aangeboren syndactylie polydactylie
Invoering
Aangeboren en verwijst naar de introductie van misvorming met meerdere vingers Aangeboren en vingervorming betekent dat aangrenzende vingers in elkaar zijn geïntegreerd. Aangeboren verwijst naar de vinger, de meest voorkomende 3e en 4e vingers, en de duim is zelden betrokken. Meestal worden aangrenzende twee vingers alleen verbonden door zacht weefsel, soms met botten en gewrichten. Komt vaker voor aan beide kanten, soms gecompliceerde teenafwijkingen en andere ledemaatafwijkingen. Aangeboren multi-vinger en teen misvorming is de aangeboren ziekte met de hoogste incidentie bij kinderen, en sommige gaan gepaard met misvormingen van andere systemen zoals cardiovasculair of urine. Multivinger komt vaker voor aan de buitenkant van de duim en aan de binnenkant van de pink, en andere vingers zijn minder betrokken. Onder hen is de incidentie van complexe misvorming het hoogst, en het uiterlijk en de functie van de tegenstander zijn significant.De diagnose en behandeling zijn de focus van orthopedische chirurgen bij kinderen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus complicaties:
Pathogeen
Aangeboren en verwijst naar de oorzaak van polymorfisme
Tijdens de ontwikkeling van de hand beginnen de vingers samen te zijn en vormen vervolgens geleidelijk een duim en vier vingers. Als er tijdens dit proces een afwijking optreedt, zijn de vingers niet volledig gescheiden of gescheiden en vindt gedeeltelijke of volledige aanwijzing plaats. En de exacte oorzaak van het optreden is niet duidelijk, enkele zijn erfelijk en de meeste redenen zijn onbekend.
Meervingerige misvorming is een ziekte van het chromosoom, waarvan vele verband houden met erfelijkheid.
Het voorkomen
Aangeboren en verwijst naar het voorkomen van vervorming van meerdere vingers
Omdat de meerderheid van de polyfagie van Chinezen naast de duim groeit en de duim de belangrijkste vinger is, is het erg belangrijk om de duimfunctie te behouden en te reconstrueren bij het verwijderen van de extra vinger. De meeste van de meer zijn niet functioneel of vervormd, dus ze moeten worden verwijderd om te voorkomen dat de normale functie van de hand wordt aangetast, en het verwijderen is ook erg nuttig. Sommige patiënten ontdekten ook dat de resterende duim verlamd is na resectie met meerdere vingers. Dit wordt meestal veroorzaakt door vervorming van het ligament of meerdere vervormde botten. Het is ook een vervorming die vroeg moet worden gecorrigeerd. Anders is het niet gemakkelijk om te genezen na vervorming. .
Complicatie
Aangeboren en verwijst naar complicaties van misvormingen door meerdere vingers complicatie
Klinisch, volgens de weefselcomponenten in de tweeling, kunnen ze worden onderverdeeld in drie categorieën: 1 zachte weefsel multi-vinger: alleen multi-vinger zachte weefsel neoplasmata, geen bot, pees en andere weefsels; 2 eenvoudige multi-vinger: multi-vinger bevat falanx, Pezen en vasculaire zenuwbundels zijn verbonden met normale vingers als een functioneel defecte vinger; 3Complex multi-vinger: Multi-vinger voor echte herhaling bevat niet alleen falanx pees, maar ook metacarpaal.
Symptoom
Congenitaal verwijst naar multi-vinger misvormingssymptomen veel voorkomende symptomen multi-vinger (teen) misvorming
Aangeboren verwijst naar de vinger, de meest voorkomende 3e, 4e en duim zijn zelden betrokken. De meest voorkomende zijn alleen weke delen verbindingen tussen aangrenzende twee vingers, soms bot- en gewrichtsverbindingen, vaker aan beide zijden, soms gecompliceerde teenvervormingen en andere ledemaatafwijkingen.
Misvormingen met meerdere vingers belemmeren niet alleen de functionele activiteiten van de hand, maar hebben ook invloed op het uiterlijk. Multi-finger is vaak een 6-punts misvorming, soms met een vertakte multi-finger misvorming. Multi-vinger is slechts een verbinding van zacht weefsel, kan op elk moment na de geboorte worden verwijderd door kleurlijnligatie of chirurgische resectie; als meerdere vingers en politieke partijen verwijzen naar botten, gewrichten, verbonden pezen, moet een operatie worden uitgevoerd bij 6 tot 7 jaar oud; Chirurgie voor bot- en gewrichts rechthoekige chirurgie kan worden uitgevoerd na de leeftijd van 12 jaar.
