Krzywa maksymalnego przepływu wydechowego-objętości (MEFV)

Krzywa maksymalnego wydechowego przepływu i objętości (MEFV) jest szybkim wdechiem do objętości resztkowej po głębokim wdechu do objętości płuc. Rejestrator XY przedstawia krzywą korelacji między objętością płuc a odpowiednią prędkością przepływu powietrza. Najczęściej stosowanymi wskaźnikami są 1. Maksymalny przepływ wydechowy (PEF) odnosi się do przepływu wydechowego wskazanego przez najwyższy punkt krzywej MEFV. 2,50% pojemności życiowej Maksymalny przepływ wydechowy (V ↓ 50) odnosi się do przepływu wydechowego, gdy pojemność życiowa wynosi 50%. 3,25% pojemności życiowej Maksymalny przepływ wydechowy (V ↓ 25) odnosi się do przepływu wydechowego, gdy pojemność życiowa wynosi 25%. Spadek wartości V ↓ 50 i V ↓ 25 wskazuje na małą niedrożność dróg oddechowych. Obstrukcyjna dysfunkcja wentylacji, przepływ MEFV jest zmniejszany na każdym etapie, a zstępująca gałąź jest wklęsła. Ograniczające zaburzenie wentylacji ma wysoki przepływ MEFV, niską pojemność płuc, wysoką krzywiznę i duże nachylenie. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania oddechowego: test czynnościowy płuc Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Utrzymuj normalną dietę i harmonogram. Wartość normalna (1) Stosunek zmierzonej wartości Vmax50% i Vmax25% do wartości przewidywanej powinien wynosić ≥80%. (2) Nachylenie krzywej MEFV: 1 Vmax50%, Vmax25%; 2 △ MEF / △ V, czyli FEF60-EF40 / V, znany również jako nachylenie krzywej przepływu w środkowej sekcji. Znaczenie kliniczne Zastosowanie kliniczne: 1 służy do wykrywania małych zmian w drogach oddechowych i określania niedrożności dróg oddechowych. 2 Identyfikacja restrykcyjnych zaburzeń wentylacyjnych i obturacyjnych zaburzeń wentylacyjnych (1) W przypadku niedrożności małych dróg oddechowych i obturacyjnej choroby płuc krzywa zmienia się w MEF mniej niż MIF, zstępujące wklęsłe do osi objętości płuc, Vpeak zmniejsza się i pojawia się wcześniej, Vmax50%, Vmax25% i Vmax50% / Vmax25% znacząco zmniejsza się, FVC Stopniowo zmniejszaj. (2) W przypadku ograniczającej choroby płuc zmniejsza się krzywa objętości płuc (FVC), kształt krzywej jest zwężony lub może się nie zmieniać, szczytowe natężenie przepływu jest znacznie zmniejszone, a gałąź opadająca krzywej jest prosta, nawet wystaje na zewnątrz, a nachylenie jest zwiększone. (3) Gdy górne drogi oddechowe są zablokowane: 1, takich jak zwężenie tchawicy, obustronne porażenie strun głosowych i inne zewnętrzne utrwalenie, góra i dół pierścienia są płaskie, blisko prostokąta, więc MEF = MIF. 2 Jeśli jednostronny paraliż strun głosowych i inna zmienność zewnętrznej niedrożności klatki piersiowej, wówczas MIF50% VC ≤ MEF 50% VC. 3 Jeśli maksymalny przepływ wdechowy jest znacznie ograniczony dla zespołu bezdechu sennego, VE50% >> VI50%, fala piły pojawia się w fazie wdechowej i / lub wydechowej. 4 Jeśli jednostronny główny oskrzela jest ustalony, pęcherzykowe opróżnianie płuca jest wcześniejsze, zakrzywiona połowa (wydechowe natężenie przepływu) jest przyspieszana, a druga połowa odzwierciedla drugą partię zwalniającego pęcherzyka płucnego. Zakres zastosowania: 1 Badanie wpływu palenia i czynników środowiskowych na drogi oddechowe. 