Granulocytowy mięsak pochwy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pochwowego mięsaka granulocytów Mięsak granulocytów pochwy może być obserwowany w nawrotowej ostrej białaczce szpikowej i może występować jednocześnie z mięsakiem granulocytów piersi, a także raportem ostrej białaczki szpikowej w wyniku biopsji szpiku kostnego z powodu mięsaka granulocytów pochwy. Biopsja krwi obwodowej i szpiku kostnego była normalna w momencie rozpoznania, a niektóre rozwinęły ostrą białaczkę szpikową odpowiednio po 1 tygodniu i 7 miesiącach. Mięsak granulocytowy (mięsak granulocytowy), znany również jako „zielony guz”, można klinicznie zaobserwować w ostrej białaczce szpikowej lub przewlekłych zaburzeniach mieloproliferacyjnych, a także można go zdiagnozować bez jakiejkolwiek choroby układu krwionośnego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% Osoby wrażliwe: widoczne u kobiet Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: posocznica
Patogen
Przyczyny mięsaka granulocytów pochwy
Przyczyna:
Patogeneza mięsaka ziarniniaka pochwy jest nadal niejasna.
Patogeneza
Mięsak pochwowy granulocytów jest rozproszonym jednorodnym naciekaniem, złożonym głównie z wielu niedojrzałych komórek szpiku kostnego i niewielkiej liczby megakariocytów szpiku kostnego. Jeśli widoczne są niedojrzałe komórki eozynofilowe, jest to wysoce sugestywne w diagnozowaniu tego guza. Obserwacja mikroskopowa elektronowa, barwienie Giemsa Granulki neutrofilowe mogą być obecne w cytoplazmie. Histochemiczna peroksydaza, chlorooctan i lizozym są dodatnie pod względem histochemii i immunohistochemii. Ponadto komórki jednojądrzaste szpiku kostnego są przeciwciałami synergistycznymi, CD68 i CD43 są dodatnie. .
Zapobieganie
Zapobieganie mięsakowi granulocytów pochwy
1. Aktywnie leczyć choroby, takie jak leukoplakia pochwy, przewlekłe stany zapalne i wrzody.
2. Każdy z nieregularnym krwawieniem z pochwy, nieprawidłowym leucorrhea, wczesną diagnozą i aktywnym leczeniem.
3. Po leczeniu mięsaka granulocytów pochwy należy zastosować 3–6 miesięcy przeglądu, należy przeprowadzić badanie cytologiczne, w każdej chwili należy leczyć nawrót krwawienia z pochwy lub wydzielinę z pochwy.
Wczesne wykrycie, wczesne leczenie i dobra obserwacja.
Powikłanie
Powikłania mięsaka granulocytów pochwy Powikłana sepsa
Niektórzy pacjenci mają zakaźną sepsę. Sepsa: różni się w zależności od rodzaju, ilości, zjadliwości patogenu oraz wieku i odporności dziecka. Zapalniczka ma tylko ogólne objawy infekcji, a ciężkie przypadki mogą wystąpić przy wstrząsie septycznym, DIC i niewydolności wielu narządów. Całkowita liczba leukocytów we krwi jest znacznie zwiększona, osiągając 10-30 x 109 / l, a odsetek neutrofili wzrasta, głównie powyżej 80%, i mogą występować oczywiste przesunięcia w lewo jądra i wewnątrzkomórkowe cząstki zatrujące. Liczba białych krwinek w niewielkiej liczbie posocznic Gram-ujemnych i obniżonej funkcji odpornościowej może być normalna lub nieznacznie zmniejszona. Test neutrofilowy błękit tetrazolowy (NBT) Ten test jest dodatni tylko w przypadku infekcji bakteryjnych, do 20% lub więcej (zwykle poniżej 8%), przyczyniając się do infekcji wirusowych i chorób niezakaźnych oraz infekcji bakteryjnych. Identyfikacja
Objaw
Objawy mięsaka granulocytów pochwy Częste objawy Ból dolnej części brzucha Krwawienie z pochwy po menopauzie
Mięsak granulocytów pochwy charakteryzuje się głównie krwawieniem z pochwy lub krwawieniem po menopauzie, wydzielina z pochwy może powodować ból w dolnej części brzucha. Masa pochwy jest twarda i ograniczona do skóry lub naciekana do otaczającej tkanki miednicy.
Ponieważ mięsak granulocytów pochwy jest rzadki, szczególnie gdy badania krwi obwodowej i szpiku kostnego są prawidłowe, diagnoza często jest trudna, w razie potrzeby można ją zdiagnozować za pomocą mikroskopii elektronowej.
Mięsak granulocytów pochwy może być obserwowany w nawrotowej ostrej białaczce szpikowej i może występować jednocześnie z mięsakiem granulocytów piersi, a także raportem ostrej białaczki szpikowej przez biopsję szpiku kostnego z powodu mięsaka granulocytów pochwy.
Zbadać
Badanie mięsaka granulocytów pochwy
Rutynowe badanie krwi, badanie markerów nowotworowych, histochemia i immunohistochemia.
Kolposkopia: mięsak granulocytów pochwy charakteryzuje się głównie krwawieniem z pochwy lub krwawieniem po menopauzie, wydzielina z pochwy może powodować ból w dolnej części brzucha. Masa pochwy jest twarda i ograniczona do skóry lub naciekana do otaczającej tkanki miednicy.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza mięsaka granulocytów pochwy
Ponieważ mięsak granulocytów pochwy jest rzadki, szczególnie gdy badania krwi obwodowej i szpiku kostnego są prawidłowe, diagnoza często jest trudna, w razie potrzeby można ją zdiagnozować za pomocą mikroskopii elektronowej.
Mięsak pochwy granulocytów należy odróżnić od chłoniaka złośliwego, raka pochwy i guzów komórek ziarnistych.
