urethrale afscheiding
Invoering
introductie De urethrale afscheiding is een van de symptomen die zich manifesteren door urethritis, en de secretievlek en cultuur kan een infectie van de urogenitale systeem van Neisseria gonorrhoeae niet detecteren. Omdat vrouwelijke patiënten niet alleen urinewegontsteking hebben, maar ook cervicale ontsteking, wordt het ook "niet-specifieke voortplantingsinfectie (NSGI)" genoemd. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door infectie met Chlamydia trachomatis of Ureaplasma urealyticum, en een paar kunnen ook worden veroorzaakt door Trichomonas vaginalis. Veroorzaakt door Candida albicans en herpes simplex-virus, enz. Het is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
40% tot 50% van niet-gonokokken urethritis wordt veroorzaakt door Chlamydia trachomatis. Chlamydia is een intracellulair parasitair micro-organisme tussen bacteriën en virussen, met een diameter van 250 - 500 nm. Het is gedetecteerd door micro-immunofluorescentie om ten minste 15 serotypes van Chlamydia te detecteren, van welk type 8 (D, E, F, G, H, 1, J, K) bleken geassocieerd te zijn met urethritis. Chlamydia is niet hittebestendig, verliest snel zijn infectiviteit bij kamertemperatuur en kan gedurende 30 minuten bij 50 ° C worden gedood. 30% van de niet-gonokokken urethritis wordt veroorzaakt door ureum-ontbindend mycoplasma. Het ureum-ontbindende mycoplasma is extreem klein in de vorm van een knots met een diameter van slechts 200 nm. Kan onafhankelijk buiten de cel leven en heeft een zwakke weerstand tegen de externe omgeving. Het kan in 15 minuten worden gedood bij 45 ° C. 10% tot 20% van niet-gonokokken urethritis kan worden veroorzaakt door andere pathogenen. Zoals trichomoniasis, Candida albicans, herpesvirus, Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, humaan papillomavirus, gist, anaërobe Gram-negatieve bacillen en dergelijke.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Urethrale ontlading onderzoek urethrale onderzoek urine routine
Klinische diagnose
Heb een voorgeschiedenis van onreine geslachtsgemeenschap, vaginale, urethrale secreties en brandende pijn in de urine, neem urethra, uitstrijkje van de cervicale secretie en cultuur om te controleren op gonokokken-negatieve, urethrale secretie-uitstrijk in de 1000-voudige microscoop om polymorfonucleaire leukocyten te zien> 5 , kan in eerste instantie worden gediagnosticeerd als niet-gonokokken urethritis.
2. Laboratoriumdiagnose
De diagnose NGU is gebaseerd op laboratoriumtests. 1 De methode voor het detecteren van trachoom is het gebruik van weefselkweek van McCoy-cellen die zijn behandeld met cycloheximide De afgelopen jaren zijn pathogeenantigenen in monsters direct gedetecteerd door enzymgebonden immunosorbentbepaling of fluorescentietechniek. 2 Ureaplasma urealyticum cultuur en serologische identificatie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Urethritis moet eerst worden onderscheiden van gonorroe-urethritis, evenals symptomen van etterende afscheiding. Gonorroe urethritis is een seksueel overdraagbare aandoening met specifieke infectie.De urethra heeft etterende afscheidingen.De kleuring van de pusuitstrijk laat zien dat er gramnegatieve diplococcus in de lobulaire granulocyten zit.
Ten tweede moet het worden onderscheiden van niet-gonokokken urethritis en trichomonas urethritis. Het is gemakkelijk voor vrouwen om trichomoniasis in de vagina te vinden, maar het is niet gemakkelijk voor mannen om trichomoniasis te vinden. Het is vaak vereist onder de voorhuid, urethrale secreties, prostaatvocht en urine. Controleer op trichomoniasis en stel een diagnose. Naast urethritis heeft het reiter-syndroom conjunctivitis en artritis.
