De adem is ranzig
Invoering
introductie Ademgas is ranzig vanwege de groei van bacteriën onder het etterende sputum en het eiwit in de etterende septische afbraak, die een vieze geur produceert. Atrofische rhinitis is een langzaam ontwikkelende nasale atrofische ontsteking gekenmerkt door atrofie van het neusslijmvlies, periost en bot. Ernstig met een typische slechte geur, genaamd ozena. Vaker dan de adolescentie komen vrouwen vaker voor dan mannen. Het wordt gekenmerkt door droogheid, atrofie van het neusslijmvlies, vergroting van de neusholte, dysosmie, een groot aantal geelgroene pus in de neusholte en een stank van geur.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak is nog onbekend. Er zijn veel soorten doctrines die in twee categorieën kunnen worden samengevat:
(1) Primair: het wordt beschouwd als een gedeeltelijke manifestatie van systemische ziekten, die verband kunnen houden met het ontbreken van lipiden en in vet oplosbare vitaminen, of met voedingsstoornissen, gebrek of onbalans van sporenelementen, genetische factoren, collageenziekten, enz. Kan een bepaalde relatie hebben met endocriene aandoeningen, omdat vaker bij jonge vrouwen, en verhoogde symptomen tijdens de menstruatie. In de afgelopen jaren, bij de ontwikkeling van immunologie, bleken de meeste patiënten met deze ziekte immuunstoornissen te hebben, dus sommige mensen geloven dat deze ziekte een immuunziekte kan zijn.
(B), secundair: veroorzaakt door lokale factoren, zoals neusslijmvlies geleden aan trauma of overmatige chirurgische resectie, of vanwege speciale infectieziekten zoals tuberculose, verharding, lepra, syfilis enzovoort. In het gevorderde stadium van chronische hypertrofische rhinitis, of langdurige purulente sputumstimulatie van chronische suppuratieve sinusitis, treedt overmatige proliferatie van vezelig bindweefsel op, resulterend in obstructie van de bloedcirculatie van het neusslijmvlies en atrofie als gevolg van voedingsstoornissen. Het neustussenschot is extreem afgebogen, een zijde van de neusholte is breed, de stimulatie van de verbeterde luchtstroom of de langdurige stimulatie van stof of schadelijke gassen kan ook ziekte veroorzaken. Er is gesuggereerd dat de ziekte wordt veroorzaakt door een speciale bacteriële infectie zoals Rhizoctonia solani of difterie-achtige infectie. Er wordt aangenomen dat deze bacteriën geen echte pathogenen zijn en slechts secundaire infecties van atrofische rhinitis zijn.
Onderzoeken
inspectie
Nasale endoscopie
Het is te zien dat de neusholte ruim is en dat de nasopharynx direct vanaf het neusgat kan worden gezien. Het turbinaat krimpt, het inferieure turbinaat is soms te klein om herkenbaar te zijn en het middelste pantser is soms enigszins hypertrofisch of polypoïd. Het neusslijmvlies is bedekt met grijsgroen suede, dat een speciale geur kan ruiken. Een beetje empyeem is te zien aan het einde van de rui en het slijmvlies is rood of bleek. Het faryngeale slijmvlies is ook overbelast en droog, soms bedekt met etterend sputum.In ernstige gevallen verandert het slijmvlies van het strottenhoofd ook atrofisch.
Nasale secretie cultuur
Gewoonlijk zijn Rhizoctonia solani en difterie-achtige bacillen niet echt pathogene bacteriën.
Röntgenfilm en CT-onderzoek
Het is te zien dat de turbinaat is vernauwd, de neusholte is verbreed en de sinus kan slecht zijn ontwikkeld.
Diagnose
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van nasale tuberculose, syfilis, lepra en kaas rhinitis.
(A), droge neus en nasopharynx: dit komt door atrofie van de klieren van het neusslijmvlies, wat resulteert in verminderde secreties.
(B), neusverstopping: purulent sputum blokkeert de neusholte kan neusverstopping veroorzaken, of omdat de zenuwen van het neusslijmvlies traag zijn, zelfs als het purulent sputum wordt verwijderd, is de lucht niet gemakkelijk te detecteren en aangezien voor nasale congestie.
(C), neusafscheidingen: vaak blokvormig, buisvormig etterend sputum, niet gemakkelijk te sputum, wanneer gedwongen uit droogte, is er een kleine hoeveelheid bloedneuzen.
(4) Olfactorische stoornis: het reukvermogen is verminderd of verdwenen. Dit wordt veroorzaakt door atrofie van het reukslijmvlies of obstructie van droogheid.
(5), uitgeademde stank: vanwege de groei van bacteriën onder het etterende sputum, ontbindt het eiwit in het etterende sputum, het produceren van een vieze geur, de stinkende neus genoemd.
(6), hoofdpijn, duizeligheid: als gevolg van atrofie van het turbinaat, mist de neusholte het effect van temperatuurregulatie en behoud van warmte, het inademen van koude lucht om het neusslijmvlies te stimuleren, en de stimulatie van etterend sputum kan hoofdpijn en duizeligheid veroorzaken.
