choroba Bowena
Wprowadzenie
Wprowadzenie do choroby Bowena Choroba Bowena, znana również jako śródnabłonkowa inoplazja, została po raz pierwszy opisana przez amerykańskiego dermatologa Bowena jako przedrakowe rogowacenie. Patologicznie nazwa raka nabłonka rogówki i spojówki jest najdokładniejsza. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania:
Patogen
Przyczyna choroby Bowena
(1) Przyczyny choroby
Zgodnie z charakterystyką choroby sugeruje się, że rakotwórczość komórek rogówki i spojówki może być związana z napromieniowaniem promieniami ultrafioletowymi.
(dwa) patogeneza
Czynniki takie jak promieniowanie ultrafioletowe mogą uszkodzić wewnątrzkomórkowe DNA. Gdy naprawa DNA jest opóźniona lub naprawa się nie udaje, normalne komórki nabłonkowe mogą być rakowe i przekształcone w rozwój komórek nowotworowych.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobom Bowena
Podczas operacji produkcyjnych zwracaj uwagę na ochronę oczu.
Powikłanie
Powikłania choroby Bowena Komplikacja
Bez specjalnych komplikacji
Objaw
Objawy choroby Bowena Częste objawy Nadżerka rogówki lub wrzód Erozja nabłonka rogówki Oparzenia rogówki
Bardziej powszechny u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat, guz rozrasta się, wyglądem jest szaro-czerwona gumowa płaska wypukłość (rzadko granulowana), bogata w naczynia krwionośne, a między sąsiednią normalną tkanką jest wyraźna granica, dotyk jest szorstki, Większość guzów znajduje się w rozszczepie podniebienia, zaczynając od rąbka i rozciągając się do spojówki i rogówki (ryc. 1), ale wielokierunkowa inwazja spojówek, zaledwie kilka milimetrów od rogówki, jest często mylona z przewlekłą ziarniną, czasami w Pierwotne stany zapalne, rany lub oparzenia występują na zmianach chorobowych i były zaniedbywane przez długi czas. Pod lampą szczelinową guz i normalna tkanka są wyraźnie określone. Większość nabłonka jest poluzowana igłami sosnowymi lub poplamiona. Komórki rakowe okazały się rakowymi tkankami nabłonkowymi. Mimo że zmiany były przedłużone przez wiele lat, atakują one tylko powierzchowną część rogówki pod lampą szczelinową. Przecięta powierzchnia zrębu jest czysta i ostra, a klinika nie ma wyraźnych oznak zapalenia.
Guz rozwija się powoli i jest względnie statyczny. Może zostać ograniczony do nabłonka w ciągu kilku lat, ale może nagle przerodzić się w nowotwór złośliwy. Niektórzy pacjenci mają odległe przerzuty, a zmiany miejscowe nie mają widocznych zmian. Należy podkreślić, że niektórzy pacjenci znajdują się w ciele. W miejscu tym występuje również leukoplakia śluzówkowa lub rak narządu.
Zbadać
Test choroby Bowena
Badanie patologiczne: można zauważyć, że komórki nabłonkowe w miejscu guza są konsekwentnie przerostem, a komórki kręgosłupa są okrągłe lub owalne, różniące się wielkością, z wyraźnym zaburzeniem biegunowości i mitozą jądrową, a granica między nabłonkiem proliferacyjnym a normalnym nabłonkiem jest wyraźna. Komórki nowotworowe są ograniczone do nabłonka bez przebijania się przez błonę podstawną. Nienaruszona i przejrzysta błona podstawowa jest głównym punktem odróżniającym tę chorobę od raka płaskonabłonkowego (ryc. 2, 3). Inną ważną cechą jest guz z pojedynczym jądrem. Komórka ma duże i gęste jądro. W porównaniu z normalnymi komórkami jądro komórek rakowych zajmuje dużą część całej komórki, a cytoplazma jest mniejsza. Może również wyglądać jak wielojądrowa olbrzymia komórka, w której skupionych jest kilka jąder. Kształtowane megakariocyty lub komórki wielojądrzaste mogą występować na różnych poziomach nabłonka.
Istnieje naciek limfocytowy i neowaskularyzacja pod nabłonkiem, w którym znajduje się guz. Niektóre przerostowe komórki nowotworowe mają wyraźne jądra. Cytoplazma jest zabarwiona eozyną i jest wiele nowych naczyń krwionośnych. Powierzchnia guza ma komórki zrogowaciałe, ale widoczna jest pełna elastyczność wstępna. Membrana
Brak specjalnej kontroli dodatkowej.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja choroby Bowena
Zgodnie z cechami wzrostu i zewnętrznymi objawami guza diagnoza zależy od badania patologicznego.
