antygen łańcucha cukrowego 72-4

Antygen węglowodanowy CA72-4 (CA72-4) jest cząsteczką mucyny o wysokiej masie cząsteczkowej o masie cząsteczkowej większej niż 1000 kD. Jest rozpoznawany przez przeciwciała monoklonalne B72-3 i CC49 i jest wytwarzany przez immunizację błony komórkowej raka przerzutami raka piersi do wątroby. CA72-4 jest także markerem nowotworowym raka żołądka i jelit oraz raka jajnika. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badań onkologicznych: badanie immunologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: staraj się jeść mniej i jeść jak najwięcej, i rób rozsądną dietę. Wartość normalna <6kU / L. Znaczenie kliniczne 1. Poziom CA72-4 w surowicy u pacjentów z rakiem płuc jest często znacznie podwyższony. CA72-4 różni się również w różnych typach patologicznych. Rak niezróżnicowany i słabo zróżnicowany jest najwyższy, a rak umiarkowanie i wysoce zróżnicowany jest drugi. Dynamiczny pomiar poziomu CA72-4 w surowicy ma istotne znaczenie kliniczne w monitorowaniu, ocenie skuteczności i diagnozie raka płuca. 2, poziomy CA72-4 w surowicy można również znaleźć w raku żołądka, raku jelita grubego, raku jajnika i raku piersi i innych nowotworach złośliwych, dynamiczne oznaczanie poziomu CA72-4 w surowicy sprzyja wyżej wspomnianemu monitorowaniu choroby nowotworowej, ocenie skuteczności i diagnozie nawrotów. 3. Połączone wykrywanie surowicy CA72-4 i CEA ma uzupełniający wpływ na diagnozę powyższych nowotworów złośliwych. Wysokimi wynikami mogą być choroby: rak płuc, rak żołądka, rak jajnika, rak okrężnicy, rak odbytnicy, rak trzustki CA72-4 przewyższa antygeny glikoproteinowe 19-9 i CEA w diagnostyce raka żołądka. Przed inspekcją: 1, nie jedz tłustych, wysokobiałkowych pokarmów dzień przed krwią, aby uniknąć intensywnego picia. Zawartość alkoholu we krwi wpływa bezpośrednio na wyniki testu. 2. Post przez 12 godzin przed pobraniem krwi, pobranie świeżej krwi do kontroli. Podczas sprawdzania: Podczas pobierania krwi należy rozluźnić umysł, unikać skurczu naczyń krwionośnych spowodowanego strachem i zwiększyć trudność w pobieraniu krwi. Po inspekcji: 1. Po pobraniu krwi konieczne jest miejscowe uciśnięcie w otworze przez 3-5 minut, aby zatrzymać krwawienie. Uwaga: Nie pocieraj, aby nie spowodować krwiaka podskórnego. 2, czas prasowania powinien wystarczyć. Każda osoba ma różny czas krzepnięcia, a niektóre osoby potrzebują trochę dłużej na krzepnięcie. Dlatego, gdy wydaje się, że powierzchnia skóry krwawi, ucisk zostaje natychmiast zatrzymany, a krew może zostać wniknięta do skóry z powodu niepełnej hemostazy. Dlatego czas kompresji jest dłuższy, aby całkowicie zatrzymać krwawienie. Jeśli występuje tendencja do krwawienia, czas kompresji należy wydłużyć. 3, po pobraniu krwi objawy omdlenia, takie jak: zawroty głowy, zawroty głowy, zmęczenie itp., Należy natychmiast położyć się, wypić niewielką ilość syropu, a następnie przejść badanie fizykalne po ustąpieniu objawów. 4. Jeśli wystąpi miejscowe przekrwienie, użyj ciepłego ręcznika po 24 godzinach, aby przyspieszyć wchłanianie. Proces kontroli Natychmiast po pobraniu próbek krwi są one wysyłane do badania i testu immunologicznego na nowotwór. Procedura wykrywania jest podzielona na trzy etapy, a mianowicie reakcję antygen-przeciwciało, rozdział B i F oraz określenie radioaktywności. 