retinitis
Invoering
Inleiding tot retinitis Retinitis, voornamelijk veroorzaakt door netvliesoedeem, exsudatie en bloeding, veroorzaakt wisselend gezichtsvermogenverlies, meestal secundair aan choroiditis, wat leidt tot chorioretinale ontsteking. De oorzaak is exogeen en endogeen. De symptomen van het oog zijn niet duidelijk, vooral als gevolg van verlies van het gezichtsvermogen of zelfs blindheid. Exogeen: veroorzaakt door bacteriën, virussen, chemische toxines, enz. In het oog of parasieten in het oog, die choroiditis, chorioretinale ontsteking, exudatieve retinitis, enz. Veroorzaken; endogeen: secundair aan bepaalde Infectieziekten, bacteriëmie of sepsis, pathogene micro-organismen worden via het bloed overgedragen op de retinale bloedvaten, sepsis-laesies verschijnen in het oogweefsel en veroorzaken retinitis; deze ziekte kan ook worden veroorzaakt door allergische reacties van lokale laesies. De belangrijkste klinische manifestaties van deze ziekte zijn centraal verlies van het gezichtsvermogen, centrale donkere vlekken en visuele vervorming. Er is geen ontstekingsverandering in het voorste segment van het oog en het glasvocht. De fundus heeft geel-grijze exsudatieve laesies en bloeding in de macula, ronde of elliptische, onduidelijke randen, microbobbels en de grootte is ongeveer 1/4 tot 3/2 diameter van de optische schijf (PD). Het is gebruikelijker om onder 1PD te zijn. Er is een gebogen of ringvormige bloeding aan de rand van de laesie, en af en toe een puntachtige bloeding in een radiale opstelling. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,1% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: cataract Glaucoom
Pathogeen
Oorzaak van retinitis
Exogeen (35%):
Het wordt veroorzaakt door bacteriën, virussen, chemische toxines, enz., Die het oog binnenkomen met het vreemde lichaam of de parasieten in het oog, wat choroiditis, chorioretinale ontsteking, exsudatieve retinitis en dergelijke veroorzaakt.
Endogeen (35%):
Secundair aan sommige infectieziekten, treedt bacteriëmie of sepsis op, pathogene micro-organismen worden via het bloed naar de retinale bloedvaten overgedragen en sepsis-laesies verschijnen in het oogweefsel, waardoor retinitis wordt veroorzaakt; deze ziekte kan ook worden veroorzaakt door een allergische reactie van lokale laesies.
Het voorkomen
Preventie van retinitis
Controle methode:
In de latere stadia van retinitis kunnen netvliesloslating, atrofie, cataract of glaucoom secundair zijn. Systemische toepassing van antibiotica, oogsluiting (antibiotica + procaine + dexamethason) om de ontwikkeling van ontstekingen te beheersen, behandeling van de primaire ziekte is erg belangrijk aan het begin van de ziekte, ernstige gevallen kunnen de oogbol verwijderen.
Complicatie
Retinitis complicaties Complicaties staarglaucoom
In de latere stadia van retinitis kunnen netvliesloslating, atrofie, cataract of glaucoom secundair zijn.
Symptoom
Symptomen van retinitis Vaak voorkomende symptomen Visueel netvliesoedeem Retinale bloeding De fundus wordt gevonden in de fundus ... Centrale donkere vlekken en flex ... Celinfectie neemt toe
1, symptomen: centraal verlies van het gezichtsvermogen, visuele vervorming.
2, fundus verandert: grijze vlekken of grijs-gele, druipende laesies van de macula, ronde of ovale, onduidelijke randen, enigszins opgetild, ongeveer 1/4 tot 1 tepel diameter, gebogen rond de laesie of Ringbloeding en harde lipidenafscheiding, en kan in verband worden gebracht met oppervlakkig loslaten van de retina. Late laesies worden geabsorbeerd en littekenweefsel wordt gevormd.
3. De gezichtsveldinspectie heeft een centrale donkere vlek.
4, fluorescerende angiografie: zichtbare choroïdale pigmentepitheel of neuroepitheliale neovascularisatie. Perifere bloedingen vormen een fluorescerend masker.
De belangrijkste klinische manifestaties van deze ziekte zijn centraal verlies van het gezichtsvermogen, centrale donkere vlekken en visuele vervorming. Er is geen ontstekingsverandering in het voorste segment van het oog en het glasvocht. De fundus heeft geel-grijze exsudatieve laesies en bloeding in de macula, ronde of elliptische, onduidelijke randen, microbobbels en de grootte is ongeveer 1/4 tot 3/2 diameter van de optische schijf (PD). Het is gebruikelijker om onder 1PD te zijn. Er is een gebogen of ringvormige bloeding aan de rand van de laesie, en af en toe een puntachtige bloeding in een radiale opstelling. Er is een gepigmenteerde stoorniszone in de periferie van de laesie. Veel gevallen hebben een ondiep discreet netvliesloslating en sommige hebben een harde lipidenafscheiding rondom. De meeste laesies zijn gecentreerd op de fovea en hebben een straal van 1 PD. Aan het einde van de ziekte vormen zich geel-witte littekens in de macula. Fluorescerende fundus angiografie, in de vroege arteriële of arteriële fase, komt overeen met een verscheidenheid aan vasculair netwerk in de vorm van korrels, veters, etc. Het bloedinggebied verduistert de fluorescentie en de bovenrand van de bloeding heeft een doorschijnend fluorescerend gebied. In de late neovascularisatie vormt fluorescerende lekkage een sterk fluorescerend gebied.
Onderzoeken
Retinitis onderzoek
1. Visuele inspectie met algemeen blote oog.
2, fundus-onderzoek: de grijze vlek of grijsachtig gele sijpelende laesies van de macula zijn rond of ovaal, de grens is onduidelijk, enigszins verhoogd, de grootte is ongeveer 1/4 ~ 1 tepel diameter, de laesie is gebogen of Ringbloeding en harde lipidenafscheiding, en kan in verband worden gebracht met oppervlakkig loslaten van de retina. Late laesies worden geabsorbeerd en littekenweefsel wordt gevormd.
3, gezichtsveldinspectie: er is een centrale donkere vlek.
4, fluorescerende angiografie: zichtbare choroïdale pigmentepitheel of neuroepitheliale neovascularisatie. Perifere bloedingen vormen een fluorescerend masker.
Diagnose
Diagnose van netvliesontsteking
De diagnose is voornamelijk gebaseerd op: klinische symptomen
De symptomen van het oog zijn niet duidelijk, vooral als gevolg van verlies van het gezichtsvermogen of zelfs blindheid. Aan het begin van de ziekte krimpen de pupillen en wanneer ze chronisch worden, worden de pupillen verwijd. Diagnose van de noodzaak om de inspectiespiegel te gebruiken voor fundusonderzoek: netvliesoedeem, slechte transparantie, gele of blauwgrijze exsudatie onder de netvliesbloedvaten aan het begin van de ziekte, zodat het netvlies van de laesie verschillende graden van uitpuiling of peeling, veneuze bloeding, venulen in de patiënt heeft Buigen als gevolg van dilatatie; congestie van de optische zenuwuitsteeksel, vergroting, onduidelijke omtrek, de rand van de tepel is onduidelijk, verdere ontwikkeling is atrofie, het glasachtig lichaam is troebel door binnendringen van bloed; in het latere stadium van de laesie is het vaatstelsel van de laesie gecontracteerd en het oppervlak van de laesie grijsachtig wit, geelachtig Of een geelachtig rode heuvelachtige uitstulping; een gele laesie met geel-witte cholesterolkristallen.
