Test hamowania deksametazonem w średniej dawce

Test supresji deksametazonu w średniej dawce przeprowadzono zgodnie z następującymi zasadami: męski wrodzony przerost nadnerczy, taki jak 21 pacjentów z niedoborem hydroksylazy z powodu zaburzeń syntezy kortyzolu, zwiększone wydzielanie sprzężenia zwrotnego ACTH, prowadzące do przerostu nadnerczy i nadnerczy Zwiększony keton (mocz 17-KS, wzrost 17-KGS). Po podaniu odpowiedniej ilości egzogennego syntetycznego kortykosteroidu deksametazonu w celu zahamowania nadmiernego uwalniania ACTH poziomy 17-KS i 17-KGS w moczu zmniejszyły się. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie endokrynologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Zwróć uwagę na normalną dietę, zwracaj uwagę na normalną pracę i odpoczynek oraz zapobiegaj zaburzeniom hormonalnym. Wartość normalna 1. Po przyjęciu leku 17-KS jest bardziej pozytywny niż wartość kontrolna> 50% (można go zahamować), co potwierdza diagnozę wrodzonego przerostu nadnerczy. 2. Wzrost 17-KS spowodowany gruczolakiem nadnerczy lub chorobą gonad nie jest hamowany. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: wrodzony przerost nadnerczy ma narządy płciowe zewnętrzne yin i yang, odkładanie melaniny, odwodnienie, a także hipokaliemia, hiperkaliemia i kwasica metaboliczna, podwyższone stężenie 17-OHP, ciężar-mocznik w moczu (17-OHP w moczu) Podwyższone metabolity płynów, podwyższona aktywność reninowa osocza i inne objawy. Gruczolak nadnerczy lub choroba gonadalna 1. Gruczolak nadnerczy Gruczolak jest zwykle jednostronnie pojedynczy, z cienką warstwą otoczki, uciskającą otaczającą tkanką, głównym punktem identyfikacji. Rozmiar ma średnicę 1 ~ 5 cm, powierzchnia cięcia jest żółta, czasem czerwonawo-brązowa, a lustro to przeważnie pieniste, przezroczyste komórki, takie jak wiązki. Komórki są mieszane. Komórki nowotworowe są ułożone w klastry i są oddzielone niewielką ilością komórek śródmiąższowych zawierających naczynia włosowate. Niektóre gruczolaki są funkcjonalne i mogą powodować hiperaldosteronizm lub zespół Cushinga. Osoby, które należy zbadać: pacjentów z wrodzonym przerostem nadnerczy można również stosować u pacjentów, którzy muszą odróżnić wrodzony przerost nadnerczy od gruczolaka nadnerczy lub choroby gonad. Środki ostrożności Zabronione przed badaniem: zwracaj uwagę na normalną dietę, zwracaj uwagę na normalną pracę i odpoczynek oraz zapobiegaj zaburzeniom hormonalnym. Wymagania dotyczące kontroli: Aktywnie współpracuj z wnioskiem lekarza. Proces kontroli [Metoda] 1. Pierwszego dnia 24-godzinny test moczu 17-KS (i / lub 17-KGS) został wzięty jako kontrola. 2. Drugiego dnia doustny deksametazon 0,75 mg, co 6 godzin, przez 5 kolejnych dni. 3. Zbierz 24-godzinny test moczu 17-KS (i / lub 17-KGS) 3 i 5 dnia po zażyciu leku. [Analiza wyników] Jeśli kontrola 24-godzinnego moczu 17-KS (i / lub 17-KGS) u pacjenta jest nieco wyższa niż normalnie, po hamowaniu deksametazon jest hamowany do mniej niż 50%, z wyjątkiem wrodzonego przerostu nadnerczy. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: chwilowo nieznany. Działania niepożądane i ryzyko Brak powiązanych komplikacji lub zagrożeń.