Rak apokrynowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do raka gruczołu apokrynowego Rak apokrynny (apocrinecarcinoma) jest rzadki, zwykle spotykany w obszarze dystrybucji gruczołów apokrynnych, głównie pod pachami oraz odpowiednio zdeformowanych gruczołów apokrynnych, Moll i ślinianek przyusznych. Umiarkowany lub słabo zróżnicowany gruczolakorak apokrynny, trudno jest zidentyfikować źródło gruczołów apokrynnych. Zwykle leczy się go za pomocą resekcji chirurgicznej i nadaje się do resekcji chirurgicznej połączonej z chemioterapią w zaawansowanym stadium. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: Funkcjonalne wymioty Ból głowy
Patogen
Przyczyny gruczolakoraka apokrynowego
Przyczyna choroby nie jest w pełni poznana, a jej występowanie może być związane z długoterminową stymulacją, taką jak nadmierna ekspozycja na słońce, promieniowanie, arsen i pochodne smoły. Oparzenia blizn, leukoplakia, przewlekłe wrzody, długotrwałe przetoki, toczeń rumieniowaty krążkowy, popromienne zapalenie skóry i inne uszkodzenia skóry mogą być również wtórne do tej choroby, długotrwałe miejscowe zapłodnienie egzemy, drapanie i inne bodźce mogą również stać się czynnikiem sprawczym, ale Wielu pacjentów nie ma oczywistej przyczyny.
Zapobieganie
Zapobieganie gruczolakorakowi apokrynowemu
Zwracaj uwagę na zdrowie, wykonuj dobrą pracę w zakresie ochrony bezpieczeństwa, zmniejszaj i unikaj drażniących i przypadkowych uszkodzeń niekorzystnych czynników, może odgrywać pewną rolę zapobiegawczą.
Ponadto wczesne wykrycie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie są również kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby. W przypadku wystąpienia należy aktywnie leczyć aktywne leczenie, aby zapobiec powikłaniom. Rozpoznanie opiera się głównie na badaniu histopatologicznym. Patologicznie, według źródła komórek nowotworowych, występują punkty gruczolakoraka apokrynowego i raka małego gruczołu potowego.
Powikłanie
Śpiączka agresywny gruczolakorak Komplikacje, wymioty funkcjonalne, ból głowy
Odległe wyniki przerzutów: Najczęstszymi miejscami przerzutów raka gruczołowego są mózg, kość, wątroba i nadnercza. U pacjentów z przerzutami do mózgu mogą wystąpić objawy nadciśnienia śródczaszkowego i lokalizacji, w tym ból głowy, wymioty, niewyraźne widzenie, zawroty głowy, osłabienie jednej kończyny i ataksja. U pacjentów z przerzutami do kości może wystąpić miejscowy ból, złamania i hiperkalcemia. U pacjentów z przerzutami do wątroby może wystąpić anoreksja, ból wątroby, powiększenie wątroby, żółtaczka i wodobrzusze.
Przerzuty do nadnerczy mogą wystąpić przy wysokim ciśnieniu krwi i mogą nie mieć żadnych objawów. Ponadto gruczolakorak można również przenieść na powierzchnię węzłów chłonnych, najczęstszym jest obustronne przerzuty do węzłów chłonnych obojczykowych, może pojawić się miejscowa masa, ale nie bolesna, nieumyślnie znaleziona.
Objaw
Objawy raka gruczołu dokrewnego częste objawy guzkowa płytka torbielowata
Jest powszechny w obszarze gruczołów apokrynnych, głównie pod pachami, czasami w żeńskich narządach płciowych, powiekach i zewnętrznym kanale słuchowym. Dwa ostatnie mają zdeformowane gruczoły apokrynowe, Moll i ślinianki przyuszne. Pojedyncze lub wielokrotne zmiany, guzkowe lub torbielowate płytki o średnicy 1,5 do 8 cm, powierzchnia skóry jest czerwona lub fioletowa, nawet złamana, chociaż niektóre gruczoły apokrynowe tylko miejscowa inwazja, inne przeniesione do miejscowego Węzły chłonne, niektórzy pacjenci mogą również umrzeć z powodu rozległych przerzutów.
Zgodnie z objawami klinicznymi można zdiagnozować cechy zmian skórnych i cechy histopatologiczne. Histochemia i immunohistochemia przyczyniają się do oceny guzów pochodzących od apokryny.
Zbadać
Badanie gruczolakoraka apokrynowego
Badanie histopatologiczne: tkanka wydaje się być dobrze zróżnicowanym, średnio lub słabo zróżnicowanym gruczolakorakiem. Dobrze zróżnicowany gruczolakorak apokrynowy ma ograniczony stopień atypowości jądrowej i inwazyjności. Istnieją dobrze rozwinięte jamy gruczołowe z torbielowatymi i rozgałęzionymi światłami. Cytoplazma komórek nowotworowych jest silnie kwaśna, przynajmniej w niektórych obszarach z gruczołami apokrynowymi. Świadectwo tajne ścięcia głowy. Ponadto cytoplazma komórek nowotworowych zawiera granulki PAS-dodatnie, oporne na amylazę i nie zawiera komórek mioepitelialnych. Umiarkowany lub słabo zróżnicowany gruczolakorak apokrynny, trudno jest zidentyfikować źródło gruczołów apokrynnych.
Histochemia i immunohistochemia przyczyniają się do oceny guzów pochodzących od apokryny. 40% do 50% gruczolakoraka apokrynnego, pozytywne wybarwienie błękitem pruskim. Olbrzymie płynne białko 15 w przebiegu mukowiscydozy (GCDFP-15) jest silnie dodatnie.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja apokrynnej adenokarcyny
Należy odróżnić od torbieli dotkniętego obszaru. Zmiana jest wybrzuszeniem półkulistym o średnicy od 1 do 2 cm. Powierzchnia skóry jest normalna lub jasnożółta, jasnoniebieska, a twardość próbki gumy można przenieść. Czasami w środku górnej części jest widoczny wklęsły otwór, z którego można wycisnąć substancję podobną do sebum. Występuje w klatce piersiowej, zgięciu przedramienia i mosznie. Począwszy od nastolatków, stopniowo wzrasta i występuje u mężczyzn. Zasadniczo brak objawów, takich jak wtórne zakażenie, miejscowe zaczerwienienie, ból.
