Test Lundy'ego

Test Lunde przeprowadza się według następującej zasady. Pokarm może dostać się do żołądka, aby bezpośrednio lub pośrednio stymulować wydzielanie trzustki. Kwasy tłuszczowe i aminokwasy w pokarmie mogą stymulować cholecystokininę (CCK) w górnej części dwunastnicy i jelita czczego, a CCK promuje wydzielanie enzymów trawiennych w trzustce. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badań trawiennych: badanie endokrynologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Zwróć uwagę na normalną dietę, zwracaj uwagę na normalną pracę i odpoczynek oraz zapobiegaj zaburzeniom hormonalnym. Wartość normalna Normalne wydzielanie trypsyny u człowieka wynosi 60 IU / kg.h (stężenie maksymalne). Znaczenie kliniczne Dodatni wskaźnik testu przewlekłego zapalenia trzustki wynosi 80% -90%, a dodatni wskaźnik testu raka trzustki 70% -80%. Nieprawidłowe wyniki: Przewlekłe zapalenie trzustki objawia się głównie bólem brzucha, utratą masy ciała, niedożywieniem, biegunką lub plwocią tłuszczową, a później może wystąpić masa brzucha, żółtaczka i cukrzyca. 2. Nieprawidłowe objawy raka trzustki: 1, ból brzucha: w przypadku wczesnych objawów raka trzustki, częściej w ciele trzustki i raku trzustki, zlokalizowanych w górnej części brzucha, pępka lub prawej górnej części brzucha, charakter kolki, napadowy lub uporczywy, postępujące nasilenie tępego bólu, głównie Promieniowanie w dolnej części pleców, pogorszenie w pozycji leżącej i wieczorem ból można złagodzić podczas siedzenia, stania, pochylania się lub chodzenia. 2, żółtaczka: w pewnym stadium choroby może wystąpić żółtaczka, ogólnie żółtaczka raka trzustki występuje częściej i pojawia się wcześniej, rak jest ograniczony do ciała, ogon jest bardziej bez żółtaczki. Astragalus jest głównie obturacyjny, z postępującym pogłębianiem się, któremu towarzyszy swędząca skóra, kolor moczu, taki jak mocna herbata, i kał w terakotę. Większość z nich jest spowodowana uciskiem wspólnego przewodu żółciowego w głowie głowy trzustki, a niewielka liczba jest spowodowana przerzutami raka trzustki i raka ogona do wątroby lub węzłów chłonnych wątroby / choledochal. 3, około 90% pacjentów ma szybki i znaczny rozwój utraty wagi, któremu często towarzyszy zła jakość w późnym stadium raka trzustki. Przyczyny utraty wagi obejmują spożywanie raka, utratę apetytu, lęk, bezsenność, trawienie i złe wchłanianie. 4, zmęczenie i utrata apetytu są bardzo częste, mogą im towarzyszyć objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak zaparcie biegunki, wzdęcie brzucha, nudności. W niektórych przypadkach może wystąpić steatorrhea, hiperglikemia i cukrzyca. Jeśli nie lubisz tłustych potraw, będziesz mieć także tłustą biegunkę, która jest przysiadem, który nie jest trawiony tłuszczem, mieszany z kałem i wydalany. 5, z powodu owrzodzenia raka lub infekcji, ale także z powodu wtórnej infekcji dróg żółciowych i gorączki. 6, część ciała trzustki, rak ogona można zobaczyć w zakrzepicy żył kończyn, powodując miejscowy obrzęk kończyn. 7, badanie fizykalne we wczesnych dniach ogólnie nie ma wyraźnych oznak. Typowe przypadki można zaobserwować w odchudzaniu, żółtaczce i tkliwości w górnej części brzucha. W stadium zaawansowanym można uzyskać guzkowatą, twardą masę w górnej części brzucha. Tak jak żółtaczka z powiększeniem pęcherzyka żółciowego, jest to ważna podstawa raka głowy trzustki. Z powodu cholestazy często może być obrzęknięty, a wątroba jest spuchnięta. Jeśli rak jest ściskany przez śledzionę lub zakrzepicę żyły śledzionowej, może powodować obrzęk i powiększenie śledziony. 8, zaawansowane przypadki raka trzustki mogą występować wodobrzusze i mogą znajdować się na lewej recesji obojczyka lub odbytnicy oraz twardych i powiększonych węzłów chłonnych z przerzutami. Osoby wymagające badania: pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki, rakiem trzustki i innymi powiązanymi objawami. Środki ostrożności Zabronione przed badaniem: zwracaj uwagę na normalną dietę, zwracaj uwagę na normalną pracę i odpoczynek oraz zapobiegaj zaburzeniom hormonalnym. Wymagania dotyczące kontroli: Aktywnie współpracuj z wnioskiem lekarza. 1. Po resekcji żołądka, resekcji nerwu błędnego, zaburzeniu wchłaniania jelita cienkiego, niedrożności szpiku itp. Test ten nie jest odpowiedni, ponieważ powyższe czynniki wpływają na dokładność wyników testu. 2. Inne struktury błon śluzowych przewodu pokarmowego i choroby dysfunkcyjne, takie jak wrzód dwunastnicy, zespół Zhuo-Eye, zniszczenie lipazy jelitowej itp. Mogą wpływać na wyniki testu. Proces kontroli Metoda: 1. Leki przeciwcholinergiczne, blokery H i inne leki wpływające na wydzielanie gruczołów trawiennych są zakazane w ciągu 24 godzin przed badaniem. 2. Post na czczo po obiedzie w dniu poprzedzającym test, post> 12 godz. 3. Przygotowanie posiłku Lundh: olej roślinny 18 g, odtłuszczone mleko w proszku (lub kazeina) 15 g, glukoza 40 g, syrop smakowy 15 g, dodaj wodę do 300 ml. Zawiera 6% tłuszczu, 5% białka i 15% cukru. 4. Rano testu, post, domięśniowy zastrzyk metoklopramidu 10 mg, włożony do rurki drenażowej dwunastnicy, po ustawieniu pod promieniowaniem rentgenowskim dotarł do dwunastnicy, a następnie wypił posiłek Lundh 300 ml w ciągu 3min-5min . 5. Badana była cicha i leżała, zbierając sok dwunastnicy co 30 minut przez 4 razy, co trwało 2 godziny. 6. Określ aktywność trypsyny w każdej próbce osobno. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiednie osoby: ostre zapalenie trzustki, podejrzewane o ostrą przyczynę przewlekłego zapalenia trzustki. Działania niepożądane i ryzyko Bez oczywistych komplikacji i szkód.