1. Reakcja na antygen i przeciwciało: Próbkę (nieznakowany antygen), znakowany antygen i surowicę odpornościową dozuje się kolejno do małej probówki i pozostawia w temperaturze pokojowej (15-30 ° C) na 24 godziny, aby w pełni konkurować o wiązanie. Separacja 2, B, F: różnorodne techniki separacji, powszechnie stosowana metoda strącania. Metoda 1-sekundowego strącania przeciwciała: znana również jako metoda diabody, po tym, jak badany antygen specyficznie reaguje z pierwszym przeciwciałem, dodaje się odpowiednie drugie przeciwciało, tak że powstały kompleks antygen-pierwsze przeciwciało-drugie przeciwciało jest współstrącany. Znakowany antygen B jest oddzielany od wolnego antygenu F przez wirowanie. Ta metoda to precypitacja, całkowite oddzielenie, niskie niespecyficzne wiązanie. Jednak ilość drugiego przeciwciała jest duża, a koszt jest wysoki. Ponadto stężenie w surowicy oraz obecność lub brak antykoagulantów może w pewnym stopniu wpływać na wyniki. 2 Metoda strącania glikolu polietylenowego (PEG): białko znajduje się w punkcie izoelektrycznym, a warstwa hydratacyjna jest niszczona, co powoduje wytrącanie białka. Zaletą tej metody jest to, że PEG jest dogodny do przygotowania, niedrogi i szybki do oddzielenia. Wadą jest to, że istnieje wiele niespecyficznych osadów, a rozdział jest niepełny. 3 Druga metoda wytrącania przeciwciał i glikolu polietylenowego: Metoda ta ma nie tylko zaletę szybkiego wytrącania metodą PEG, ale także utrzymuje efekt specyficznego wytrącania drugiego przeciwciała, zmniejsza ilość drugiego przeciwciała i zmniejsza stężenie PEG, dzięki czemu wytrąca się niespecyficznie Zredukowany materiał. 4 Metoda adsorpcji węgla aktywnego: wolna część małych cząsteczek jest adsorbowana przez aktywność powierzchniową węgla aktywnego. Na przykład warstwę dekstranu powleka się na powierzchni węgla aktywnego, aby utworzyć siatkę o określonej średnicy porów na powierzchni, umożliwiając w ten sposób ucieczkę małych cząsteczek wolnego antygenu lub haptenu i ich adsorpcję, podczas gdy kompleks makrocząsteczkowy jest wykluczony. Po przereagowaniu antygenu i przeciwciała dodaje się węgiel aktywowany dekstranem i pozostawia na 5 do 10 minut, tak aby wolny antygen został zaadsorbowany na cząstkach węgla aktywnego, a cząsteczki wytrąciły się przez wirowanie, a supernatant zawiera znakowany antygen. 3. Oznaczanie radioaktywności: Po rozdzieleniu B i F można ustalić radioaktywność. Istnieją dwa rodzaje przyrządów pomiarowych: ciekły licznik scyntylacyjny (pomiar promieni beta) i kryształowy licznik scyntylacyjny (pomiar promieni gamma). Jednostką zliczania jest liczba impulsów elektrycznych wysyłanych przez detektor w jednostkach cpm (liczba impulsów / min). Krzywa standardowa jest wymagana dla każdego pomiaru, a różne stężenia standardowego antygenu są wykreślane na odciętej, a odpowiednia zmierzona radioaktywność jest wykreślana na rzędnej. Radioaktywność może być opcjonalnie B lub F, i można również zastosować obliczone wartości B / B + F, B / F lub B / B0. Próbki należy oznaczać podwójnie, pobierać średnią wartość, a odpowiadające stężenie antygenu wykrywa się na krzywej standardowej. Nie nadaje się dla tłumu Osoby bez wskazań do badania nie powinny być badane. Działania niepożądane i ryzyko 1. Zakażenie: Zwróć uwagę na aseptyczną operację podczas nakłucia żył, zwróć uwagę na lokalne czyszczenie po nakłuciu, zapobiegaj zanieczyszczeniu wody i unikaj infekcji. 2, krwawienie: uszkodzenie igły nakłucia miejscowych naczyń krwionośnych lub tkanek spowodowane miejscowym krwawieniem, należy unikać zbyt głębokiego nakłucia.