Całkowity dwutlenek węgla (TCO2)

Całkowita ilość dwutlenku węgla odnosi się do całkowitej zawartości całego dwutlenku węgla (CO2) obecnego w różnych postaciach w plazmie, z których większość (95%) jest w formie związanej. Pomiar TCO2 można uzyskać pośrednio za pomocą analizatora kwas we krwi, który jest prosty i niezawodny. W przeszłości tradycyjna metoda opierała się na metodzie objętości i ciśnienia opracowanej przez Vansiyke, można ją również stosować w razie potrzeby, a wyniki analizy są również wiarygodne. Istnieją również metody fotometryczne, metoda mikro-dyfuzji Conwaya i metoda enzymatyczna. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Zmniejszenie kwasicy metabolicznej (mocznica, wstrząs, cukrzycowa kwasica ketonowa, ciężka biegunka i odwodnienie). Wartość normalna: Krew pępowinowa: 14-22 mmoli / l Noworodek: 17–24 mmoli / l Niemowlęta, dzieci: 20–28 mmoli / l Dorośli: 23–31 mmoli / l Powyżej normalnego: Ponad normę obserwuje się w zasadowicy metabolicznej. Negatywne: Pozytywne: Porady: Pacjent powinien być w spokojnym, stabilnym stanie oddychania, siedzenia i leżenia, spania i czuwania, po wysiłku i po jedzeniu przyniesie różne rezultaty. Wartość normalna Oznaczanie surowicy: Krew pępowinowa 14 ~ 22mmol / L (14 ~ 22mEq / L). Noworodki 17 ~ 24mmol / L (17 ~ 24mEq / L). Niemowlęta i dzieci od 20 do 28 mmol / L (od 20 do 28 mEq / L). Dorośli 23 ~ 31mmol / L (23 ~ 31mEq / L). Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: Zwiększ: 1 kwasica oddechowa (rozedma płuc, zwłóknienie płuc, porażenie mięśni oddechowych, rozstrzenie oskrzeli, odma opłucnowa, niedrożność dróg oddechowych). 2 zasadowica metaboliczna (wymioty, nadczynność nadnerczy, niedobór potasu i nadmierne podstawowe leki). Zmniejsz: 1 kwasica metaboliczna (mocznica, wstrząs, cukrzycowa kwasica ketonowa, ciężka biegunka i odwodnienie). 2 zasadowica oddechowa (podniecenie ośrodka oddechowego i szybkie oddychanie itp.). Musisz sprawdzić tłum: Pacjenci z ciężką biegunką, odwodnieniem i objawami wymiotnymi. Niskie wyniki mogą być chorobami: wysokie wyniki mocznicy mogą być chorobami: środki ostrożności dotyczące kwasicy oddechowej Uwaga przy sprawdzaniu: (1) Podczas obliczania należy dokładnie sprawdzić wartość f. Dawka próbki jest inna (2 ml lub 0,2 ml), całkowita objętość roztworu reakcyjnego jest inna (3,5 ml lub 2 ml), a objętość gazu jest ustalona w różnych pozycjach (2 ml lub 0,5 ml). Odpowiednia wartość f. (2) Gdy próbka jest mała, zamiast niej można użyć 0,2 ml osocza. Operacja była zasadniczo taka sama, ale wprowadzono 1,6 ml wody destylowanej i 0,2 ml roztworu kwasu mlekowego, tak że całkowita ilość cieczy reakcyjnej wynosiła S = 2 ml, a a = 0,5 ml. Zamiast tego zastosowano odpowiednie wartości f w próbce 0,2 ml z tabeli 1. Wymagania wstępne (1) Krew pełną można również wykorzystać do oznaczenia zawartości CO2, a wynik jest o około 15% niższy niż w osoczu. (2) Krew należy oznaczyć jak najszybciej po ekstrakcji. (3) Pacjent powinien być w stanie spokojnego i stabilnego oddychania, a ból pacjenta powinien być minimalizowany podczas nakłucia. Siedzenie i leżenie, po śnie i przebudzeniu, po ćwiczeniach i po jedzeniu przyniosą różne rezultaty. Proces kontroli Wodorowęglan w osoczu (klarowny) reaguje z fosfoenolopirogronianem (PEP) pod katalizą hydroksylazy fosfoenolopirogronianowej (PEPC) z wytworzeniem szczawiooctanu i fosfoenolopirogronianu oraz odwodornienia jabłczanu Enzym (MDH) reaguje tworząc kwas jabłkowy podczas utleniania NADH do NAD +; spadek absorbancji przy 340 nm jest proporcjonalny do zawartości HCO3- w próbce. Nie nadaje się dla tłumu Masz koagulopatię, taką jak hemofilia. Działania niepożądane i ryzyko 1, krwotok podskórny: z powodu czasu prasowania krótszego niż 5 minut lub technologia pobierania krwi nie wystarczy, itp. Może powodować krwawienie podskórne. 2, dyskomfort: w miejscu nakłucia może pojawić się ból, obrzęk, tkliwość, podskórna wybroczyna widoczna gołym okiem.