acanthosis nigricans
Wprowadzenie
Wprowadzenie do czarnej akantozy Acanthosis nigricans (acanthosisnigricans) jest rzadką chorobą skóry. W niektórych specyficznych obszarach występują pigmentowane brązowo-szare pigmentowane i brodawczakowate zmiany skórne. Istnieje wiele rodzajów i różnych rokowań. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: zapadalność wynosi około 0,0005% -0 0007% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: świąd
Patogen
Przyczyna czarnej akantozy
Czynniki genetyczne (65%):
Łagodne nigricans acanthosis, jako rodzaj zespołu genetycznego, ma nieregularny autosomalny dominujący spadek, nie ma nic wspólnego z chorobami trzewnymi, łagodnymi acanthosis nigricans i chorobami hormonalnymi: z wyjątkiem postaci dziedzicznych, łagodne acanthosis nigricans mogą być związane z przysadką, nadnerczami i Występują guzy jajnika, często w okresie dojrzewania, a otyłość niekoniecznie istnieje.
Czynniki chorobowe (35%):
Złośliwe acanthosis nigricans: Ta choroba prawie zawsze wiąże się z guzami trzewnymi. Około 60% pacjentów ma objawy skórne i postępy złośliwe trzewi. Około 20% pacjentów ma objawy skórne przed nowotworami złośliwymi przez kilka lat. Około 20% pacjentów z nowotworami złośliwymi jest pierwotna. Choroba skóry jest wtórna.
Patogeneza
Patogeneza jest wciąż niejasna, łagodne acanthosis nigricans, nieregularne autosomalne dominujące dziedziczenie, brak choroby trzewnej, złośliwa acanthosis nigricans, około 60% pacjentów z objawami skórnymi i postępem złośliwym trzewiowym, około 20% pacjentów z objawami skórnymi Kilka lat przed nowotworami złośliwymi około 20% pacjentów z nowotworami złośliwymi jest pierwotnych, a choroby skóry wtórne.
Zapobieganie
Zapobieganie czarnej akantozie
Acanthosis nigricans może wystąpić w każdym wieku i jest mniej powszechny. Około 50% pacjentów w średnim wieku ma raka. Ciężkiej błonie śluzowej pochwy mogą czasami towarzyszyć nie pigmentowane zmiany brodawkowate lub pigmentowane plamy.
Powikłanie
Powikłania czarnej akantozy Świąd powikłań
W przypadku złośliwej akantozy około 60% pacjentów ma objawy skórne, które postępują synchronicznie ze stopniem złośliwości trzewnej, a około 20% pacjentów ma objawy skórne poprzedzające nowotwory złośliwe przez kilka lat.
Objaw
Objawy czarnej akantozy typowe objawy skóra dotknięta skórą czarny swędzenie pigmentacja skóry pogłębianie wydzielania glukokortykoidów nadmierne swędzenie porów hiperkeratoza przerost
Pojawienie się różnych rodzajów akantozy nigricans jest spójne, których nasilenie jest różne, symetria, obszar dotknięty przez skórę to pacha, zgięcie szyi i obszar serwetek, srom, wewnętrzne udo, twarz, łokieć, pacha, Pępek, tył dłoni, otoczka, stopa, powieki i przedsionek nosa.
Głównymi objawami są brodawki, przerost brodawek, nadmierne rogowacenie i pigmentacja. Początkowe zmiany są zabarwione na żółto, szaro lub brązowo żółto, następnie pogłębia się melanina, a granica między skórą a otaczającą skórą nie jest wyraźna, zmarszczki i zmarszczki Występuje aksamitna zmiana brodawkowata przypominająca brodawkę, a hiperplazja popiołu do czerni często prowadzi do plwociny skóry przypominającej karalucha, która ma różne stopnie hiperkeratozy. W końcu może wystąpić plwocina plwociny, a dotknięty obszar może być ograniczony lub rozległy, taki jak cały Filar pachowy, najpoważniejszy hiperkeratozopodobny brodawczak w centrum zmiany, ma tendencję do zmniejszania zmian brzegowych, otoczony strefą pogłębienia melaniny, impregnacja zachodzi w obszarze międzyfalinowym, co z kolei stymuluje proliferację, w typie złośliwym, dłoni跖 jest szczególnie podatny na zmęczenie, a cała skóra jest wyraźnie sucha i szorstka.
Zmiany w błonie śluzowej jamy ustnej charakteryzują się głównie aksamitnym uszkodzeniem sierści na języku, ale mogą również wystąpić nowotwory brodawkowate, a także wargi i ścięgna.
Po zaimpregnowaniu zmian skórnych u pacjentów z akantozą nigricans mogą rozwinąć się pewne subiektywne objawy i swędzenie. Swędzenie występuje częściej w złośliwej akantozie, czasami bardzo poważnej.
Zbadać
Badanie czarnej akantozy
Histopatologia: zmiany patologiczne różnych rodzajów acanthosis nigricans są takie same, naskórek jest umiarkowanie hiperkeratotyczny i hiperplazja brodawkowata, a przebarwienie warstwy podstawnej jest typową cechą. Obraz tkanki wygląda na spłaszczone łojotokowe rogowacenie naskórka i naskórka .
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza akantozy
Zgodnie ze wzrostem pigmentacji w fałdach skóry, z proliferacją plwociny, histopatologia pokazuje rozrost brodawkowaty, należy wziąć pod uwagę diagnozę choroby, ważne jest, aby odróżnić łagodną i złośliwą, złośliwą chorobę skóry czarnego kręgosłupa zwykle występuje w wieku dorosłym, poważne uszkodzenie, kończyn i błon śluzowych Często dotyczy to pigmentacji, zmiany skórne są poważne i swędzą.
Należy odróżnić od pęcherzyca proliferacyjna, pęcherzyca proliferacyjna i choroba Dariera.