Vooras type multi-vinger
1, type I en type II symmetrische multi-vinger: het centrale deel van de bifurcatie inclusief de duimnagel, falanx en zacht weefsel voor gelijke wigresectie, het resterende deel is samen gesloten; asymmetrische multi-vinger: wordt scheef naar normale vingers, ontwikkeling Kleine multi-vinger resectie, maar zorg ervoor dat de laterale nagelgroef van de nagel wordt gereconstrueerd.
2, type III en type IV symmetrische multivinger: het gebruik van type I en type II symmetrische multivingerbehandeling kan ook worden verwijderd van de temporale of ulnaire zijde van de multi-vinger, juiste positie na de Kirschner-draad, maar Merk op dat de resectie van de tijdelijke zijde van de multi-vinger moet worden getransplanteerd met de duimabducterspier, de verwijdering van de ulnaire zijde van de multi-vinger moet worden getransplanteerd naar de adductoren, de re-implantatie van de afgesneden vinger om de aangeboren misvorming van de asymmetrische multi-vinger te corrigeren: na het verwijderen van meerdere vingers om de metacarpale botvormige botvormige bot te maken Let ook op het herstel van het collaterale ligament en het uiteinde van de visspier.
3, V-type en VI-type: meestal de meest verwijderde multi-vinger (zoals de unilaterale multi-vinger, maar ook de ulnaire zijde van de multi-vinger) tijgerstenose kan een "Z" -vormige verlengingsoperatie zijn, de tijgermonduitbreiding is mogelijk voor stenosechirurgie.
4, VII type verwijst naar de meest voorkomende misvorming is de duimvertakking, resectie van de multi-vinger wigvormige osteotomie of interne draadfixatie van Kirschner om de vervorming te corrigeren.
Post-as type multi-vinger
Volledige resectie van type I met meerdere vingers van hechtingen met meerdere vingers Voor type II en III multivinger is het noodzakelijk om zeer fijne abductorpezen en gevorkte periostale ulnaire collaterale ligamenten te identificeren en te beschermen, overtollige vingers te verwijderen en de bifurcatie te knippen. Overtollig bot, reconstructie van het collaterale ligament en abductorpees.
Centrale multi-vinger
Eenvoudige centrale multi-vinger zou de slechtst ontwikkelde vingers moeten verwijderen, en de principes van reparatie en reconstructie zijn hetzelfde als duim en pink. De misvorming van de distale falanxfusie moet worden uitgevoerd binnen de leeftijd van 1 jaar, zodat de functie van de hand zich normaal kan ontwikkelen en de rest van de vervorming het beste kan worden gebruikt bij ongeveer 5 jaar oud. Als de vervorming bijvoorbeeld optreedt als gevolg van ontwikkelingsonbalans, moet vooraf een operatie worden uitgevoerd en kunnen vingers zonder functie in een later stadium worden gebruikt.
Onderzoeken
Aangeboren en verwijst naar het onderzoek van meerdere vingers
Hulponderzoek: röntgenonderzoek om de botten en gewrichten van meerdere vingers te begrijpen.
Diagnose
Congenitale en multi-vinger misvormingsdiagnose
diagnose
De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
Moet regelmatig worden gecontroleerd om te zien of er andere aangeboren handafwijkingen zijn:
1. Multi-vinger: het kan meer vervormd zijn dan de normale hand, en de actieve vinger is slecht ontwikkeld. Het is noodzakelijk om röntgenonderzoek uit te voeren om de diagnose te identificeren. De conventionele multi-fingery vereist multi-fingerectomie.
2. Driedelige duim: de duim van de aangedane zijde kan twee gewrichten hebben en is scheef in de richting van de enkel en ulnaire zijde. Uit röntgenonderzoek bleek dat het 3 falanxen had en pre-school osteotomie vereiste.
3. Gesplitste handen: de aangetaste handen kunnen duidelijke ontwikkelingsafwijkingen en misvormingen hebben. Tegelijkertijd gepaard met dysplasie van de falanx. Röntgenonderzoek kan de diagnose bevestigen, de gesplitste hand is een meer terugkerende vervorming en de chirurgische methode wordt bepaald op basis van de specifieke situatie.
4. Vruchtwatervergrendelingssyndroom: kinderen kunnen vingerdysplasie hebben en meerdere vingers zijn samen. Vroege chirurgische ingreep is vereist, en meerdere vingers en vingers zijn nodig.Het is noodzakelijk om chirurgische ingreep uit te voeren vóór 6 maanden om de ontwikkeling van elke vinger te verzekeren en abnormaliteiten zoals ontwrichting van het interfalangeale gewricht te voorkomen.
