verwijding van de hilum
Invoering
introductie De hilar is breder dan normaal. Het midden van de binnenkant van de long heeft een elliptische depressie genaamd de hilar, dat is de plaats waar de hoofdbronchus, longslagader, longaders en bronchiale slagaders, aderen, lymfevaten en zenuwen binnenkomen en uitgaan. Er is een langwerpige depressie in het midden van het longitudinale vlak, de hilum genoemd. Het bovenste deel van de rechter hilum bestaat uit takken van de rechter bovenste longslagader en de longaders, het onderste deel bestaat uit de rechter onderste longslagader en het linker hilarium bestaat uit takken van de linker longslagader en de bovenste longader. Op het achterste voorste borstbeeld is de linker hilum iets hoger dan de rechter hilum, de laterale thoracale afbeelding, de rechter hilar bevindt zich meestal aan de voorkant en de linker hilar bevindt zich in de achterste. Het neemt toe, neemt af en andere abnormale veranderingen suggereren laesies.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Longkanker kan de hilariteit verbreden.
Onderzoeken
inspectie
Beeldvormende onderzoeken kunnen worden gediagnosticeerd.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van hilarische verbreding:
1, verhoogde hilarische schaduw: gebruikelijk bij longoedeem, longvergroting vergezeld van verdikking van de longtextuur, zorgvuldige observatie van het fenomeen van vlokdoping in de vage longtextuur. Focaal type: ongeveer 20%, gekenmerkt door laesies beperkt tot één zijde of beide zijden van een longveld. In de bilaterale midden- en bovenste longvelden is de schaduwverdeling meer asymmetrisch en in het onderste longveld is de verdeling meestal symmetrisch. De meeste schaduwen zijn wolken van verschillende grootte en ongelijke dichtheid, soms versmolten tot een katoenmassa, met vage randen en geen beperking door de bladspleet. Diffuus type: ongeveer 55%, gekenmerkt door een breed scala aan laesies, gebruikelijker in de twee longen, het onderste veld, of verspreid naar de bovenste, middelste en onderste velden. De vlokkige vlokdichtheid is hoog, soms wordt het gesmolten tot een katoenknobbels, meestal in de middelste en binnenste zones.
"Vlinder" -schaduw: verwijst naar de röntgenfoto van de borst die de verdikking en vervaging van de longen en de vlinderachtige schaduw in het midden van de hilum toont. Het is de klinische manifestatie van longmalaria.
2. Longmalaria verwijst naar de schade van de malariaparasiet aan de longen. Het lichaam kan worden geïnfecteerd met Plasmodium met of zonder typische systemische symptomen van malaria en duidelijke ademhalingssymptomen zoals hoesten, hoesten, kortademigheid, piepende ademhaling of pijn op de borst. De klinische manifestaties hiervan zijn malaria-astma, bronchitis, longontsteking, longoedeem en acute respiratory distress syndrome (ARDS). Longmalaria is een manifestatie van pulmonaire systemische schade van malariaparasieten en de incubatietijd is vergelijkbaar met die van malaria-infectie. Het aantal malaria en eierstokmalaria is 10 tot 20 dagen, de malaria is 70 tot 80 dagen en de falciparum malaria is 10 tot 14 dagen
3, mediastinale schaduw: de mediastinale schaduwen aan beide zijden werden breder, het bovengenoemde mediastinum is duidelijk, omdat de ontsteking met de omliggende pleura ervoor zorgde dat de contouren aan beide kanten vaag waren. De laterale thoraxfoto heeft een verhoogde dichtheid achter het borstbeen. De omtrek van de luchtpijp en de aortaboog is wazig. Een abces wordt gevormd en een prominente boogschaduw kan worden gezien aan één zijde of aan beide zijden van het mediastinum, en de luchtpijp en de slokdarm worden verplaatst door druk. Er kunnen ook tekenen zijn van mediastinumemfyseem, abces en vloeistofniveau, pleurale effusie en vloeibare pneumothorax. Esophageal lipiodol of organische jodium beeldvorming kan de perforatie van de slokdarm, slokdarm bronchospasme of slokdarm pleurale parese bevestigen. Computertomografie kan vroege mediastinumontsteking detecteren die wordt veroorzaakt door ernstige diepe nekinfectie.
