ostre zapalenie tkanki łącznej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do ostrego zapalenia tkanki łącznej Ostre zapalenie tkanki łącznej jest ostrą rozproszoną ropną infekcją cellulitu podskórnego, podpowięziowego, domięśniowego lub głębokiego. Charakteryzuje się tym, że zmiana nie jest łatwo ograniczona, a rozprzestrzenianie się jest szybkie i nie ma wyraźnej granicy z normalnymi tkankami. Zapalenie może być spowodowane infekcją po uszkodzeniu skóry lub tkanek miękkich lub może być spowodowane bezpośrednim rozprzestrzenianiem się lokalnych infekcji septycznych przez przepływ limfy i krwi. Ostre zapalenie tkanki łącznej wywołane przez hemolityczne paciorkowce, z powodu działania streptokinazy i hialuronidazy, zmiana rozprzestrzenia się szybko, czasami powodując posocznicę, a zapalenie tkanki łącznej wywołane przez gronkowce najprawdopodobniej ogranicza się do ropnia. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,02% - 0,05% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: powierzchowne ostre zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie węzłów chłonnych
Patogen
Przyczyny ostrego zapalenia tkanki łącznej
Przyczyna choroby:
Jest to często spowodowane przez hemolityczne paciorkowce, Staphylococcus aureus, bakterie beztlenowe lub bakterie powodujące psucie. Zapalenie często występuje po uszkodzeniu skóry i tkanek miękkich. Substancje chemiczne, takie jak niewłaściwe wstrzyknięcie leku lub zatrzymanie ciała obcego w tkance miękkiej, mogą wywoływać infekcję. Objawy kliniczne są często spowodowane rodzajem bakterii, toksycznością i lokalizacją choroby i mogą powodować posocznicę, gdy stan jest ciężki. Z powodu uszkodzenia skóry i błony śluzowej podskórna luźna tkanka łączna jest spowodowana infekcją patogenną. Może to być również spowodowane bezpośrednim rozprzestrzenianiem się miejscowej infekcji ropnej lub przenoszeniem limfatycznym i krwi. U pacjentów z niedoborem odporności sporadyczne zapalenie tkanki łącznej wywołane przez bakterie Gram-ujemne.
Zapobieganie
Zapobieganie ostremu zapaleniu tkanki łącznej
(1) Ponieważ ostre zapalenie tkanki łącznej jest rozproszonym stanem zapalnym, łatwo jest rozprzestrzenić się na okolicę. Najważniejszą rzeczą jest zdiagnozowanie i leczenie początkowego stadium. Konieczna dekompresja i terminowa dekompresja mogą zapobiec bardziej rozległej martwicy tkanek.
(2) Należy zwracać uwagę na higienę osobistą, aktywnie leczyć małe infekcje skóry i inne zakażone zmiany, a otwarte leczenie powinno mieć znaczenie, aby zapobiec wystąpieniu tej choroby.
(3) Pacjenci powinni odpoczywać w łóżku, pić więcej wody, a osoby z ciężkimi objawami ogólnoustrojowymi należy leczyć objawami. Podnieś dotkniętą kończynę, aby zmniejszyć miejscowy obrzęk i ból. Dotknięty obszar można nałożyć wilgotnym ciepłem, aby przyspieszyć krążenie krwi. Unikaj pikantnych i drażniących potraw.
Powikłanie
Ostre powikłania zapalenia tkanki łącznej Powikłania: płytkie ostre zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie naczyń chłonnych
Często powikłane zapaleniem naczyń chłonnych i zapaleniem węzłów chłonnych.
Objaw
Objawy ostrego zapalenia tkanki łącznej Częste objawy Trudności w oddychaniu Obrzęk krtani o wysokiej temperaturze Trudności dreszcze Zapalenie tkanki łącznej Cellulit znika lub nieznacznie wybrzusza się
Po pierwsze, występuje w kończynach dolnych, stopach, bólu, sromie i okolicy odbytu.
Po drugie, uszkodzenie skóry: ogólnie dotkniętym obszarem jest rozproszone zaczerwienienie, granica jest niejasna, może pojawić się na nim pęcherz, centralne zapalenie jest oczywiste, lokalny ból i tkliwość, mogą pojawić się fluktuacje, owrzodzenie, drenaż, nie można złamać, wchłonąć, blaknąć, Występował w palcu (palce) zwanym plwociną, przewlekłe zapalenie tkanki łącznej spowodowało miejscowe stwardnienie, zanikowe zapalenie tkanki łącznej.
Po trzecie, często towarzyszy mu gorączka, dreszcze i inne objawy ogólnoustrojowe.
Po czwarte, może występować miejscowe zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie węzłów chłonnych, a nawet ropień z przerzutami, posocznica.
Często ze względu na rodzaj bakterii chorobotwórczych, toksyczność i patogenezę, głębokość i różnicę, powierzchowne ostre zapalenie tkanki łącznej, miejscowe zaczerwienienie, silny ból i gwałtownie rozszerzają się do otaczającego obszaru, obszaru zmiany i normalnej skóry bez znaczącej granicy, centrum zmiany Miejsce jest często nekrotyczne z powodu niedokrwienia.Jeśli tkanka zmiany jest luźna, taka jak twarz, ściana brzucha itp., Ból jest łagodny, głęboko w ostrym zapaleniu tkanki łącznej, miejscowe zaczerwienienie i obrzęk nie są oczywiste, często tylko miejscowy obrzęk i głęboka tkliwość, ale stan jest poważny Objawy ogólnoustrojowe, silna gorączka, dreszcze, ból głowy, ogólne osłabienie, zwiększenie liczby białych krwinek itp., Ostre zapalenie tkanki łącznej jamy ustnej, podżuchwowej i szyi, może powodować obrzęk krtani i ucisk tchawicy, powodując trudności w oddychaniu, a nawet duszność; zapalenie Czasami lub rozprzestrzenianie się na śródpiersie zapalenie błony śluzowej wywołane przez paciorkowce beztlenowe, bakterie Bacteroides i różne enterobakterie, znane również jako plwocinowe zapalenie tkanki łącznej, może wystąpić w treści jelit lub dróg moczowych Zanieczyszczone krocze, rany brzucha, miejscowa wymowa plwociny, martwica cellulitu i powięzi, któremu towarzyszy postępująca martwica skóry, zapach ropy, choroba ogólnoustrojowa Poważne.
Zbadać
Badanie ostrego zapalenia tkanki łącznej
Zwiększona krew obwodowa jak białe krwinki.
(1) Liczba białych krwinek: w momencie ogólnego zakażenia liczba białych krwinek wzrosła o> 10 × 109 / l. Jeśli liczba białych krwinek wynosi> (20 ~ 30) × 109 / L lub <4 × 109 / L, lub niedojrzałe białe krwinki> 0,1% lub toksyczne cząstki, należy zwracać uwagę na wstrząs septyczny i posocznicę.
(2) Zróżnicowana liczba leukocytów: podwyższonej liczbie białych krwinek często towarzyszy podwyższony poziom neutrofili.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza ostrego zapalenia tkanki łącznej
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa z różycy:
Zmiany w róży są wyraźne i powierzchowne, z miejscowym obrzękiem i bez ropy.
