bloedige lochia
Invoering
introductie Na de bevalling van de moeder wordt de decidua van de uteriene decidua, met name de placenta-gehechtheid, afgeworpen.De kleur van het sputum is helderrood, bevat veel bloed en de hoeveelheid is groot. Soms zijn er kleine bloedstolsels. Een kleine hoeveelheid foetale membranen en necrotische decidua worden via de vagina afgevoerd. .
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Binnen 3-4 weken na de bevalling worden het weefsel, slijm en bloed dat uit de baarmoederholte wordt geloosd met elkaar gemengd en uit de vagina geloosd, meestal bekend als lochia.
In de TCM-klassiekers vermeldde "foetale geboorte-hartwet": "Omdat de tijd van letsel aan het menstruatiebloed, gebrek aan tekort, niet kan worden genomen, of het bloed niet is uitgeput, dan is het bloed moeilijk, en de volgende keer, meer dan een lange tijd. Daarom is de lochia meer dan gerelateerd aan "tekort" of "bloed". Normale lochia heeft een bloederige geur, maar geen geur, die 4 tot 6 weken aanhoudt, de totale hoeveelheid is ongeveer 250 ml-500 ml en het individuele verschil is groot. In de eerste week na de bevalling is de hoeveelheid lochia meer, de kleur is helderrood en bevat veel bloed, kleine bloedstolsels en necrotisch decidua-weefsel, rode lochia genoemd. Na 1 week tot een halve maand wordt de hoeveelheid bloed in de lochia verminderd, en meer zijn de necrotische decidua, baarmoederhalsslijm, vaginale secreties en bacteriën, waardoor de lochia een lichtrood serum wordt. Seksuele lochia. De Chinese geneeskunde is van mening dat postpartumletsel aan zijn menstruatiebloed, gebrek aan tekort, niet kan worden genomen, of bloed niet is uitgeput, dan is bloed gedurende lange tijd moeilijk en gedaald.
De reden waarom vrouwen postpartum lochia niet schoon is, is meestal gerelateerd aan lichamelijke zwakte, meestal qi-tekort en bloedstasis of bloedwarmte. Vrouwen met qi-tekort hebben onvoldoende bloedgas vóór de bevalling, plus bloedverlies tijdens de bevalling, en ze hebben hun tonics na de bevalling niet aangepast, zodat ze geen bloed kunnen opnemen door milt en milt, en bloederig sputum is zo erg dat bloed niet glad is; vrouwen met bloedwarmte zijn te wijten aan de bevalling. Bloedverlies en yin-tekort zijn bloedig en heet.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Gynaecologisch echografisch onderzoek gynaecologisch onderzoek
Kijk of je lochia normaal is. Sommige lochia zijn abnormaal en moeten worden opgemerkt.
Na het postpartum valt het endometrium (vooral het endometrium waar de placenta is bevestigd) eraf en stroomt het slijm dat door de baarmoeder wordt afgescheiden ook uit de vagina. Dit is de lochia. In de eerste week na de bevalling is de hoeveelheid lochia meer, de kleur is helderrood en bevat veel bloed, kleine bloedstolsels en necrotisch decidua-weefsel, rode lochia genoemd. Normale lochia heeft een bloederige geur, maar stinkt niet.De totale hoeveelheid is ongeveer 500-1000 ml. Onder normale omstandigheden wordt lochia ongeveer 3 weken na de geboorte schoongemaakt.
Diagnose
Differentiële diagnose
Symptomen van bloederige lochia
Langdurige duur van bloederige lochia: De meest prominente klinische manifestatie van onvolledigheid van de baarmoeder is de verlenging van bloederige lochia, die zich van normaal slechts 3 dagen tot 7 tot 10 dagen of zelfs langer uitstrekt. Als de ziekte te wijten is aan het placenta-residu, gaat de bloedige lochia lang mee en wordt het bloedvolume ook aanzienlijk verhoogd.Op dit moment is de lochia vaak bewolkt of vergezeld van geur.
Lochia tijdens puerperium: Na de bevalling wordt de decidua van de uteriene decidua, met name de placenta-aanhechting, losgemaakt van de decidua, die bloed, necrotische decidua en andere weefsels bevat. Nadat de postpartum lochia langer dan drie weken aanhoudt, druppelt deze nog steeds, wat postpartum lochia wordt genoemd. Postpartum lochia wordt veroorzaakt door arbeid en arbeidmeridianen, resulterend in abnormaal bloed en bloed, en meer dan 3 weken na de geboorte zijn er nog steeds vaginale bloedingen. Het komt overeen met een slechte uteriene involutie, milde infectie van de baarmoeder, resterende placenta en membraan. Onder normale omstandigheden is de lochia ongeveer 3 weken na de geboorte en als het niet langer dan 3 weken niet schoon is, is het een pathologisch fenomeen. Meer of minder, kleur of rood of donkerrood of paars, of bloedstolsels, of stinkend of reukloos; maternaal vaak gepaard met rugpijn, pijn in de onderbuik, soms koorts, hoofdpijn, gewrichtspijn Enz., Gynaecologisch onderzoek kan vaststellen dat de baarmoeder oud wordt.
Witte lochia: dik en wit. Bevat een groot aantal witte bloedcellen, necrotische weefselaponeurose, epidermale cellen en bacteriën. Witte lochia duurde 3 weken en was schoon.
Postpartum lochia is niet schoon en stinkt: late postpartum bloeding manifesteert zich als postpartum lochia die niet schoon en stinkt.Herhaalde of plotselinge vaginale bloeding kan leiden tot bloedarmoede, shock en zelfs levensbedreigend. Late postpartum bloeding verwijst naar een grote hoeveelheid bloeding in de baarmoeder die optreedt tijdens de afkalftijd na 24 uur na de bevalling en de hoeveelheid bloeding overschrijdt 500 ml. De meest voorkomende morbiditeit vond 1 tot 2 weken na de bevalling plaats en het was laat tot 6 weken na de geboorte. Ook bekend als puerperale bloeding. De incidentie van late postpartum bloeding hangt nauw samen met de kwaliteit van de prenatale zorg en de verloskundige kwaliteit. Heb een voorgeschiedenis van pijn in de onderbuik, lage koorts of lage postpartum koorts.