2 małe wykrywanie dysfunkcji dróg oddechowych. 3 przewlekła obturacyjna choroba płuc i inne choroby obturacyjne przepływu powietrza. 4 restrykcyjna choroba płuc. 5 badanie niedrożności górnych dróg oddechowych i zgrubne badanie zespołu bezdechu sennego. Środki ostrożności (1) Technik powinien umiejętnie opanować technikę operacyjną, aby upewnić się, że pacjent ma wystarczającą inhalację, gładki wydech, jednolitą siłę i synchroniczne zapisywanie, tak aby krzywa gwałtownie wzrosła. (2) Płeć, wzrost i wiek badanych mają wpływ na wyniki. Proces kontroli Krzywa maksymalnego wydechowego przepływu-objętość (krzywa MEFV, -V, zwana krzywą przepływu-objętości) odnosi się do objętości gazu wydychanego przez pacjenta podczas maksymalnego wymuszonego wydechu po głębokim wdechu. Krzywa przedstawiona przez odpowiedni przepływ wydechowy. 1. Metoda: Podczas testu pacjent przyjmuje pozycję stojącą (pletyzmograf przyjmuje pozycję siedzącą), zacina nos i instaluje usta zawierające rurkę (lub ustnik), najpierw kilkakrotnie oddychając spokojnie, po adaptacji pacjent głęboko wdycha do płuc. Całkowita ilość, a następnie natychmiast wydech z maksymalną siłą i najwyższą prędkością, aż do położenia resztkowego, w procesie automatycznego śledzenia za pomocą rejestratora XY, narysuj krzywą MEFV związaną z przepływem wydechowym i odpowiednią objętością płuc, oś X Reprezentuje objętość płuc, a oś Y reprezentuje maksymalny przepływ wydechowy. Powtarzaj co 5–10 minut, co najmniej 3 razy. Zastosowano krzywą o największej pojemności żywotności i maksymalnej sile początkowej. 2. Mierzone krzywą MEFV (1) Odzwierciedlając wskaźniki funkcji małych dróg oddechowych (50% maksymalnego przepływu wydechowego o pojemności życiowej) i 25 (25% maksymalnego przepływu wydechowego o pojemności życiowej). (2) Wskaźniki odzwierciedlające funkcję atmosfery: PEF (maksymalny przepływ wydechowy, znany również jako szczytowy przepływ wydechowy, szczytowy przepływ), 75 (75% pojemności życiowej maksymalnego przepływu wydechowego). (3) FVC (wymuszona pojemność życiowa): Normalna wartość odniesienia i wzór normalnej wartości przewidywanej odnoszą się do lokalnej wartości normalnej. Gdy PEF, 75, 50, 25 zmierzona wartość / przewidywana wartość <70% jest nieprawidłowa, 69% ~ 55% jest nieznacznie zmniejszona, 54% ~ 40% jest umiarkowanie zmniejszona, <40% jest poważnie zmniejszona. Gdy zmierzona wartość FVC / wartość oczekiwana <80% jest nieprawidłowa, 79% ~ 60% jest nieznacznie zmniejszone, 59% ~ 40% jest umiarkowanie zmniejszone, a <40% jest znacznie zmniejszone. Krzywa MEFV jest prosta w obsłudze i ma dobrą powtarzalność. Pierwsza połowa krzywej jest związana z siłą, odzwierciedlającą funkcję dróg oddechowych i siłę mięśni oddechowych. Druga część nie ma nic wspólnego z siłą, odzwierciedlając funkcję małej drogi oddechowej i elastyczną siłę cofania pęcherzyków płucnych. Nie nadaje się dla tłumu Zasadniczo nie ma specjalnych tabu. Działania niepożądane i ryzyko Zasadniczo bez specjalnych komplikacji.