Test prowokacji oskrzeli (BPT)

Test prowokacji oskrzeli wykorzystuje różne ekscytony, aby wywołać nieprawidłowe skurcze oskrzeli. Stopień wysokiej reaktywności dróg oddechowych można również ocenić na podstawie ilościowego pomiaru drażniącego i odpowiadającego mu stopnia reakcji. Wdychany test prowokacji oskrzeli jest najczęstszą metodą stosowaną w metodach klinicznych i eksperymentalnych, w tym w różnych ekscytonach wziewnych nieswoistych, takich jak histamina, metacholina, acetylocholina, adenozyna, leukotrien E4, roztwór soli hipertonicznej, hipotoniczny Słona woda, wdychanie zimnego powietrza i określone bodźce antygenowe, takie jak roztocza, pyłki i skóra zwierząt. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania oddechowego: test czynnościowy płuc Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Normalne Pozytywne: Wskazówki dotyczące astmy Wskazówki: Utrzymuj normalną dietę i harmonogram. Wartość normalna Promowanie stężenia normalnej dorosłej histaminy PC20FEV1 ≥ 8 mg / ml lub wziewnej akumulacji acetylocholiny (prowokacja) PD20FEV1 ≥ 12,8 μmol. Znaczenie kliniczne Zastosowanie kliniczne: 1 do badania reaktywności dróg oddechowych w celu identyfikacji lub wykluczenia astmy oskrzelowej. 2 obserwować rozwój astmy i efekty leczenia. 3 Badania epidemiologiczne astmy. Znaczenie kliniczne: (1) Skumulowana ilość acetylocholiny jest mniejsza niż 12,8 μmol lub PC40FEV <8 mg / ml daje wynik dodatni w teście prowokacji oskrzeli. (2) PC20FEV1 <8 mg / m1 lub PD20FEV1 <12,8 μmol, co sugeruje nadreaktywność oskrzeli (BHR), w połączeniu z klinicznym rozpoznaniem astmy oskrzelowej. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: astma alergiczna na pyłki, astma kaszlowa, względy astmy zawodowej (1) Test prowokacji oskrzeli należy wykonać w okresie remisji astmy, a podstawowy FEV1 / FVC ≥ 70% przed badaniem. (2) Przed badaniem środek rozszerzający oskrzela zatrzymano na 12 godzin, lek przeciwhistaminowy stosowano przez 24 godziny, glukokortykoid przerwano doustnie na 24 godziny, a inhalację zatrzymano na 12 godzin. (3) Podczas wykonywania testów prowokacji oskrzeli doświadczony lekarz powinien być obecny i wyposażony w sprzęt do leczenia i monitorowania, taki jak tlen i leki rozszerzające oskrzela. (4) Badanie przeprowadza się pod kontrolą elektrokardiogramu i monitorowania ciśnienia krwi. W przypadku zawrotów głowy, bladości lub sinicy, dusznicy bolesnej, arytmii, postępującego spadku odcinka ST oraz znacznego wzrostu lub spadku ciśnienia krwi ćwiczenie należy natychmiast przerwać. (5) W przypadku pacjentów z pozytywnym wynikiem testu rozszerzającego oskrzela należy podawać do czasu ustąpienia indukowanego skurczu oskrzeli. (6) zakazano chorób serca, wysokiego ciśnienia krwi, ciężkich arytmii, ciężkiej niewydolności serca; ciężkiej niewydolności płuc, takiej jak FEV1 <1,2 l; nadczynność tarczycy; ciąża. Proces kontroli Rozpylona ciecz jest kolejno wdychana od niskiego do wysokiego stężenia przez ilościowy inhalator rozpylający (dozymetr), a każda inhalacja jest powoli wdychana od pozycji gazu resztkowego (lub funkcjonalnej pozycji gazu resztkowego) do całkowitej ilości płuc w inhalacji. Na początku lek w aerozolu jest wyrzucany (natężenie przepływu wdechowego jest obecnie wyzwalane w celu uruchomienia jednoczesnego wyrzucania aerozolu). Każdy czas inhalacji wynosi około 0,6 sekundy dla dorosłych. Wdychany 5 razy dla każdego stężenia. Czynność płuc zmierzono 3 minuty po inhalacji. Następnie pomnóż inhalację stężeniową. Nie nadaje się dla tłumu 1, choroba serca, wysokie ciśnienie krwi, ciężka arytmia, ciężka niewydolność serca. 2, ciężka niewydolność płuc, nadczynność tarczycy, ciąża. 3, infekcje dróg oddechowych lub pogorszenie czynności płuc znacznie nie wykonują tej kontroli. Działania niepożądane i ryzyko Na ogół nie powoduje komplikacji i szkód.