Zanikowy nieżyt nosa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zanikowego nieżytu nosa Zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa (zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa) to wolno rozwijające się zanikowe zapalenie nosa charakteryzujące się zanikiem błony śluzowej nosa, okostnej i kości. Ciężki z typowym nieprzyjemnym zapachem zwanym ozeną. Częściej niż dorastanie kobiety są częstsze niż mężczyźni. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,5% do 0,8% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: wydzielnicze zapalenie ucha środkowego, obrzęk, kaszel
Patogen
Przyczyna zanikowego nieżytu nosa
Przyczyna jest nadal nieznana i istnieje wiele doktryn, które można podzielić na dwie kategorie:
(1) Pierwotne: Uważa się, że jest to lokalny przejaw chorób ogólnoustrojowych, które mogą być związane z brakiem lipidów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach lub zaburzeniami odżywiania, niedoborem lub nierównowagą pierwiastków śladowych, czynnikami genetycznymi, chorobami kolagenowymi itp .; Ma pewien związek z zaburzeniami endokrynologicznymi, ponieważ występuje głównie u młodych kobiet, a objawy w okresie menstruacyjnym nasilają się. W ostatnich latach wraz z rozwojem immunologii u większości pacjentów z tą chorobą stwierdzono zaburzenia odporności, więc niektórzy uważają, że ta choroba może być chorobą immunologiczną. Choroby seksualne.
(2) Wtórne: spowodowane przez miejscowe czynniki, takie jak urazowa lub chirurgiczna resekcja błony śluzowej nosa, lub ze względu na specjalne choroby zakaźne, takie jak gruźlica, stwardnienie, trąd, kiła itp., Późne przewlekłe przerostowe zapalenie błony śluzowej nosa lub Długotrwałe ropne podrażnienie zatok przewlekłego ropnego zapalenia zatok, nadmierna proliferacja włóknistej tkanki łącznej, powodująca niedrożność krwi w błonie śluzowej nosa, atrofia spowodowana zaburzeniami odżywiania, ekstremalne ugięcie przegrody nosowej, duża jama nosowa z jednej strony, zwiększona stymulacja przepływu powietrza lub pył Lub długoterminowa stymulacja szkodliwych gazów może również powodować choroby. Sugeruje się, że choroba jest spowodowana specjalnymi infekcjami bakteryjnymi, takimi jak infekcja Rhizopus lub Helicobacter pylori. Bakterie te nie są uważane za prawdziwe patogeny, a jedynie wtórne do zanikowego nieżytu nosa. Infekcja
Zapobieganie
Zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa
1. Popraw życie, środowisko pracy, a pracownicy narażeni na pył i gazy chemiczne powinni nosić maski.
2, pacjenci z tą chorobą, powinni nosić maski przez długi czas, w lecie można je nosić po wilgotnej wodzie, a następnie nawilżać.
3, piecz ogień w zimie, postaw czajnik na kuchence, nie dodawaj pokrywki, pozwól parze jak najwięcej odparować powietrze.
4, wyłącz efedrynę, krople do nosa i inne środki skurczowe błony śluzowej nosa.
5, unikaj tytoniu, alkoholu i pikantnych potraw.
Powikłanie
Powikłania zanikowego nieżytu nosa Powikłania wydzielnicze zapalenie ucha środkowego obrzęk kaszel
Wydzielnicze zapalenie ucha środkowego: reakcja alergiczna nosa przez trąbkę Eustachiusza do jamy ucha środkowego; obrzęk błony śluzowej nosa wpływa na gardło trąbki Eustachiusza, zwężenie gardła, niedrożność, zaburzenia czynności trąbki słuchowej, podciśnienie w uchu środkowym i nagromadzenie wysięku, ucho Farsz, objawy zatkania.
Alergiczne zapalenie gardła: reakcja alergiczna nosa może rozprzestrzeniać się na gardło, pacjent ma swędzące gardło, kaszel, łagodną chrypkę, ciężkie nagłośnienie, obrzęk błony śluzowej struny głosowej i trudności w oddychaniu.
Objaw
Zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa Często objawy Zapach błony śluzowej nosa i zanik błony śluzowej nosa Wrzód błony śluzowej nosa i atrofia krwotok z nosa przedni Oddechowy gaz jest zjełczały śmierdzący zawroty głowy krwawienie z nosa Zanik małżowiny nosowej suchy ból
(1) Suchość nosa i nosogardzieli: Jest to spowodowane zanikiem gruczołów błony śluzowej nosa i zmniejszeniem wydzielania.
(B) przekrwienie błony śluzowej nosa: ropna plwocina blokująca jamę nosową może powodować przekrwienie błony śluzowej nosa lub ponieważ nerwy błony śluzowej nosa są powolne, nawet jeśli ropna plwocina zostanie usunięta, powietrze nie jest łatwe do wykrycia i mylone z przekrwieniem nosa.
(C) wydzielina z nosa: często blokująca, ropna plwocina w kształcie rurki, niełatwa do wydzielania z plwociny, gdy jest zmuszana do wysuszenia, pojawia się niewielka ilość krwawień z nosa.
(4) Zaburzenia węchowe: węch zmniejsza się lub zanika, co jest spowodowane zanikiem błony śluzowej lub suchością okolicy węchowej.
(5) Oddychający zapach: Gdy bakterie rosną i rosną pod ropną plwociną, białko w ropnej plwocinie ulega rozkładowi i rozkładowi, powodując nieprzyjemny zapach, zwany śmierdzącym nosem.
(6) Ból głowy, zawroty głowy: Z powodu zaniku małżowiny nosowej jama nosowa nie ma wpływu regulacji temperatury i zachowania ciepła, wdychania zimnego powietrza w celu stymulacji błony śluzowej nosa, a stymulacja ropnej plwociny może powodować ból głowy i zawroty głowy.
Zbadać
Badanie zanikowego nieżytu nosa
(1) Jama nosowa jest szeroka, a małżowina jest zmniejszona. Nos i gardło można zobaczyć z przednich nozdrzy. Czasami wtórne zapalenie błony śluzowej nosa ucha jest oczywiście zmniejszone, ale środkowy małżowina jest przerostowa lub polipowatość.
(2) W jamie nosowej znajduje się gruba ropna plwocina, żółto-brązowa lub szaro-zielona, duża lub kanalikowa, która może mieć nieprzyjemny zapach. Po usunięciu ropnej plwociny błona śluzowa nosa może być sucha i zanikowa, a nawet erozyjna, wczesna lub łagodna atrofia. Seksualny nieżyt nosa lub tylko zamsz, bez smrodu.
(3) Jeśli zmiany zanikowe rozwijają się w dół, śluzówka nosowo-gardłowa i gardła mogą również wysychać i kurczyć się, i może obejmować ropną plwocinę pokrywającą je. W ciężkich przypadkach śluzówka krtani i tchawicy również ma tę zmianę.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie zanikowego nieżytu nosa
Należy odróżnić od gruźlicy nosa, stwardnienia nosa, błonicy nosa i kiły, trądu.
