Kan niet naar beneden kijken
Invoering
introductie Verticale blik was verlamd en zowel de willekeurige als reflexieve verticale blik van de patiënt verdween. Dit was te wijten aan de bovenste top van de voorste en achterste commissuren en het mediale en dorsale infarct van de rode kern veroorzaakte de verlamming van het onderste oog. Als de laatste helft van het bovenste deel van de heuvel is beschadigd, kunnen de twee ogen niet worden gezien.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het mediale en dorsale infarct van de rode kern. De middenhersenen worden bedekt door de binnenkant van de bedekking met de dalende vezels van de horizontale en verticale bewegingen van de oogbol en de kern van de oculomotorische zenuw.De laesies zijn verschillend en er kunnen verschillende complexe oogtekens verschijnen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Hersen-CT-onderzoek, oculomotorisch onderzoek, oogfunctieonderzoek, oogheelkundig onderzoek
Wanneer de oculomotorische zenuw volledig verlamd is, is er een ptosis, een extraoculaire inslag, een vergrote pupil, een reactie op licht en een verdwijning van de regulerende reactie. De oculaire externe inslag wordt veroorzaakt door het verlies van antagonisme van de laterale rectuspees en de laterale rectusspier. Het aangetaste oog kan niet omhoog, omlaag of naar binnen bewegen, maar het kan nog steeds een beetje naar buiten bewegen, omdat de superieure schuine spier nog steeds normaal is.
Diagnose
Differentiële diagnose
De middenhersenen worden bedekt door de binnenkant van de bedekking met de dalende vezels van de horizontale en verticale bewegingen van de oogbol en de kern van de oculomotorische zenuw.De laesies zijn verschillend en er kunnen verschillende complexe oogtekens verschijnen, die moeten worden geïdentificeerd.
1. Verticale blikverlamming: de willekeurige en reflex verticale blik van de patiënt verdween. Dit was te wijten aan de bovenste top van het voorste herseninfarct en het posterior commissurale infarct. Het mediale en dorsale infarct van de rode kern veroorzaakte de verlamming van het onderste oog.
2, pseudo-Parinaud-syndroom: is de meest karakteristieke manifestatie van nucleaire schade, volledige laterale oculomotorische zenuwverlamming met contralaterale bovenste visuele stoornis. Opsluiting van het contralaterale zicht is te wijten aan vernietiging van de rectusspier aan de laesiezijde.
3, twee ptosis met verticale blikstoornis: nucleaire schade, de laesie met betrekking tot de oculomotorische kern van de superieure rectuskern, de inferieure rectuskern en de bovenste kern, de binnenste rectuskern en de inferieure schuine kern Relatief niet aangetast. Omdat de superieure rectuskern en de inferieure rectusspierkern zich aan het bovenste uiteinde van de oculomotorische kern bevinden, zijn ze eerst betrokken, en de kern van de bekkenholte is een singlet, dus sommige verwondingen zullen ook de twee ptosis laten doorzakken.
