënten met chronische bronchitis, emfyseem of langdurige hoest, en een geschiedenis van langdurige constipatie, of vanwege de noodzaak om na de operatie langere tijd in bed te blijven, kunnen verschillende moeilijkheidsgraden hebben tijdens ontlasting en andere factoren, Het kan de intra-abdominale druk van de patiënt verhogen en het optreden van sputum bevorderen.
Het voorkomen
Preventie van bekkenbodem en buikwand
1. Neem het bot correct. Inclusief: vermijden van het verwijderen van de bekken en de volledige dikte van de flap, kan alleen de buitenplaat worden gesneden om schade aan de bevestiging van de externe schuine, intra-abdominale schuine en transversale buikspieren te voorkomen; de voorste superieure bekkenrug mag niet worden verwijderd om schade aan de inguinale ligament te voorkomen Het stoppunt zorgt ervoor dat de onderbuik ontspant.
2. Zodra de gewonde spieroorsprong en het inguinale ligamentstoppunt zijn, moet gezondheidsonderzoek worden gehecht voor reparatie, indien nodig kan de kunstmatige pleister (Gore-Tex) direct worden gebruikt om het bot en de buikwand van het bot te versterken.
3. Actief omgaan met hoest, constipatie en andere ziekten die buikdrukverhoging en gezondheidsonderzoek kunnen veroorzaken.
Complicatie
Complicaties van de bekkenbodem en de buikwand Complicaties constipatie darmobstructie
Eerst beïnvloedt het spijsverteringsstelsel van de patiënt, wat resulteert in een lagere buikbuik, opgezette buik, buikpijn, constipatie, slechte voedingsabsorptie, vermoeidheid en lichamelijke achteruitgang. Omdat de lies grenst aan het urogenitaal stelsel, zijn oudere patiënten vatbaar voor blaas- of prostaataandoeningen zoals frequent urineren, urgentie en nocturie. Kinderen kunnen de normale ontwikkeling van de testikels beïnvloeden door de compressie van het sputum; terwijl jonge en middelbare leeftijdpatiënten Makkelijk om seksuele disfunctie te veroorzaken. Het is ook omdat het darmkanaal of omentum in de herniazak gemakkelijk wordt onderworpen aan inflammatoire zwelling door knijpen of botsing, waardoor het sputum moeilijk terug te keren is, wat resulteert in opsluiting van het sputum en het optreden van darmobstructie en intestinale necrose.
Symptoom
De symptomen van de bekkenbodem en de buikwand van de humerus zijn veel voorkomende symptomen.
Vaker bij oudere en productieve vrouwen, vroege postoperatieve bedrust, de symptomen zijn niet duidelijk, na de fractuurgenezing, de botincisie en de onderbuik bleken pijnlijk en ongemakkelijk te zijn, geleidelijk uitstekend, duidelijk staande, de liggende positie verdwenen, Omdat de enkelring groot is, is er zeer weinig opsluiting.Het lichaam is te zien in het incisielitteken van de botextractie, de onderste buikwand steekt uit, en het botdefect en de rand van de enkelring kunnen worden aangeraakt en de inhoud kan worden ingetrokken.
Onderzoeken
Onderzoek van de laterale buikwand van het achterste bekken
Vroege symptomen waren niet duidelijk vanwege bedrust na de operatie. Na het uit bed komen na de fractuurgenezing, bleek dat de botincisie en de buikwand van de onderbuik geleidelijk verdwenen waren en de staande positie duidelijk was en de liggende positie verdwenen. Vanwege de grote ringmaat is er weinig indringing.
Lichamelijk onderzoek toonde aan dat het incisielitteken en de inferieure buikwand convex waren en dat het botdefect en de rand van de enkelring konden worden aangeraakt.
Diagnose
Diagnose en differentiatie van de buikwand van het bekken
1. Patiënten met een voorgeschiedenis hebben een geschiedenis van fractuur nonunion, tibia-botextractie en bottransplantatie.
2. Klinische kenmerken Bij oudere en productieve vrouwen zijn de botincisie en de inferieure ventrale buikwand pijnlijk en ongemakkelijk bij het uit bed komen na de fractuurgenezing. Bij staan verdwijnt de sacrale positie en steekt de onderste buikwand uit en kan het botdefect worden aangeraakt. En de rand van de ring, de inhoud van de kan worden geretourneerd.
