Indeks selektyny (SPI)

Selective Protein Index (SPI) to test pomocniczy służący do sprawdzenia, czy nerki są prawidłowe. Ponieważ stopień uszkodzenia włośniczków kłębuszkowych jest różny, proporcja różnych białek o różnej masie cząsteczkowej w moczu jest różna, na tej podstawie proponuje się koncepcję selektywności białka w moczu, to znaczy przejście ściany włośniczkowej włośniczkowej do białka osocza. Istnieje selektywność. Szybkość klirensu nerkowego białek osocza o dużych różnicach w masie cząsteczkowej jest często określana klinicznie, a stosunek jest obliczany jako wskaźnik selektywności (SPI). Stężenia we krwi i moczu są zwykle określane za pomocą testu immunoturbidymetrycznego lub jednokierunkowej metody immunodyfuzji z użyciem odpowiednio transferyny (masa cząsteczkowa 79 000) i IgG (masa cząsteczkowa 170 000). Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: test funkcji moczu / nerek Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Utrzymuj regularne rutyny i dietę, aby kontrola przebiegła sprawnie. Wartość normalna Kryteria oceny SPI: 1. SPI ≤ 0,1 to wybór wysokości. Gdy filtr kłębuszkowy jest normalny, przepuszcza się tylko białko o masie cząsteczkowej <40 000, a większy składnik może filtrować tylko niewielką ilość, dzięki czemu ma wysoką selektywność. 2. SPI ≥ 0,2 to niski wybór. 3. SPl0,1 ~ 0,2 jest umiarkowanym wyborem. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: 1. Białko moczu o minimalnym typie uszkodzenia jest wysoce selektywne, leki hormonalne i cytotoksyczne są skuteczne, a około 95% pacjentów ma prawidłową czynność nerek. 2, typ ogniskowej stwardnienia jest często mało selektywnym białkiem moczu, hormony i leki cytotoksyczne są często nieskuteczne, 50% pacjentów może rozwinąć niewydolność nerek, potrzebuje dializy i przeszczepu nerki. 3, nefropatia błoniasta, jej SPI często się zmienia, niektórzy pacjenci są wrażliwi na hormony i leki cytotoksyczne, od 30% do 50% pacjentów wymaga dializy lub przeszczepu nerki. Ponadto, chociaż SPI różnych patologicznych typów zespołu nerczycowego jest różny, istnieją również pokrywające się zjawiska. Dlatego w ocenie klinicznej konieczne jest połączenie innych testów laboratoryjnych w celu kompleksowej analizy. Ludzie, którzy muszą zostać zbadani: podejrzewa się, że jest pacjentem z chorobą nerek. Środki ostrożności Tabu przed badaniem: Utrzymuj regularne rutyny i dietę, aby kontrola przebiegała sprawnie. Wymagania dotyczące badania: Pacjent pobiera mocz zgodnie z badaniem lekarskim, lekarz dokładnie sprawdza i dokładnie obserwuje wynik. Proces kontroli Mierząc rozmiar i skład cząsteczek białka w moczu, można wykazać stopień uszkodzenia błony filtracyjnej. Stopień selektywności białka w moczu można określić za pomocą wskaźnika selektywności białka w moczu: wskaźnika selektywności białka w moczu (IgG w moczu ÷ IgG we krwi) ÷ (transferyna w moczu ÷ transferyna w krwi). Wskaźnik selektywności O.2 wskazuje, że duża ilość białka o dużej masie cząsteczkowej jest wydalana z moczem, co sugeruje, że uszkodzenie filtra kłębuszkowego jest mniej skuteczne niż leczenie hormonem ciężkim. Wskaźnik selektywności wynosi od 0,1 do 0,2, a działanie hormonów nie jest bardzo zadowalające. Dla pacjentów z łagodnym białkomoczem ten test ma niewielką wartość odniesienia i powinien być stosowany do elektroforezy tarczowej białka moczu. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiedni ludzie: Ogólnie rzecz biorąc, tłum nie jest odpowiedni. Działania niepożądane i ryzyko Brak powiązanych komplikacji lub zagrożeń.