Test stymulacji prolaktyny (PRL)

Test hamowania wydzielania prolaktyny (PRL) jest metodą testową do pomiaru wartości podstawowej PRL w stanie na czczo i spoczynku, a następnie kładzenia się podczas doustnego testu lewodopy i ponownego pobierania krwi przez 3 godziny po przyjęciu leku. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie endokrynologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Zwróć uwagę na normalną dietę, zwracaj uwagę na normalną pracę i odpoczynek oraz zapobiegaj zaburzeniom hormonalnym. Wyłączanie leków wpływających na wydzielanie prolaktyny. Wartość normalna Normalny człowiek osiąga szczyt po 90 minutach podawania, który jest ponad 3 razy większy niż wartość podstawowa lub stosunek szczyt / podstawa> 2,5 Odpowiedź pacjentów z czynnościową hiperprolaktynemią jest podobna do odpowiedzi u normalnych osób. Znaczenie kliniczne U pacjentów z nowotworami PRL nie stwierdzono odpowiedzi opóźnionej, a stosunek podstawa / zasada <1,5. Nieprawidłowe wyniki: Guzy PRL są powszechne u kobiet i występują głównie w wieku od 20 do 40 lat. Guzy żeńskich PRL często występują jako zespół mlekotoku i menopauzy. Rozmiar guza był dodatnio skorelowany ze stężeniem PRL w surowicy pacjenta. Im większy guz, tym wyższy poziom PRL i bardziej oczywiste objawy. 1, żeńskie guzy PRL to w większości mikrogruczolaki, obserwowane u młodych ludzi w wieku od 20 do 30 lat. Typowym objawem jest triada braku miesiączki-mleka-niepłodności. Wtórny brak miesiączki występuje częściej, stanowiąc około 90%. Rozlanie mleka jest głównym objawem tej choroby, głównie w okresie laktacji dotykowej, stanowiącym od 50% do 90%. Zaburzenia seksualne stanowią około 60%, narzekają na obniżone lub brak libido, utratę seksu, brak orgazmu i ból plwociny. Inne objawy hipogonadyzmu to skrócona miesiączka, rzadki lub nadmierny przepływ miesiączki, opóźniona miesiączka i bezpłodność. Ponadto z powodu zmniejszenia surowicy spowodowanego zanikiem piersi, wypadaniem włosów łonowych, zanikiem sromu, wydzieliny z pochwy i innymi objawami. 2, rozpoznanie męskiego prolaktynoma guza męskiego PRL jest na ogół większe, często rozwijane na siodle, ale stosunkowo rzadkie. Główne objawy zaburzeń seksualnych, stanowiące około 83%, mogą być całkowite lub częściowe. Jeśli zmniejsza się stopień libido, zmniejsza się impotencja, niepłodność męska i liczba plemników. 3, grupa ucisku guza jest bardziej powszechna w dużych lub zaawansowanych guzach PRL i innych typach gruczolaka przysadki, podwzgórza i parasagittal guzów z powodu ogromnej ekspansji guza do siodła w celu zablokowania PIF spowodowanego wysokim PRL. Najczęstszymi miejscowymi objawami ucisku są bóle głowy i zaburzenia widzenia. Przyczyną bólu głowy jest głównie zwiększone ciśnienie śródczaszkowe spowodowane dużym gruczolakiem, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty. Częstość występowania bólu głowy u mężczyzn z guzem PRL jest wyższa niż u kobiet, około 63%. Niektóre mikrodenomy PRL mogą mieć bóle głowy (50%), chociaż zmiany nie są oczywiste, a przyczyna nie jest jasna. Osoby, które należy zbadać: podejrzenie braku miesiączki, mlekotoku, zaniku piersi, wypadania włosów łonowych, utraty libido, impotencji i innych objawów związanych z prolactinoma. Wysokimi wynikami mogą być choroby: hiperprolaktynemia, brak miesiączki, rak piersi, prolactinoma, ginekomastia Zabronione przed badaniem: zwracaj uwagę na normalną dietę, zwracaj uwagę na normalną pracę i odpoczynek oraz zapobiegaj zaburzeniom hormonalnym. Wyłączanie leków wpływających na wydzielanie prolaktyny. Wymagania dotyczące kontroli: Aktywnie współpracuj z wnioskiem lekarza. Zwróć uwagę na wczesny poranny post w stanie podstawowym, pierwsze badanie krwi w celu zmierzenia podstawowej wartości PRL. Należy pamiętać, że test należy wykonać ściśle zgodnie z zalecanym interwałem czasowym. Proces kontroli Metoda: 1 Rano, na czczo w stanie podstawowym, najpierw weź krew, aby zmierzyć podstawową wartość PRL. 2 Metoklopramid (MfF) 10 mg domięśniowo, krew pobierano po 30, 6, 90 i 120 minutach od podania w celu sprawdzenia PRL. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: chwilowo nieznany. Działania niepożądane i ryzyko Bez oczywistych komplikacji i szkód.